颅骨骨髓炎是指颅骨因细菌感染而产生的一种化脓性炎症。多因颅脑外伤后，处理欠妥，导致细菌感染颅骨，引起炎症，从而出现一系列临床症状的疾病，其感染范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。常见于儿童和青壮年，由于抗菌素的广泛应用，头部软组织感染引起者仍不少见。那么，颅骨骨髓炎的发病原因是什么?发病部位又在哪里呢?下面让我们来了解一下。
目录
1颅骨骨髓炎的病因是什么
颅骨被污染：
颅骨骨髓炎的病因包括：在开放性损伤过程中颅骨直接被污染，而伤后清创又不够及时或在处理中不够恰当;头皮损伤合并伤口感染经导血管蔓延至颅骨，或头皮缺损使颅骨长期外露坏死而感染;开放性颅骨骨折，累及鼻旁窦，中耳腔和乳突。
头皮水肿：
颅盖部急性骨髓炎常表现为头皮水肿，疼痛，局部触痛，感染向颅骨外板骨膜下扩散时，可出现波特浮肿包块(Potts puffy tumor)，慢性颅骨骨髓炎则常表现为经久不愈的窦道，反复溃破流脓，有时可排出脱落的死骨碎片，为时过久的慢性颅骨骨髓炎，尚可在破坏区周围出现骨质硬化和增生，故X线平片可以确诊，颅骨骨髓炎的范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨，有时可因逆行性血栓静脉炎，将感染由骨膜下或硬脑膜外扩散至颅内，形成硬脑膜外积脓，硬脑膜下积脓和(或)脑脓肿。
脑脓肿：
脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。脑脓肿在任何年龄均可发病，以青壮年最常见。
2颅骨骨髓炎的发病部位在哪里
按颅骨所在的部位，颅骨分为脑颅和面颅两部分，通常以经过眶上缘和外耳门上缘的连线为分界线。
1.脑颅： 位于颅的后上部分，有8块，它们共同围成颅腔，容纳脑。脑颅包括：额骨，1块，突出向前;顶骨，1对，头顶两侧;枕骨，1块，突出向后;颞骨，1对，颅两侧;蝶骨，1块，蝴蝶形，位于颅底中部;筛骨，1块，位于颅底前部。
2.面颅： 位于颅的前下部分，有15块，它们构成面部支架，并围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔，容纳视器、嗅觉和味觉器官。面颅包括：下颌骨，1块，位于下方，可活动，有牙齿;上颌骨，1对，与下颌骨相对应，有牙齿;腭骨，1对，位于上颌骨之后;鼻骨，1对，位于两上颌骨之间形成鼻背;颧骨，1对，位于上颌骨外上方，形成面颊部的骨性突起;犁骨，1块，位于鼻腔正中后下方，参与鼻中隔的形成;下鼻甲骨，1对，位于鼻腔外侧壁下方;泪骨，1对，位于两眶内侧壁;舌骨，1块，游离于喉上方的舌肌群中。
3化脓性颅骨骨髓炎可以吃水果吗
颅骨骨髓炎,可以吃水果
颅骨骨髓炎是指颅骨因细菌感染而产生的一种化脓性炎症。水果是指多汁且大多数有甜味的植物果实，不但含有丰富的营养且能够帮助消化。水果是对部分可以食用的植物果实和种子的统称。水果有降血压、减缓衰老、减肥瘦身、皮肤保养、 明目、抗癌、降低胆固醇等保健作用。因此，颅骨骨髓炎可以吃水果。
4颅骨骨髓炎的并发症有哪些
1.硬脑膜外积脓：颅骨骨髓炎较易伴发硬脑膜外积脓，偶尔亦可因开放性颅骨骨折早期清创不彻底而引起，其时头皮伤口常已愈合，这类病人早期多有头痛，发烧，嗜睡，当脓肿形成后往往出现颅内压增高及局部脑组织受压症状，如偏瘫，失语或神经废损体征，CT扫描检查可见类似硬膜外血肿的梭形影像，早期呈低密度，一周以后渐变为等密度或高密度影，由于病灶区硬脑膜有炎性肉芽增生，能使内凸的硬脑膜显著强化，呈致密的弧形带为其特征，若为产气菌感染，则可出现液平面及所气体。
2.硬脑膜下积脓：可发生于颅骨骨髓炎之后，亦可因穿透性颅脑伤早期处理欠妥而引起感染，平时则常继发于严重的鼻副窦炎，早期病人常有头痛，发烧及颈强直等表现，稍后，逐渐出现颅内压增高如头痛，视力下降及嗜睡等症状，但往往缺乏定位体征，较易漏诊，有时由于硬膜下积脓较大造成大脑半球受压或因皮质表面静脉血栓形成，亦可出现神经机能障碍，如偏瘫，失语或偏盲，此外，伴发局部性癫痫的机会较多，可达30%，确切的诊断有赖于脑血管造影，CT及MRI等影像学检查，脑血管造影不仅可以看到皮质血管远离颅骨内板，同时还能发现包绕在脓肿周围的肉芽组织毛细血管显影，CT平扫，早期多为紧靠颅骨内板下的新月形低密度区，常伴有大片脑水肿，脑炎，白质内梗塞灶及中线结构的明显移位，增强CT可出现边界清楚，厚度均匀的细强化带，当伴有皮质静脉栓塞和脑炎时，局部常出现脑回状强化影，MRI表现，在T1加权图像上信号低于脑实质，高于脑脊液，T2加权图像上信号高于脑实质，略低于脑脊液。
5颅骨骨髓炎应该如何护理
1、加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠正贫血，增强机体抵抗力。
2、饮食指导骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化，最能直接吸收之营养素。如素食配制合理，人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富，足够人类机体的合理需要。
