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颈椎后纵韧带骨化症

颈椎后纵韧带骨化症是颈椎病的一种,是目前最为高发的一种疾病。生活中,很多职场男女因为工作方式的原因患颈椎病的概率非常的高。所以,对于颈椎后纵韧带骨化症,了解如何应对这种疾病就显得非常的重要。为此,我们一起来了解下颈椎后纵韧带骨化症该怎么办。

目录 颈椎后纵韧带骨化症 颈椎后纵韧带骨化症病人的护理 前纵韧带骨化症发病机制及临床表现 前纵韧带骨化症应该做哪些检查? 颈椎后纵韧带骨化症研究分析

1颈椎后纵韧带骨化症

  颈椎后纵韧带骨化症缓解方法:

  ·20:00

  晚餐补肾加分

  作为一位忙碌的白领,可能没有足够时间,准备健康营养的早餐和午餐,那晚餐的时候可以,吃一些营养骨髓的食物。中医认为生地、黑芝麻、胡桃、山萸肉、牛骨等,具有补肾髓功能,可以把这些材料加入到晚餐中,以起到强壮筋骨,推迟肾与脊柱蜕变的效果。

  ·21:00

  学习大鹏展翅

  看电视的时候,可以学一学大鹏展翅:轻轻弯腰至90度,两个手臂模仿,大鹏飞行一样伸展开,但可不要将头抬起来,越高越好,坚持5分钟。这个动作可以帮助,增加颈椎部肌肉的韧性。

  ·22:00

  中药热敷

  将小茴香些许、盐半斤一起炒热,装入布袋,放在颈背部热敷30分钟。每日1次。可改善颈背部血循环,缓解肌肉痉挛。注意,别让温度太高或时间过久。

  ·23:00

  选择枕头

  枕头和床也是颈椎的亲密伴侣,枕头过高或者过低,床垫过于柔软都会连累颈椎。枕头宽度应达肩部,中间低,两端高的元宝形的枕头,对颈椎有很好的支撑作用,可以让颈椎得到很好的休息;对于颈椎不好的人来说,木板床、棕绷床是上选,而那种过分柔软的床肯定不利于颈椎。

  颈椎病如何吃才能更健康

  颈椎病的饮食,其实没有什么很大的要求。总体讲究,合理搭配,不可单一偏食。不要经常吃生冷和过热的食物,同时,也要避免油腻、油炸食物。颈椎病饮食的总体原则我们需要把握好。

  颈椎病如何吃才能更健康。颈椎病的主食中,所含的营养是不同。因此,粗细要同时吃,不可单一偏食。这样的全面营养,才可满足人体需要。从而促进颈椎病人的康复,以及维持正常人体的需要。

  颈椎病的饮食,我们也要从颈椎病的病因着手。颈椎病是椎体增生,以及骨质退化疏松等引起的。因此,颈椎病人,要补充钙、蛋白质、维生素族等。颈椎病属湿热阻滞的人,应多吃些葛根、苦瓜等,清热解肌通络的果菜。颈椎病补钙,可多吃牛奶、鱼、猪尾骨等。蛋白质,也是形成韧带,以及骨骼,所不可缺少的营养素。因此,颈椎病的饮食一定要丰富全面。

  在生活中,患者们一定要养成良好的饮食习惯,多加强锻炼身体。

  以上就是关于颈椎后纵韧带骨化症该怎么办的介绍。这里需要提醒的是,工作方式虽然是不能改变,但是颈椎后纵韧带骨化症是可以预防的,也就是说为了防止患颈椎病,最好是养成不要就做的习惯,做到每一个小时起身运动一下的习惯。

2颈椎后纵韧带骨化症病人的护理

  一术前护理

  1心理护理

  由于病人不了解疾病相关知识,加之对手术期望值高,担心愈后,术前都存在焦虑心理。首先主动热情地与病人进行交谈,运用专业知识向病人解释病情、讲解手术方法及介绍成功病例,并关心、鼓励、安慰病人,与病人建立良好的护患关系,使其以良好的心态接受手术。

  2术前训练

  由于术中要求病人俯卧位约4 h,因此术前一周开始指导病人进行俯卧位练习,在肩胸部垫一大软垫,颈部采用颈托制动,两臂并拢在身体两侧,手掌向上,两腿微微分开。每日分2组练习,开始每次俯卧30 min~40 min,每天增加30 min~40 min,以后逐渐增至每次3 h~4 h,以适应术中体位要求。

  3有效咳嗽的练习

  指导病人先深呼吸,然后轻咳数次, 使痰液咳至支气管,在深吸气后用力咳嗽,将痰液咳出,每天练习4次,每次15 min,时间安排在餐前和睡前30 min。

  二术后护理

  1密切观察生命体征变化

  病人回病房后应用心电监护仪监护24 h~48 h,严密监测血压、心率、脉搏和意识情况,特别要注意呼吸频率、节律及血氧饱和度,床头备雾化吸入器和吸痰器,必要时给予雾化吸入及吸痰,确保呼吸道通畅。

  2严密观察手术切口引流情况

  切口引流均为负压引流, 注意观察引流管的通畅。负压吸引是否有活动性出血及脊液漏出。每半小时挤压1次引流管,以确保引流管通畅。负压吸引器每日更换1次,术后24 h~48 h引流液量明显减少,<50 mL 即可拔出引流管。

  3体位护理

  术后取去枕平卧位或侧卧位,颈佩戴颈托制动,平卧时将砂袋置于头部两侧,翻身时颈托庆佩戴牢固,保持双肩和双耳廓在同一平面上,身体以倾斜45度。

  4功能锻炼

  为了观察神经恢复情况、减轻肌肉萎缩和促进静脉回流,防止深静脉血栓,鼓励病人从术后第1天开始做功能锻炼。

  (1)肢体训练

  上肢功能练习方法:由于每块肌肉都有相应的神经支配,可以通过练习观察颈部各种神经反射和上肢灵活度,练习时以主动练习为主,被动练习为辅。术后第1天开始练习双手握拳;腕关节背屈、掌伸、桡屈、尺屈;尺桡关节旋前、旋后;肘关节前屈、旋前、旋后。每日分3组练习,每组练习15min~ 20 min。下肢功能练习方法:①股四头肌练习,膝下垫一软枕, 做伸膝动作30次,每次伸直后持续5 s~10 s,每天做3组;②髋关节做前屈、外屈、内旋、外旋等运动;③踝关节背伸10度,屈曲 45度,每组80次,每天3组。

  (2)行走练习

  卧床休息3周后,在护士的指导和协助下练习,先在床上坐起的训练,然后床边坐起,扶床站立逐渐过渡到床边步行、室内行走、走廊行走。刚开始下床活动时,以短距离缓慢行为主,逐步适应,注意观察有无面色苍白、头晕、心悸等直立性低血压症状。

  3健康宣教

  指导病人多饮水,多食水果及富含纤维素的食物,保持大便通畅,预防便秘的发生。鼓励排痰、做深呼吸运动,预防肺部并发症。定时翻身叩背,按摩受压皮肤,预防褥疮的发生。

3前纵韧带骨化症发病机制及临床表现

  除原因不明的特发性前纵韧带骨化症外,绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致;此外,颈椎及腰椎的超限运动或外伤为其继发因素。由于椎节的退变从脱水、松动开始渐而引起前纵韧带的松弛,渐而出现韧带-骨膜下出血及髓核前移(或突出)在形成椎节前方骨刺的同时局部的韧带亦随之钙化并渐而骨化。此病理过程常持续多年最后引起椎节活动度的减少,甚至椎节完全骨化而呈融合状此种现象亦可视为人类机体自我防御保护性反应的一种形式,以减缓病变椎节病理过程的继续发展。[1]

  4临床表现

  前纵韧带骨化症1.主诉 发病早期主要呈现椎节局部窦椎神经反射所引起的颈部不适活动欠灵活及有局部痛感(均较轻)伴有椎节前缘巨大骨刺者在颈段可引起吞咽障碍及咽喉部的异物感,并形成食管压迫型颈椎病;而在腰段症状则较轻微,或无症状。

  2.体征 单纯前纵韧带骨化者少有阳性体征所见范围广泛者,颈椎及腰椎活动度可有轻至中度受限主要影响伸、屈功能

  3.其他 除少数病例可伴有其他部位骨化或钙化外一般多无阳性所见。

  并发症: 在颈椎可并发食管压迫型颈椎病。

4前纵韧带骨化症应该做哪些检查?

  一、 颈椎的试验检查

  .1前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

  2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状.

  3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验.

  二、颈椎病的X线检查:正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

  温馨提示:颈椎病的CT检查:CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。

  颈椎病的朋友们应该注意尽量的不要久站或者是久坐,另外要注意自己的饮食,尽量的食物多元化不要单一的吃一样事物,要及时的补充身体的蛋白质以及矿物质和维生素,最后要注意多运动,可以适当的多做一些颈部的转圈运动。

5颈椎后纵韧带骨化症研究分析

  颈椎后纵韧带骨化症在日本发病率较高,占有症状颈椎病的1.7% ~ 2.0%。在我国占颈椎病患者的0.54% ~ 0·88%。本病多发生在40岁以上,随年龄的增长其发生率有增加的趋势。

  后纵韧带骨化的病因至今尚未完全清楚,但很可能与退行性变过程有关。随年龄的增长,由于炎症、慢性劳损、创伤等因素作用,逐渐发生硬化性改变。表现为早期的韧带纤维少许钙盐沉积,发展到后期的完全骨化。本病可发生在颈椎、胸椎及腰椎,但以颈椎最为多见。在颈椎后纵韧带骨化中可合并胸、腰椎后纵韧带骨化。

  临床症状常有颈、肩疼痛和上肢麻木,有的可表现为椎动脉供血不足症状,如体位性眩晕等。

  X线所见为本病的诊断依据,表现为椎体后缘致密骨化影。骨化影边缘光滑整齐,长度、厚度不一,骨化影与椎体间有一线条状透亮间隙。本病可合并退行性脊椎病的改变。颈椎后纵韧带骨化症依据骨化形态可分为连续型、间断型、孤立型、混合型。连续型表现为条索状骨化影跨越数个椎体范围, 在椎间盘处略微隆起,多见于上颈段。间断型表现为数个椎体后缘骨化影与椎间盘处中断。孤立型表现为骨化影局限于下颈段,于椎间盘处略后突。混合型表现为骨化影在上颈段多呈连续性而在下颈段呈间断性。

  颈椎后纵韧带骨化增厚使椎管矢状径减小,造成椎管狭窄,可对脊髓产生压迫,是导致进行性脊髓病的常见病因。有学者认为颈椎后纵韧带骨化是退行性颈椎病的一种特殊表现,它经常发生在椎管狭窄的基础上,和其他退行性病变同时存在。

  由于本病的临床表现常与颈椎病特别是脊髓型颈椎病很难区别,故诊断可依靠颈椎侧面X线平片进行检查。它可直接显示病变部位、范围、程度及类型,可排除症状类似的其他疾病,达到明确诊断的目的,从而选择适宜治疗方案。所以, X线平片对本病的诊断有极其重要的临床价值。CT扫描检查可清楚显示椎管形态和继发性椎管狭窄的程度,对制定手术治疗方案及手术效果评价均有重要意义。