心脏早搏,对于很多人来说并不陌生,也许很多人一生中都会经历过,只不过对于偶发性心脏早搏的人来说,难以自我感觉,并不能引起多大的注意。到底早搏的危害有哪些?下面来了解一下。
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1心脏早搏的危害
早搏的危害性最主要的还是在于引发早搏的原因,所以心血管医生往往会把关注的重点放在早搏的病因上而不在早搏本身,但许多病人甚至部分医生却过分注重早搏本身而忽略了早搏背后的原因,这是本末倒置的,须引起注意。当然早搏本身也具有一定的危害性,除了可能引起不适外,严重时有可能导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常。一般来说,房性早搏的危害性相对较小,但房早有时也会触发房颤。而室性早搏引起的血流动力学改变更为明显,所以临床上有许多指标被用来对室早进行危险度分层或评估,如室早的起源、形态、数量、配对间期、是否连发、是否有室速等,对指导临床处理有一定价值。
并非所有早搏都需要治疗,实际上有相当多的早搏,尤其是房性早搏并不需要药物治疗。是否需要治疗,关键是看有无基础心脏疾病或其他疾病,有无明显症状,是否引起血流动力学改变,是否高危险度,而且治疗早搏时千万不能忽略病因的查找与治疗。
2睡醒后心脏早搏是怎么回事
睡醒后出现早搏,应引起足够的重视,积极就诊专科医院详细检查,动态心电图、心脏彩超、心肌酶、甲状腺功能等检查手段,有助于了解早搏的发作规律,查找器质性心脏病的证据。根据是否存在基础性病变,早搏是频发还是偶发等因素,采取科学、合理的处理措施。
健康人也可能会发生早搏,常见于饱食、饮浓茶、吸烟、喝酒、缺乏睡眠、剧烈运动等情况下,偶尔发作,一般并无大碍。而器质性病变所引起的早搏,可频繁发生,存在诱发室颤等致命性心律失常的风险,需要在针对原发病处理的基础上及早干预。科学评估早搏的危险程度,患者应及早就医,切勿掉以轻心,以免引起严重不良后果。专业医生会根据患者的具体情况制定适当的运动方案,最好避免跑步等剧烈运动,可进行散步、打太极拳等活动。
发生睡醒后心脏早搏,如果确诊为器质性早搏,在针对病因治疗的基础上,往往需要遵循医嘱服用抗心律失常药物,注意定期复查,以免药物不良反应出现。药物控制效果不理想者,考虑射频消融治疗,创伤小,恢复快,并发症少,术后有望彻底康复,恢复正常的学习、生活和工作。
3心脏早搏的症状
1、无明显症状:心脏早搏有时候可能没有明显的症状,有时候会有心悸或心跳暂停感。
2、心律不齐:心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。
早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
3、心跳停顿:一般情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。心脏早搏时,可以感到心脏跳动,有心跳停顿的感觉。
各人感觉不一致,有的说是心脏荡了一下,有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来,有的为明显心慌不适。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
4、心电图异常:心电图上也可以看出心脏早搏的症状。
4心脏早搏注意事项
注意劳逸结合,使睡眠充足.
◆ 不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.
◆ 活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.
可以适当增加一些活血化淤的食物.如黑木耳等
1,戒烟,限酒,少喝浓茶,咖啡等,这是在心脏早搏的饮食上首要注意的,因为这些都是心脏早搏的一些致病因子.
2,多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐.科学家们认为,没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力,从而释放了部分对细胞不利的因素,因此建议每周吃一次无盐餐,让肠胃和血管得到充分净化.其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的,平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯.
3,多吃新鲜蔬菜,水果,少吃辣椒.因为蔬果有利于各种维生素的补充,以利于许多疾病的预防.
4,不妨多吃点鱼类.因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固.
偶发早搏健康人也会出现,可以不用治疗,如果是频发的或者伴有心脏器质性病变的应该应用药物对症治疗,如玉丹荣心丸.有些诱因可以诱发早搏的出现,应注意去除,如:饮咖啡,浓茶,饮酒,情绪激动等
5中老年人需警惕心脏早搏
在中老年人早搏患者中,不一定都是由于这些心肌退行性变化而引起的,有的老年人因牙齿缺失,咀嚼功能差,从而引起消化功能不良,造成便秘或是腹腔内胀气,这样的情况下也可导致早搏的发生。
一般来说,中老年人随着年龄的增长,心肌细胞的核也随着色素沉着而增多,部分病人在心肌内可有弹力纤维、胶原纤维增生或脂肪浸润变性,导致心肌兴奋性增高,从而出现早搏。
然而,并不是所有的老年人心脏早搏要进行治疗的,有的早搏是不需要治疗的。
1、 如果是偶发的早搏,且每分钟不超过5次,这一般属于功能性早搏,可以先不用进行治疗,只要老人日常注意调理,是不会对生活有影响的。
2、如果是频繁发作的早搏,大多属于病理性的,这时候应该请示医生明确早搏的病因,以便考虑进一步治疗。一般治疗早搏的药物有心律平或莫雷西嗪等。如果心跳偏快,血压偏高,可选用异搏定、胺碘酮或倍他乐克等药物口服。心率偏快、较顽固难治的房性早搏,可选用地高辛与异搏定药物联合口服治疗。
3、如果是频繁发作的室性早搏,尤其是呈二联律、三联律或多源性者,更要及时治疗,可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪等药物口服。顽固难治的室性早搏。