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甲亢突眼的病因是什么

在人们的生活中,由于很多的原因导致了很多的疾病,就比如说甲亢疾病,就是内分泌常见的一类疾病,那么在早期的时候甲亢疾病就会出现突眼的情况,那么甲亢突眼的病因是什么?我们一起看看吧。

目录 甲亢怎么治疗效果好 甲亢突眼的病因是什么 甲亢患者应该怎样做到营养均衡 甲亢患者的保健措施有哪些 甲亢的诊断检查方法

1甲亢怎么治疗效果好

  1、西药,需要长期甚至终身服药,伤肝、伤肠胃

  药物治疗虽看起来简单方便,服用抗甲状腺药物控制体内的甲状腺激素水平,治标不治本,停药即复发,需长期甚至终身服药,对肠胃及肝脏等有很大副作用。

  2、碘-131治疗,方便、快捷,但需防甲减

  碘131治疗甲亢,曾深受患者欢迎,但治疗后发现开始效果不错,甲状腺功能逐渐恢复正常,可残留在体内的碘131还会逐渐破坏甲状腺组织,最终几乎所有的患者都会演变成终身甲减。

  3、手术治疗创伤大、复发率高

  甲状腺组织周围有丰富的血管及器官,手术过程中容易并发多种并发症,如导致呼吸困难、声音嘶哑、吞咽受阻等;也有因切除不彻底导致疾病复发,或因切除范围过大导致终身甲减,一般不建议手术。

  单纯的中医、西医治疗甲亢效果都不尽如人意,为了避免传统疗法带来的弊端,专家介绍,中医可有效治疗甲亢。

  临床表明,中医治疗可以针对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗,以达到疗效显著,同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗甲亢病疗效独特、显著、无毒副作用,给甲亢病患者在治疗上提供了非常大的方便。

2甲亢突眼的病因是什么

  绝大多数甲状腺相关眼病伴有甲亢,而且多发生在出现甲亢后18个月以内或接近18个月,眼眶病变与甲亢的性质和治疗有一定的关系。在一些典型的眼眶病患者身上,可发现处于炎临床状态下的甲状腺功能异常。不同患者存在病理生理上的差异,医生应根据患者的具体情况进行治疗。应针对疾病不同时期和病变对眼眶和眼组织结构产生的影响,采取相互合作、多种方法、药物-手术治疗相互配合的方法进行治疗。广义的说,治疗的目的是缓解或控制活动期病变,防止眼及精神生理损害、矫正眼运动异常、改善患者外观

  甲状腺相关眼病的分级和分类有多种。但目前仍有完全令人满意的分级分类法。通常按照疾病活动性和严重程度方面表现出的多种临床特点对疾病进行描述。

  轻度患者(特别是青少年和成年中较年轻者)可仅表现为眼睑迟落、眼睑退缩(瞪眼)、兔眼和单纯的眼球突出,或突眼合并不同程度的活动性甲亢。通过控制甲亢,有些患者的部分症状可以得到缓解。

  中度活动性疾病包括持续的眼睑退缩、眼睑迟落、突眼以及一些软组织征。软组织征表现为软组织肿胀和间歇性肌肉病变,肌肉病变一般有一个急性发病过程,但最终静止下来,通常这个过程需要6个月到1年。此类疾病(所谓的非浸润型或Ⅰ型)的最终结局很少会出现严重的眼眶及眼科疾患,而且病情稳定相对较快。影像学检查可发现轻度的眼外肌肥大和与肌肉受累程度不成比例的眼球突出,这可能反映了脂肪容积增加。

  病情越重,则发病越快,而且严重疾病多见于中、老年患者。疾病的性质取决于炎症程度和软组织体积增大的程度(所谓的浸润型或Ⅱ型)。

  许多患者的病情可自行消退,临床上以眼眶受累为主的患者约占10%-15%,在这些患者中,有约5%-6%的患者发展为严重的眼眶疾患。严重眼眶疾患主要表现为进行性突眼、严重的软组织征、体积增大和肌肉病变,所有这些改变通常与疾病严重程度相关。眶尖挤压会导致眶尖挤压综合征,出现视神经病变。

  从流行病学角度,甲状腺相关眼病存在群体基因易感性的差异,除老年患者男女比例有所下降外,一般女性患者是男性患者的4-5倍。疾病发生的易感性和严重性可能与基因和环境因素有关。HLA-DR组织相容性基因位点(主要与T细胞反应有关)与甲状腺相关眼病存在连锁关系,但迄今为止并未发现导致疾病的确切基因。引起甲状腺相关眼病的病因尚未清楚,但已证实甲状腺相关眼病、免疫性甲状腺疾病、胫骨前黏液性水肿均与细胞调节和体液调节的免疫机制有关

  常见的症状包括畏光、流泪、异物感、眼肿、眼睑闭合不全、复视和视力下降等。

  双侧或单侧眼球突出,眼睑充血水肿,眶周组织饱满。

  上眼睑或下眼睑退缩,上眼睑下落迟缓,称“迟落征”,瞬目增多或减少。

  球结膜充血水肿,严重者脱出睑裂外,肌肉止点附着处结膜血管增多,在内、外转时甚至可以见到增粗的肌肉止点。

3甲亢患者应该怎样做到营养均衡

  1、补充维生素:甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏,加之甲亢本身以及甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用,引起白细胞减少,也需要增加维生素与矿物质。所以甲亢患者应多食富含维生素A、B、C、D、E及矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、坚果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等),动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品,胡萝卜、豆类食品,必要时应及时补充复合维生素B,维生素A、D、C等。但要注意,须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的食物。

  2、补钙:甲亢患者饮食要注意什么,甲亢伴有骨质疏松、骨质脱钙及老年甲亢患者,还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素D制品,深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙的营养来源,其矿物质含量高,而且有利于吸收及骨骼生长。老年、体弱、重症甲亢患者,必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素D制剂等。

  3、增加热量,补充蛋白质:甲亢患者要注意饮食的补充,甲亢患者甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。甲亢患者应该怎样做到营养均衡?基于以上原因,甲亢病人在发作期的饮食要注意适当提高热量,注意补充一些高蛋白、高维生素食物,必要时要及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。

  4、控制纤维素:甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻,应适当控制纤维素多的食物。

  5、忌吃含碘食物:在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。

4甲亢患者的保健措施有哪些

  1、甲亢患者避免感染

  避免感染,所以甲亢患者也要注意避免日常生活中的感染,提早进行控制,避免影响甲亢的病情。

  2、女性患者不宜妊娠,哺乳期间应暂停哺乳

  如果患甲亢者为女性及妊娠时刻的妇女,那么尤为注意的是,要注意间断给孩子进行哺乳,因为在妊娠时刻的女性服用的药物会对腹中的胎儿构成影响,另外通过乳汁再传染给婴儿会影响婴儿的正常发育。

  3、甲亢患者少食或禁食含碘食物

  甲亢患者要注意饮食上多控制含碘的食物和影响性的食物,因为甲亢患者食用过多的含碘食物会致使甲状腺组织的硬化,增加疾病的治疗难度,所以甲亢患者尽量不要多吃含碘的食物,另外伴有甲亢性心脏病的患者也要注意避免葱、姜、蒜等影响性的食物。

  4、甲亢患者杜绝不良影响

  甲亢患者还要注意避免不良的精神情绪,因为甲亢患者在病情加重时,心境上会有所改动,常常会因为一些微乎其微的小事儿发生暴怒,所以在这请大家谅解甲亢患者,患者自己也要主要控制。

  5、供给丰富营养素

  适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新 鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。应适当限制含纤维素多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。

5甲亢的诊断检查方法

  甲亢的诊断检查:

  体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。

  甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。

  一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。

  甲亢的诊断:

  甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。

  由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

  有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。

  甲亢的诊断鉴别:

  鉴别诊断临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。

  炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的。此外前者的TRAb是阳性,后者是阴性的。前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。