您的位置:健康百科 >五官科 >耳鼻喉科 >鼻炎

小儿过敏性鼻炎

什么是小儿过敏性鼻炎?儿童过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻塞等为主要症状的疾病。儿童过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、特征性临床表现及特异性检查阳性。近年来对于该病的治疗主要包括几个方面:避免过敏原接触,药物治疗,免疫治疗,手术治疗及其他中医中药治疗等。下面就来看看什么是小儿过敏性鼻炎。

目录 什么是小儿过敏性鼻炎 宝贝过敏性鼻炎怎么办 冬天过敏性鼻患者的症状会加重吗 宝宝过敏性鼻炎会自愈 过敏性鼻炎的自我按摩的方法是什么

1什么是小儿过敏性鼻炎

  过敏性鼻炎虽然不是什么严重的疾病,如果置之不理,任由其发展,不予积极的干预,一旦病情进展,将会给儿童健康带来许多的烦扰,并严重影响儿童的生活、娱乐与学习等。

  过敏性鼻炎主要有以下四大症状:鼻痒、流涕、打喷嚏、鼻塞,从出生不久的婴儿到成年人均可得病,尽管如此,但小儿过敏性鼻炎的症状还是与成人有区别的:小儿过敏性鼻炎更多的是鼻子痒、流鼻涕、鼻塞(鼻子不通气),打喷嚏不如成人明显。婴幼儿年龄小,一些主观的症状如鼻痒不能清楚准确表达,所以要靠家长的仔细观察,如何观察呢?比如鼻子痒的时候,会表现出相应的动作:主要表现为揉搓鼻子、抠鼻子,耸鼻子等。

  具体到某个患过敏性鼻炎的孩子,出现的症状可多可少,可以仅有某一个症状,也可以是多个症状同事出现,症状也是有轻有重。

  过敏性鼻炎对小儿健康都有何危害呢?过敏性鼻炎的鼻粘膜处于充血水肿的状态,鼻涕增多,容易受到病毒细菌的侵犯而感染。由于过敏性鼻炎会反复发作,和普通感冒的症状又很相似,很容易被误认为是感冒,一些治感冒的药物中也含有少量的抗过敏药物,尤其是感冒同时合并过敏性鼻炎,治感冒的同时对过敏性鼻炎有效,所以感冒症状好转后没有针对过敏性鼻炎的有效治疗。过敏性鼻炎长期得不到有效治疗,过敏性鼻炎反复发病,反复发烧、感冒等,从而导致反复呼吸道感染,慢性咳嗽。

  此外,还常常引起急慢性感染性鼻炎、鼻窦炎等,过敏性鼻炎往往与过敏性结膜炎同时并存,表现为:眼睛痒,揉眼睛。由于过敏性鼻炎的本质是过敏原导致的,可以说过敏性鼻炎就是过敏在鼻子的表现。皮肤过敏、湿疹也是过敏的一种,表面看起来,过敏的很多症状表现是身体某个局部如皮肤、鼻子、眼睛发病,但是,过敏性疾病是全身性的、系统性的疾病。患过敏性鼻炎的孩子不仅仅是表现在鼻子有症状,如果得不到及时规范的治疗,很容易发展成哮喘,甚至影响到心脏及其他各个系统。

  过敏性鼻炎的儿童,还可以导致腺样体肥大,而出现打呼噜,严重时可以出现夜间睡眠呼吸暂停等严重并发症。由于过敏性鼻炎没有得到有效地控制,反复感冒发烧,鼻炎鼻窦炎等导致咽鼓管发炎、水肿,从而可导致儿童中耳炎、听力下降。反复呼吸道感染、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停等严重影响睡眠质量、心脑血管的相对缺血缺氧、过敏等,可以导致心肌损害,还会影响小儿的生长发育,从而影响长个。学龄儿童学习成绩下降。

  因过敏性鼻炎的症状与普通感冒相似,有些症状又比较隐匿,容易被忽视。但又因为过敏性鼻炎可导致以上如此之多的疾病及并发症,严重影响儿童的身心健康,所以应该得到家长和医生的共同关注并重视之。所示也说明过敏性鼻炎是一个不可被低估的疾病。

2宝贝过敏性鼻炎怎么办

  宝宝过敏性鼻炎是指孩子对皮毛、地毯潮湿后长的螨虫、冷空气、尘土、食物(鸡蛋、鱼虾)、细菌感染(比如细菌上的菌体、毒素等产生的反应),或季节性过敏 (花粉多的季节等)而产生的症状,其中鼻子最容易产生过敏,从而引起过敏性鼻炎。因为空气的污染比较严重,小孩得季节性的过敏性鼻炎比较多;如果小孩是一年四季都得,就属于常年性的过敏性鼻炎。

  患有哮喘病是宝宝过敏性鼻炎的因素:有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。

  生活中接触过敏源是宝宝过敏性鼻炎的原因:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原;以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。

  免疫治疗(脱敏治疗)是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证①哮喘发作期; ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期妇女; ⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。

  成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而宝宝过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括:鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、流鼻涕(多为清水涕,感染时为脓涕;)、鼻腔不通气(嗅觉下降或者消失)、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪(眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。

  药物治疗:应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。

  避免接触变应原:①室内的尘螨数量最好<20/m2只 ;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯 ;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。 ②相应花粉致敏季节,规避致敏原。③对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

  家族遗传是宝宝过敏性鼻炎的原因之一:有过敏性家族遗传病史的宝宝比正常宝宝的病发率要高出很多,很容易引发过敏性鼻炎。这种遗传并不是遗传的过敏性鼻炎,而是遗传的过敏性体质。

  外科治疗适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

  宝宝过敏性鼻炎反复发作,易产生以下并发症:①支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,二者常常互为影响。变应性鼻炎与支气管哮喘两者常同时存在,前者早于后者是哮喘的危险因素。故常提出“一个呼吸道,一种疾病”的概念。②变应性鼻窦炎:窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生。③分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生。④过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。


3冬天过敏性鼻患者的症状会加重吗

  很多过敏性鼻炎患者到了冬天症状就会严重,所以纷纷提问冬天过敏性鼻患者的症状会加重吗?由于冬天天气寒冷,冷空气会直接刺激到过敏性鼻炎,这就导致了过敏性鼻炎患者在冬天症状会加重的情况。同时冬天还会造成过敏性鼻炎患者连续打喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状出现,患者要详细了解这些情况,并做好相应的治疗。

  冬天过敏性鼻炎患者经常出现的症状有以下三种:

  1、冬天会造成过敏性鼻炎患者鼻痒:由于鼻涕刺激,过敏性鼻炎患者常会出现鼻痒,每个人出现的症状可能有所不同,常年性发作型鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状。

  2、冬天会造成过敏性鼻炎患者连续打喷嚏:连续打喷嚏是冷空气过敏性鼻炎的典型症状,冷空气使鼻粘膜发痒,从而出现喷嚏不止的现象。

  3、冬天会造成过敏性鼻炎患者流清水样鼻涕和鼻塞:鼻塞严重时张口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻塞常随体位变动而改变,如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现。

  在这里本文要提醒各位过敏性鼻炎患者朋友,在冬天要多注意自己的身体保暖问题同时出门时尽量戴上口罩,这样可以避免鼻子直接被冷空气所刺激到,这可以避免过敏性鼻炎患者的症状加重,同时患者朋友若是症状比较明显就要到医院进行治疗。

  以上介绍的就是冬天过敏性鼻患者的症状会加重吗的问题,现在冬天已经到了,并且经过几场大学以后天气会越加寒冷的,所以患者朋友们要做好防护工作,避免过敏性鼻炎的病情加重,祝您能健康的度过冬天。


4宝宝过敏性鼻炎会自愈

  宝宝过敏性鼻炎是指孩子对皮毛、地毯潮湿后长的螨虫、冷空气、尘土、食物(鸡蛋、鱼虾)、细菌感染(比如细菌上的菌体、毒素等产生的反应),或季节性过敏 (花粉多的季节等)而产生的症状,其中鼻子最容易产生过敏,从而引起过敏性鼻炎。因为空气的污染比较严重,小孩得季节性的过敏性鼻炎比较多;如果小孩是一年四季都得,就属于常年性的过敏性鼻炎。

  成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而宝宝过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括:鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、流鼻涕(多为清水涕,感染时为脓涕;)、鼻腔不通气(嗅觉下降或者消失)、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪(眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。

  药物治疗:应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。

  避免接触变应原:①室内的尘螨数量最好<20/m2只 ;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯 ;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。 ②相应花粉致敏季节,规避致敏原。③对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

  外科治疗适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

  生活中接触过敏源是宝宝过敏性鼻炎的原因:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原;以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。

  免疫治疗(脱敏治疗)是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证①哮喘发作期; ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期妇女; ⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。

  

5过敏性鼻炎的自我按摩的方法是什么

  过敏性鼻炎也叫变态反应性鼻炎,当人体接触致敏物质后,即可突然出现发作性的鼻内刺痒,打噴嚏,流鼻涕,鼻塞等症状。过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种。季节性过敏性鼻炎是指患者主要是在某一季节就发作,常年性过敏性鼻炎是指一年四季均可发病。过敏性鼻炎的治疗,主要是药物治疗,西药抗过敏药物,如口服的扑尔敏、息斯敏、开瑞坦等;局部喷伯克纳,服用中药等。

  治疗过敏性鼻炎可通过自我按摩的方法:

  1.按摩“抗敏1”

  【取穴位置】:两目正视,瞳孔下一寸处(约相当于鼻翼旁1寸处

  【按摩方法】:用两手指尖按摩其“抗敏1”50次左右。

  2.按摩“抗敏2”

  【取穴位置】:两侧口角下,下颌骨上缘。

  【按摩方法】:用两手指尖按摩“抗敏2”50次左右。

  3.开天门

  【按摩方法】:用两手指尖自鼻翼两侧开始沿两鼻骨两侧向上推至攒竹穴处,再沿眉毛向外侧推至眉外端后,再向外下推至太阳穴。做20~30次。

  4.按摩攒竹穴

  【取穴位置】:在眉毛的内侧端。

  【按摩方法】:用两手指尖按摩攒竹穴50次左右。

  5.按摩角孙穴前后

  【取穴位置】:双耳的耳尖端的发际处前后。

  【按摩方法】:用两手指尖按摩角孙穴前后50次左右。

  6.按摩风池穴

  【取穴位置】:项后两侧,发际下端,凹陷处。

  【按摩方法】:用两手指尖按摩风池穴50次左右。

  7.叩击大椎穴

  【取穴位置】:在第七颈椎棘突处(颈椎下最突出处)。

  【叩击方法】:将五指并拢捶击大椎穴50次左右。

  8.叩击“抗敏3”

  【取穴位置】:锁骨外侧1/3下的痛点处(约相当于手太阴肺经的中府、云门穴附近)。

  【叩击方法】:将五指并拢捶击“抗敏3”50次左右。

  9.叩击胸前

  【取穴位置】:胸骨两侧。

  【叩击方法】:将五指并拢捶击沿胸骨两侧自上向下叩击50次左右。

  10.按摩神阙穴

  【取穴位置】:脐周围。

  【按摩方法】:用两手按摩脐部50次左右。

  11.按摩血海穴及阴市穴

  【取穴位置】:坐位,屈膝,髌骨内侧上缘2寸及外侧上缘3寸处。

  【按摩方法】:用两手拇指按压血海穴,另四指按压阴市穴,50次左右。

  12.推胫骨

  【取穴位置】:坐位,胫骨两侧,以内侧为主。

  【推按方法】:用双手(拇指推按胫骨内侧,另四指推按外侧),30~50次。

  13.按摩“抗敏4”

  【取穴位置】:内踝上3寸,胫骨后缘处。(此穴为过敏性鼻炎的关键穴)

  【推按方法】:用双手拇指推按“抗敏4”50次左右。

  14.按摩“抗敏5”

  【取穴位置】:内踝下缘。

  【按摩方法】:用双手拇指按摩“抗敏5”50次左右。

  15.按摩“抗敏6”

  【取穴位置】:足大趾骨内侧。

  【按摩方法】:用双手拇指按摩“抗敏6”50次左右。

  过敏性鼻炎患者应用本法进行自我按摩,有明显地改善过敏性鼻炎症状的作用,无论是急慢性过敏性鼻炎均有较好疗效,尤其对急性者效果更佳。适用于轻、中度过敏性鼻炎者,根据病情轻重来决定每天做操的次数,一般为一到四次。