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微创胆囊切除手术

腹腔镜微创胆囊切除术需要住院。手术通常是在全身麻醉下进行。手术前需要有1到2天对病人身体进行全面的检查,以及各项实验室化验。当估计病人状况能够耐受全麻手术后才能进行手术治疗。该方法有创伤小恢复快的特点,因此通常手术后2到3天就可以痊愈出院。

目录 胆囊切除怎么办 微创胆囊切除手术 胆囊摘除手术注意事项 胆囊切除术后并发症有哪些 胆囊切除后的饮食

1胆囊切除怎么办

  1胆囊切除后可能会引起胆汁反流的学校,这也是一种比较常见的症状,而且患者在治疗疾病的同时,一定要注意饮食方面的调节,最好吃一些温热的容易消化的食品,避免出现一些肠胃方面的不适感觉。

  2出现了胆汁反流的现象,最好吃一些中药来调节,因为中药的治疗效果也是比较好的,而且中药适合长期的服用,中药的副作用相对来说是比较小的,所以患者最好在医生的建议下进行有效的用药治疗。

  3胆囊切除手术之后,平时一定要注意饮食方面的调节,患者应该有一个好的心情,要注意饮食的合理搭配,最好不要吃一些油腻的食物,也不要吃一些油炸的或者腌制类的食品,这样对肠胃消化不好。

  注意事项:

  很多人患了胆囊癌或者等哪种流通方面的疾病,可能会要将胆囊切除,但是这种方法可能会造成身体的不适,所以要进行有效的调理,慢慢的适应自己的身体变化。

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2微创胆囊切除手术

  创伤小首先是指腹壁的损伤小。由于腹腔镜技术不需要在腹壁上切大口子,只需要在腹壁上切几个小孔(一般是两个1公分的和两个0.5公分的),置入镜头和长柄的手术器械进行手术,取代了以往传统的切开腹壁的手术方式(切口长度10~15公分),同时也不需要使用拉钩等器械对腹壁进行牵开,因此腹壁的损伤远远降低,术后切口疼痛的感觉也就大大减少了,而这又大大有利于患者进行早期的活动,加快了患者的恢复过程。

  腹腔镜胆囊切除术的创伤小还表现在病人看不到的地方,也就是手术过程中对腹腔内脏器的损伤小。一方面腹腔镜胆囊切除术主要是依靠气腹来对胆囊周围的脏器进行牵开,而不是像传统开放手术那样利用拉钩来牵开,因此对周围脏器的损伤较小。另一方面,腹腔镜的镜头有放大作用,这样术者可以更加清楚地看到手术区域的解剖关系,同时利用高频电刀等专用器械进行止血、分离、切开等操作,手术更加精确,几乎没有出血,手术时间更短(一般需要40分钟左右,最顺利的15分钟就能完成手术)。

  一般接受胆囊切除术的患者,术后当天即可下地活动,术后第一天就可以进半流食(指面片、汤面等食物),术后第二天就可以正常饮食了,大部分患者术后第三、四天就出院了。为什么恢复这么快呢?主要还是因为腹腔镜胆囊切除术的创伤小。首先,对腹腔内脏器的扰动小,胃肠道功能容易恢复,可以早期进食,减少输液量及输液天数;第二,手术时间短,出血少,对机体的影响小;第三,切口疼痛轻微,患者可以早期下地活动,而早期活动又能促进回复;第四,患者不用插胃管、尿管(在别的医院有的还需要插),术后患者负担小,痛苦少;第五,由于切口小,一般都采用可吸收线皮内缝合,不需拆线,可以提早出院。

3胆囊摘除手术注意事项

  胆囊一旦被切除,胆囊贮存和调节胆汁的功能就不复存在了.为了适应胆囊切除后带来的一系列生理变化,患者在饮食上尤应加以注意:胆囊切除的患者开始不要吃脂肪太多的食物,每天进食含脂肪食物以保持大便正常,不腹泻为度,一般可吃些易消化的食物,逐渐增加脂肪含量,以便有一个适应过程.此外,胆囊切除的患者,经过一定的时间,胆总管会慢慢呈代偿性扩张,以取代胆囊的功能,久之可使以上症状消失.在手术后不久或还没有取得适应,代偿时,为了帮助消化,改善腹泻等症状,可以在医生指导下,服些消炎利胆的药物,并根据不同情况,补充维生素B,维生素C,维生素K等,对保护肝脏,防止出血有着重要意义.

  术后饮食调理计划如下:

  (1)手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能.所以,胆囊结石术后l~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养.第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤,豆浆,藕粉,果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶和甜面包,稀粥,豆腐羹以及面食类等.

  (2)在术后1个月内都应减少脂肪类食物的摄入量,禁食高脂肪类和煎炸食品.这是因为胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱.若是在短时间内要其消化较多量的脂肪类食物,会造成腹胀,腹泻及消化不良等症状.减少脂肪的摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪,高热量的快餐食品.烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油.菜肴应'以清蒸,炖煮,凉拌为主,少吃炒,煎菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,以减少对胆道的不良刺激.  (3)逐渐加强营养.胆囊切除1个月以后,加强必要的营养将有助于患者术后的早日康复.在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能.如消化功能无异常,即可食用普通饮食,适当增加蛋白质摄入,吃一些富含蛋白质的饮食,如瘦肉,水产品,豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足.胆囊切除后原则上不宜摄入过量的脂肪与胆固醇,但不等于一点不吃,因为肠道中有一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的.此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益.

  (4)适当增加进餐次数.应注意每餐不宜多吃,特别是胆囊结石术后3—6个月内,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康.另外,每天最好能吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化.常饮淡茶,多吃鲜果和蔬菜也有助于食物消化和吸收.

4胆囊切除术后并发症有哪些

  胆囊切除术后重新出现消化不良、上腹饱胀或上腹痛伴发热、黄痕,称为胆囊切除后综合征(PCS),其发生率为25%~40%,其中半数属器质性病变,病因包括胆管病变和胆管外病变。

  (1)胆管病变:

  1)胆囊切除和胆管探查后病变:①胆管结石;②乳头肌狭窄;③胆管狭窄;④胆囊管残端病变,括约肌切开后病变。这4种均属胆管非器质性病变。

  2)胆总管一十二指肠侧一侧吻合术后病变。

  3)肝管一空肠端侧吻合术后病变。

  4)非器质性:①代谢性;②功能性。

  (2)胆管外病变:

  l)器质性:①食管炎;②消化性溃疡;③胰腺炎;④肝脏病变;⑤结肠或泌尿系疾病;⑥心脏或肺部疾病;⑦附近器官粘连⑧疤痕改变。

  2)非器质性:①精神因素;②结肠易激综合征。

  以上介绍了胆囊切除术后并发症,一般来说此现象是因为日常的生活中大家在手术后,是在手术的过程中没有完全清楚而造成的,出现了手术并发症朋友们要及时的治疗防止病情的加重,

5胆囊切除后的饮食

  胆囊的机能是贮存和浓缩胆汁,以备进食后将胆汁排入十二指肠,帮助消化。胆囊切除以后,胆汁没有了“贮藏所”,但随着时间的推移.胆管可发生代偿性扩大,部分替代胆囊的作用。可是,胆管没有浓缩胆汁的能力,稀薄的胆汁对脂肪的消化能力要减弱一些。患者在进食脂肪丰富的食物后可能出现消化不良的

  症状。因此,在生活中应注意以下几点:

  1、术后要控制动物油。肥肉等油腻食品,食物中的脂肪量应逐渐增加。烹调方法以蒸、炖、煮、烩为主,忌食油炸、油煎食物。经常吃适量植物油,这不但可使饮食更加可口,增进食欲,而且还有一定的利胆作用。

  2、在食物选择上,主食最好米面搭配、粗细混食,副食品宜采用动物瘦肉、鱼、蛋、豆制品等。由于胆囊切除后,矿物质及脂溶性维生素的吸收受到了一定影响,故平时饮食中需多吃绿叶蔬菜和水果,同时增加植物纤维素,促进废物的排出。此外,含脂肪多的食品如花生、核桃、芝麻等均宜少吃。

  3、日常饮食要有规律,避免暴饮暴食。烟、酒、辣椒和一些芳香调味品也

  要尽量限制。

  4、生活作息规律,切忌生气着急,饭后多散步,保证充足的睡眠时间。