重症尿毒症的症状有哪些

众所周知，尿毒症是一种极易摧垮患者身体而让其死亡的疾病，而重症尿毒症患者的存活率更是十分的渺茫，可见，对于重症尿毒症患者来说，其在尿毒症的患病之初最好就能开展治疗，以防病症发展到严重的阶段，那么，重症尿毒症的症状有哪些呢?下面我们就一起来看一下，希望对大家有所帮助。

目录 尿毒症是怎么引起的 重症尿毒症的症状有哪些 尿毒症透析能活几年 尿毒症的早期症状 日常生活中如何预防尿毒症的发生

1尿毒症是怎么引起的

　　1、糖尿病

　　30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

　　2、高血压

　　高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

　　3、泌尿系感染或尿路感染引起

　　根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21.2%。

　　4、肾病

　　肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

　　5、与年龄相关

　　我国老人达到总人口的10%，到2025年，我国60岁以上的老人将达到19.3%。在体检中发现，有17.3%的老人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院病人中，患泌尿系统疾病的老人占3.4%~6.3%，是老年住院病人的第八位死因。

　　6、药物副作用

　　药物不同程度的毒副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

2重症尿毒症的症状有哪些

　　(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

　　(2) 水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔)，此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物)，诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

　　(3) 钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

3尿毒症透析能活几年

　　1、与体质有关

　　一般是与患者的体质有关联的。每个患者可以存活的时间都是不一样的，这与自身的体质密切相关。除此之外，采用的治疗方式，进行治疗的时间，治疗方式是否符合患者得实际情况等等，这些因素都会影响到尿毒症透析的存活时间的长短。

　　2、与患者的配合程度有关

　　尿毒症透析如果都配合的很好，患者各方面条件都不错的话有，存活的时间比较长，通常可以存活20~30年的时间。如果尿毒症透析后，患者没有积极配合身体恢复的话，那么存活的时间就会比较短，有些患者也还能存活3~10年的时间。

　　3、与并发症有关

　　各种并发症的病情恶化程度都会影响存活的时间。患者如果是出现高血压并发症的话，那对存活时间嗯影响就会更大。还有一些使催化作用的现象，像感染、心衰、脱水均都可能导致肾功用恶化，从而对影响生命的长短造成影响。

　　4、与基础病因有关

　　基础病因也会影响尿毒症透析的存活时间。尿毒症患者如果是慢性肾小球肾炎的话，存活的时间只有10个月。如果是无梗阻性肾盂肾炎的话，那么存活的时间为14个月。如果患者有糖尿病肾病的话，存活的时间是最短的，只有6个月。如果出现多囊肾的话，存活时间为18个月。上述这些基础疾病对尿毒症生命期限都会产生一定的影响。

　　5、与护理保健有关

　　患者日常进行护理保健，对尿毒症透析的存活时间也是有影响的。患者的护理保健也是比较重要的，但是护理不能盲目进行，要有科学的方法。此外，患者还要保持心情的愉悦，树立信心。这些都会有利于延长尿毒症透析的存活时间。

4尿毒症的早期症状

　　1、困倦、乏力是尿毒症患者最早的症状表现，也是最容易被忽略的，因为引起困倦、乏力的原因有很多，若稍加休息而症状好转，则更容易被人们所忽视。

　　2、面色泛黄是贫血所致，由于这种表现发生和发展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

　　3、浮肿是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，已病的不轻了。

　　4、尿量改变由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内过多的废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏。

5日常生活中如何预防尿毒症的发生

　　1、严格限制摄入含镉量高的食物

　　平日生活里含镉量高的食物包括由动物肝和肾脏制成的食品、海产品如比目鱼、蟹类，这些海产品因为受到海水中的镉污染，体内会大量蓄积镉。在污泥中长成的蔬菜瓜果也会在果实成熟时大量吸收土壤里的镉。限制镉金属的摄入在尿毒症预防措施中起着很关键的作用，患者要留心。

　　2、房子装修不要用劣质材料

　　装修房子时一定确保用来喷涂墙壁家具的油漆和涂料不含镉，否则镉会慢慢被人体吸收，而金属镉对肾脏的损伤很重，特别是对尿毒症患者几乎有着不可逆的伤害作用。

　　3、采用低蛋白饮食

　　对尿毒症患者平日可以给予低蛋白饮食。正常成人每天每公斤体重需要蛋白量1~1.5g，然而尿毒症病人只需要进食0.5g/公斤或者更少。减少蛋白质的摄入目的是减少体内氮质代谢产物的产生和蓄积。如果患者需要补充蛋白类物质，尽量选用蛋奶类食品，如营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白，尽可能地少食用豆制品等植物蛋白。

　　4、杜绝导致慢性肾衰竭的原发病

　　如平日要预防感冒及各种感染，多参加体育运动，增强体质，防止尿毒症的发生;讲究卫生，少食辛辣油腻的食物，多饮水，预防尿路感染;饮食要多食素食，低盐，低脂，少吸烟，少饮酒，预防高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的发生。这些都是属于有效的尿毒症的预防方式。