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桡骨小头半脱位要怎么做

桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度。其大小与前臂旋转活动有关,桡骨小头半脱位治疗方法有哪些?我们来看看下文的介绍。

目录 桡骨小头半脱位要怎么做 桡骨小头半脱位的症状有哪些? 桡骨小头半脱位的手法复位 桡骨小头半脱位如何鉴别诊断? 桡骨小头半脱位饮食

1桡骨小头半脱位要怎么做

  桡骨小头半脱位治疗方法有哪些?本病的治疗主要是依靠手法复位。复位时不用麻醉。先将前臂旋后。伸肘稍加牵引。拇指压肘前桡骨小头处。屈曲肘关节。必要时前后旋转前臂。可感到复位的响声。复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发。宜用石膏固定于屈肘90度2周。应注意勿提拉小儿手臂。防止复发。4~6岁后桡骨头长大。即不易脱出。

  当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉。环状韧带下部将产生横行撕裂。向下轻微活动。肱桡关节间隙变大。关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用。只需滑过桡骨小头倾斜远端一部分关节面就可嵌顿于桡骨关节间隙。从而阻止了桡骨小头复位。造成桡骨小头半脱位。

  半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。

  桡骨小头半脱位多为间接暴力所致。如:用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒;穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;在床上翻滚时,身体将上肢压在身下,迫使肘关节过伸等外力造成。

  出现桡骨小头半脱位时,应该引起足够重视,积极的进行治疗,全球医院网提供了相关桡骨小头半脱位有什么症状的介绍,希望对大家有所帮助

2桡骨小头半脱位的症状有哪些?

  半脱位时肘部疼痛、患儿哭闹、肘部半屈曲、前臂中度旋前、不敢旋后和屈肘、不肯举起和活动患肢、

  【临床表现】

  半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。

  【诊断】

  1、本病多为间接暴力所致。如:用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒;穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;在床上翻滚时,身体将上肢压在身下,迫使肘关节过伸等外力造成。

  2、受伤后不愿上抬患肢,前臂不能旋后。

  3、肘关节处于伸展、前臂旋前下垂位。

  4、肘关节无肿胀、畸形,但桡骨小头处有明显压痛。

  5、线片无异常。

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3桡骨小头半脱位的手法复位

  桡骨小头半脱位,这是婴幼儿常见的一种损伤,又名“牵拉肘”,多发生在学龄前儿童。主要是因为婴幼儿的挠骨发育尚未完全,挠骨头与颈的直径近似。如沿前臂的纵轴牵拉前臂,挠骨头即被牵拉移位而嵌在环状韧带之内,成为挠骨小头半脱位。

  桡骨小头半脱位的症状表现为:上肢处于下垂.前臂旋前位,并拒绝持物及活动,不能上举患肢,患儿哭闹不安。

  桡骨小头半脱位的手法复位

  当诊断桡骨小头半脱位明确后,不用拍x线片,即可进行手法复位。

  术者一手同时轻轻旋转前臂,使之前后旋转,同时用另一手拇指将挠骨头向肘之内—亡方推压。

  当感觉到有复位的感觉时,桡骨小头半脱位患儿当时即可屈肘至卿,上肢随即也可以活动的n,执物、高举等。此时应向家属交代在小儿4—5岁时,最易因牵拉前臂而发生这种脱位,故不要用力提拉小儿的手腕以避免此情况的发生。复位后将肘放在功能位悬吊在胸前l周后,再白由活动,以帮助息肢休息。

4桡骨小头半脱位如何鉴别诊断?

  在鉴别诊断方面,桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来,主要有以下的一些鉴别要点:

  (1)桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿,因桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,当强力牵拉时,易发生脱位,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。

  (2)常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史。

  (3)半脱位时患儿哭闹,肘部疼痛,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。

  (4) 复位时不用麻醉,先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨小头处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的响声,复位后肘部及前臂可活动自如。

  (5)复位后用三角巾悬吊一周。

  (6)如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度,时间2周,应注意勿提拉小儿手臂,防止复发。

  (7)5岁左右桡骨头长大,就不易脱出了。

  (8)注意,桡骨小头脱位多为先天性,很少见,小儿无外伤史,肘部可扪及脱位的桡骨小头,X线片显示桡骨小头脱位,即可确定诊断。

  (9)婴幼儿期桡骨小头脱位可试图闭合复位,桡骨小头后脱位者前臂旋后位及肘关节伸直位固定,而桡骨小头前脱位者肘关节屈曲位固定,复位后石膏固定4-6周,疗效差。

  (10)桡骨小头脱位手术治疗 年龄要在3岁以后,采用桡骨小头切开复位,在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨,环状韧带重建术,采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定,石膏固定6周后拔除克氏针。

  (11)较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位,可到青春期考虑行桡骨小头切除术。另外临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤,肱骨外髁骨折,桡骨小头骨折等相鉴别。

5桡骨小头半脱位饮食

  宜吃食物列表宜吃理由食用建议

  牛奶含有高蛋白,高钙有促进骨折的恢复。每天喝500ml。

  排骨富含高蛋白、高钙营养物质,有利于骨折恢复。每天吃半斤左右。

  鸡肉富含高蛋白、高钙营养物质,有利于骨折恢复。每天2-3两。

  鸭肉富含高蛋白、高钙营养物质,有利于骨折恢复。每天2-3两。

  鱼富含高蛋白、高钙营养物质,有利于骨折恢复。每天半斤左右。

  黄豆富含丰富的植物蛋白质。每天两到三两左右。

  精 瘦肉富含高蛋白、高钙营养物质,有利于骨折恢复。每天吃一到两个。

  牛奶富含丰富的动物蛋白质。每天500ml

  羊奶富含动物蛋白质,有利于骨折的恢复。每天吃500ml左右。

  鱼3白菜富含高蛋白营养物质。促进骨折的恢复。

  菠菜富含维生素C。有利于骨折的恢复。

  萝卜富含维生素营养物质。促进骨折的恢复。

  冬瓜富含多种维生素和人体必需微量元素。有利于骨折的恢复。

  西红柿富含维生素C等多种人体必需维生素。促进骨折的恢复。

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