是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。那么胃出血的症状是什么呢,接下来为大家介绍一下。
目录
1胃出血的症状
1、一般临床表现
消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,肾功能等全身情况有联系。
(1)呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,
便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。
(2)出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
(3)原发疾病的症状:胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
2、不同病变的内镜表现
(1)食管静脉曲张的内镜表现通常接曲张静脉的形态,大小(直径)、部位及有无红色征(RC)。
(2)门脉高压性胃病的内镜表现PHG内镜表现为胃锦膜呈淡红色细斑点或猩红热样疹,镶嵌黄白色微细网状结构衬托间隔呈蛇皮状,即M。。ale病变。胃内有出血的病例,往往在蛇皮状病变中有出血性红斑点。
查看详情>>2导致胃出血的三大原因
(一)患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,是胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。
(二)胃的溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。
(三) 患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈运动或奔波劳顿,在溃疡的患部亦引起血管出血,而有呕血的情形产生。 遇到以上这种情况,紧急的措施和疗法可供患者随时应用。
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3胃出血的饮食禁忌
患者忌食
1、忌饮酒:经常饮用烈性酒,对胃部有较大刺激,上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒,对肝脏的损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发消化道出血。
2、忌烟草:烟叶中的有害成分对消化道有较大的刺激作用,易使消化道黏膜发炎,造成食道下端功能紊乱,以致胆汁及胃内容物返流,加重病情。
3、忌浓茶、浓咖啡:该茶饮可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。
4、禁辛辣及刺激性食物:辛辣、油煎等食品性热功火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠黏膜,引起出血。
患者宜食
1、经常喝牛奶:可保护胃黏膜和胃酸,并可有效地预防反复发作的胃出血。
2、宜多吃新鲜蔬菜和水果:凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c食物,绿叶蔬菜、番茄、柠檬汁中维生素c含量很丰富,这些食物能改善毛细血管的渗透性,降低血管的脆性,有利于止血。还可多进食花生、白木耳、莽菜、金针莱、百合、藕汁、乌贼骨等有止血作用的食物。
3、宜食蜂蜜:蜂蜜是一种传统的纯天然食品,气味芳香。甘甜爽口,易被人体消化吸收,蜂蜜还能使胃烷灼感消失,有消炎促进创伤面愈合、增强消化系统功能及滋补作用。
推荐食谱
1、白霜砂板糖:白霜、白砂糖等量。制法:上二味加水少许,小火煎熬,熔炼均匀即停火,趁热将糖倒在表而涂过食用油的大搪瓷盘中,待稍冷,将糖压平,划切成小块,冷后即成白色砂板糖,随时温化食之。
2、阿胶始粉方:阿胶30克,蛤粉克,朱砂少许,鲜藕节、蜂蜜适量。先将阿胶炒后,与蛤粉、朱砂共研为细末,再将藕节捣汁,加人蜂蜜,一起与药末调匀服用,每次克,每日3次。
4胃出血日常注意事项
首先停止饮酒,因为酒精对胃的伤害很大,如果继续饮酒,就会对胃黏膜造成进一步的损害,甚至导致胃溃疡,胃穿孔等.同时到正规医院的消化内科行相关检查,包括血常规,胃镜,可以明确您出血的部位,大小等,有无贫血,有助于近一步治疗.常用的药物包括:奥美拉唑,止血敏等,但必须在专科医生的指导下用药. 生活护理:
改善生活习惯和饮食习惯,多吃流质食品,如粥类,不要吃多盐,还有腌制食品,这两样东西里含有亚硝酸胺,可以诱发和导致胃溃疡病变!不要吃幸辣的东西,易上火的蓍片跟烧烤类建议暂时不要吃.含粗纤维较多的芹菜,韭菜,菠萝,火腿,不要或者少吃.咖啡,酒,浓茶等,以及过甜,过酸,的饮料不喝或者少喝,会加重病情.另外必要的话还应戒烟.戒酒
水果可以考虑食用口味清淡,无酸类刺激为上,苹果类硬性水果就先不要考虑了,雪梨香蕉可以少吃,多吃对肠不好!有清肠功能!
另外吃龙眼蜜和枣花蜜有养胃护脾和缓解胃出血的功效。购买时最好到认识的蜂场直接购买,超市和专卖的很多都是经过加工,长期服用对病情都没有任何的帮助。
要注意充足的休息以及睡眠,避免劳累,饮食要有规律,注意三餐定时定量,切不可暴饮暴食和过多食用刺激性食物。最好是 熬稀的米粥、炖烂的面条 以流质软质食物为主 注意不能吃 富纤维的食物
5紧急胃出血的处理方法
一、平卧病人出血后需马上卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖。突然变换体位时要特别小心,因为病人出现大量失血时常合并失血性休克,假如不注意,突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥,导致摔伤等意外。
二、呼吸道通畅保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此,当病人出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免误吸,及时清理口腔内容物。
三、禁食禁水如果病人出现呕血或黑便,应马上停止进食或饮水。因为进食、水不仅会加重病灶出血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后,最好让病人漱口吐出,水不能咽下,可含化冰块,并使用冷水袋冷敷左上腹部。