子宫肌瘤0.8如何进行治疗

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤。那么子宫肌瘤0.8如何进行治疗？下面为大家做详细的介绍。

目录 子宫肌瘤的发病原因有哪些 子宫肌瘤0.8如何进行治疗 有效预防子宫肌瘤的措施具体有哪些 确诊子宫肌瘤需要与哪些疾病进行鉴别 子宫肌瘤患者在术后怎么护理

1子宫肌瘤的发病原因有哪些

　　未育女性更年期提前：

　　女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

　　性生活失调影响子宫健康：

　　夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

　　抑郁女性高发子宫肌瘤：

　　中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

2子宫肌瘤0.8如何进行治疗

　　1.随诊观察

　　如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

　　2.药物治疗

　　(1)促性腺激素

　　释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

　　(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。

　　(3)达那唑

　　用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

　　(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。

　　(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素)，可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。

　　在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的辅助止血作用。

　　3.手术治疗

　　子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

　　(1)肌瘤切除术

　　将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

　　(2)子宫切除术

　　症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

　　(3)子宫动脉栓塞术

　　通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。

　　4.聚焦超声治疗

　　通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

3有效预防子宫肌瘤的措施具体有哪些

　　一、养成好的饮食习惯预防子宫肌瘤

　　要养成低脂、清淡的饮食习惯，高脂肪食物能促进某些激素的生成和释放，所以肥胖女性其体内雌激素的含量较高，她们患子宫肌瘤的几率也较高。因此，女性应养成低脂、清淡的饮食习惯，这样才能有效地预防子宫肌瘤的发生。女性平时宜多吃富含蛋白质及维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

　　二、适时调节情绪预防子宫肌瘤

　　保持心情愉快女性在日常生活中应注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑，经常保持心情愉快，避免过度劳累。很多女性面临着工作和家庭的双重压力，易产生抑郁情绪，而抑郁情绪很容易促使雌激素的分泌量增多。因此，经常抑郁的女性患子宫肌瘤的几率较高。女性要预防子宫肌瘤，就应保持积极乐观的心态。

　　三、定期做妇科检查预防子宫肌瘤

　　女性应定期到医院做妇科检查，以便及时发现妇科疾病。如果发现患了子宫肌瘤，就应该根据病情进行必要的治疗。一般情况下，子宫肌瘤不严重的患者，应1个月去医院复查一次，如果子宫肌瘤不增长或增长缓慢，可3~6个月去复查一次。如果子宫肌瘤生长的速度较快，还伴有其他病症，则应进行积极有效的治疗。一般情况下，单个子宫肌瘤的直径大于5厘米就应考虑进行手术治疗。

4确诊子宫肌瘤需要与哪些疾病进行鉴别

　　1、子宫肥大症：此症也引起月经过多，子宫增大，易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症常有多产史，子宫增大均匀，无不平结节，子宫增大常在2个月妊娠左右，探测宫腔无变形，亦不感觉有肿块存在。B超检查见不到肌瘤结节。

　　2、子宫畸形：双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤。畸形子宫一般无月经过多的改变。如年青患者在子宫旁有较硬块物，形状似子宫，应想到有子宫畸形的可能。常须行子宫输卵管造影以明确诊断。自有B超检查以来，畸形子宫易于诊断。甚至残角子宫早期妊娠于破裂前即可明确诊断。

　　3、卵巢肿瘤：浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤，肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很大者或卵巢瘤与子宫发生粘连者，在鉴别上存在一定困难。应详询月经史及腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快)，仔细做妇科检查，因腹壁紧张妇科检查不满意者，可借助于麻醉药品或止痛剂下检查。在鉴别有困难时，还可以肌肉注射催产素10单位，注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤，否则为卵巢肿瘤。

　　4、子宫腺肌病：子宫腺肌病的妇女，半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经，常有原发性或继发性不孕。但很少超过2～3个月妊娠子宫。如伴有子宫以外子宫内膜异位症，有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外还可试用孕激素治疗，观察其效果，以资鉴别。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见，约占肌瘤的10%左右。C超检查更有助于鉴别。

5子宫肌瘤患者在术后怎么护理

　　因为子宫肌瘤的初期症状不明显，只要并发症不严重或者是肌瘤没有快速生长，是不需要手术治疗的。但是有些肌瘤患者会有腹部剧烈疼痛或肿瘤生长很快，这样就需要手术治疗了。子宫肌瘤手术后需要做好以下四个方面的术后调养：

　　1、伤口护理：通常伤口在肚脐处是一公分长，子宫肌瘤患者在生活中应该尽量保持清洁、干燥等伤口大约在十天完全愈合后，才可以淋浴或沾水。

　　2、阴道出血：子宫肌瘤患者在手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术，通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用)，因而子宫肌瘤患者术后会有少量的阴道出血，这是正常的，如果倘若阴道出血超过二个礼拜，就要请教医师，有无异常的现象。

　　3、生活起居：子宫肌瘤患者在术后怎么护理?在手术后第二周就可恢复正常的作息，子宫肌瘤手术八周后，再依个人体力与体质，逐渐加重运动量，如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少，所造成的日后不适。

　　4、营养摄取：子宫肌瘤患者在手术后的营养摄取原则上都是一样的，要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。要摄取高蛋白质的食物，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，和产气的食物的食用。

　　专家表示：对于子宫肌瘤手术后的病人，如果伤口或身体出现异常情况请及时咨询相关医生，做好术后调养保护，已取得更好的治疗效果，避免复发或引起其它疾病。