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胎儿肺动脉狭窄病理解剖

胎儿的健康对于很多怀孕,是特别担心重视的一个问题,所以当自己的体内孩子出现了胎儿肺动脉狭窄以后,很多的母亲为了自己体内孩子更健康,想尽快的了解一下病理解剖,为了你能全面的了解,就来一同看看下面详细的介绍,希望你的体内孩子能健健康康。

目录 肺动脉狭窄怀孕该怎么办 胎儿肺动脉狭窄病理解剖 干细胞移植与动脉狭窄 主动脉瓣狭窄辅助检查 肾动脉狭窄概述

1肺动脉狭窄怀孕该怎么办

  7个月B超 室间隔缺损 肺动脉狭窄 怀孕七个月了,B超显示:胎儿心脏:四腔切面可显示,室间隔上端可见回声中断5.5mm,肺动脉内径4.7mm,主动脉内径6.0mm,骑跨于室间隔之上。现在的情况,胎儿心脏彩超显示的应该是法四的情况,属于复杂先心病,不知在哪里检查的?必要时就诊相对权威的医院检查看看。明确诊断的法四,目前治疗的技术成熟。

  法洛氏四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、右室肥厚和主动脉骑跨四种畸形。

  法乐氏四联症不手术预后很差,婴幼儿法洛氏四联症治疗方面,我们提倡出生12个月内治疗比较好。如果孩子的肺动脉发育比较好,6个月左右比较适合做根治手术;如果肺动脉发育比较细小,建议在3个月做姑息手术。因为婴幼儿处于快速生长发育期,尽早做手术,以尽可能缓解和控制病情,这样做可以促进肺血管、心血管系统发育,为下一步的根治创造有利条件,术后能比较好的改善患儿的生活质量和缓解症状。

  孕妇出现了肺部的动脉的问题,那么就需要注意及时的采取相应的手术的方法来手术治疗,这样才能够避免因为肺部的动脉的疾病从而威胁到患者的身体的健康的情况发生,尤其是患者要注意避免因为这个问题从而导致出现流产的问题。

2胎儿肺动脉狭窄病理解剖

  正常胎儿出生时肺动脉口约为0.5cm2,随着生长发育而逐渐增大,至成熟时可达2.0cm2/m2。一般有效肺动脉口必须减少约60%,才发生较明显的血流动力学改变。临床上以瓣膜型动脉口狭窄最多见,约占75%。常由于胚胎中、晚期瓣膜融合所致,肺动脉瓣的三叶瓣膜融合成圆锥状,向肺动脉内鼓出。中心留一小孔,直径2~10mm不等,最小者1~3mm。

  儿童瓣膜柔软菲薄,瓣口常在中央。随着年龄的增大,瓣膜越来越增厚,瓣口不在中央。部分病例瓣膜只有二叶。漏斗部狭窄约占15%,可位于右心室流出道的上、中、下部。可为肌肉型,即整个漏斗部肌肉增厚,形成窄而长的通道;亦可为隔膜型,即在漏斗部一处形成局部的纤维性隔膜,呈环状狭窄,将漏斗部或漏斗部的一部分与右心室隔开,形成二腔右心室。漏斗部狭窄如同时合并有瓣膜型狭窄,称为混合型狭窄,约占10%。肺动脉口狭窄的原因主要是胚胎时宫内感染,特别是风疹病毒感染造成。肺动脉口狭窄可累及肺总动脉的一部分或全部,亦可伸展到左右肺动脉分支处,或多发性地累及外周肺动脉分支,或混合累及总干和外周次级动脉或小动脉分支。

  狭窄后的肺动脉壁常较薄而扩张,称为狭窄后扩张,多见于瓣膜型狭窄,而在漏斗部型狭窄中较少见。造成狭窄后扩张的原因可能是肺动脉本身发育缺陷或血流冲击肺动脉所致。本病时右心室肥厚,右心房亦大。

  胎儿肺动脉狭窄病理解剖,很多的怀孕母亲,已经通过以上详细的介绍,充分了解了胎儿肺动脉狭窄病理解剖,所以在充分了解以后,为了自己体内的胎儿更加的健康,一定要尽快的通过有效的治疗,让自己体内的宝宝,能保持正常的生长。

3干细胞移植与动脉狭窄

  医院外科在临床上采用骨髓干细胞移植法,使一位下肢动脉广泛性严重狭窄的病人恢复了正常血液循环。下面,我们就具体为大家介绍一下,希望对您有所帮助。

  该患者腿疼痛得难以下地走路,夜晚睡梦中也经常被痛醒。经医生检查,其症状是长期高血压,动脉硬化,右下肢许多动脉血管越来越狭窄引起的。但这种病没有特效药物,也无法开展手术。为解除病人痛苦,陈力教授抽取患者的骨髓干细胞,分点注射到大腿和小腿的肌肉内,让干细胞转化成血管细胞,在一段时间内生长出新的血管,使病人疼痛逐渐消失。手术3个星期后,医生用动脉造影和红外线热像图复查患者下肢,显示血液循环明显改善。现在的造影图像与治疗前相比,腿上小血管增多。手术前,患病的右腿比正常的左腿皮温低,现在右腿皮温升高了2~3摄氏度,与左腿一样了。

  相信,随着国内医学水平的不断进步,像以上的成功例子会越来越多。

4主动脉瓣狭窄辅助检查

  (一)X线检查 左心缘圆隆,心影不大。常见主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化。在成年人主动脉瓣无钙化时,一般无严重主动脉瓣狭窄。心力衰竭时左心室明显扩大,还可见左心房增大,肺动脉主干突出,肺静脉增宽以及肺瘀血的征象。

  (二)心电图检查 轻度主动脉瓣狭窄者心电图可正常。严重者心电图左心室肥厚与劳损。ST段压低和T波倒置的加重提示心室肥厚在进展。左心房增大的表现多见。主动脉瓣钙化严重时,可见左前分支阻滞和其它各种程度的房室或束支传导阻滞。

  (三)超声心动图检查 M型超声可见主动脉瓣变厚,活动幅度减小,开放幅度小于18mm,瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。主动脉根部扩张,左心室后壁和室间隔对称性肥厚。二维超声心动图上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动,并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣,并可计算最大跨瓣压力阶差。

  (四)左心导管检查 可直接测定左心房,左心室和主动脉的压力。左心室收缩压增高,主动脉收缩压降低,随着主动脉瓣狭窄病情加重,此压力阶差增大。左心房收缩时压力曲线呈高大的a波。在下列情况时应考虑施行:年轻的先天性主动脉瓣狭窄患者,虽无症状但需了解左心室流出道梗阻程度;疑有左心室流出道梗阻而非瓣膜原因者;欲区别主动脉瓣狭窄是否合并存在冠状动脉病变者,应同时行冠脉造影;多瓣膜病变手术治疗前。

5肾动脉狭窄概述

  肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。病变较轻者,肾灌流损害不明显,GFR 可以没有什么变化,即便如此,也可以出现高血压。

  大动脉炎为主动脉及主要分支的慢性非特异性炎症,累及肾动脉造成狭窄及肾缺血,好发于30 岁以下女性。肾动脉肌纤维结构不良,病变多位于肾动脉远端2/3及其分支,以青中年妇女多见。