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家族性结肠息肉病的治疗方法

相信大家对于家族性结肠息肉病都不太陌生,我们可能都见过一些家族性结肠息肉病的患者,这种疾病使我们的身体受到了巨大的伤害,很多家族性结肠息肉病患者因为没有引起足够高的重视,从而引起恶化,引起一系列炎症,更有甚者,恶化严重者家族性结肠息肉病患者使很多人感染上这种问题,给很多人带来了巨大的苦恼,那么有什么好的方法治疗家族性结肠息肉病这种疾病呢?下面就让我们一起来了解一下家族性结肠息肉病的治疗方法。

目录 家族性结肠息肉病的治疗方法 结肠息肉的中西医治疗 结肠息肉的偏方 家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征的表现 结肠息肉怎么治疗预防

1家族性结肠息肉病的治疗方法

  1.手术方法

  (1)圈套凝切法 先吸净周围附着息肉的黏液和粪水,抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等,以防电灼时发生爆炸,近息肉张开圈套丝,避免套圈过于贴近肠壁,损伤肠壁致死穿孔,套入后抽紧套丝,根据蒂的粗细选择不同的电流功率,切割勿过快,切割慢止血完善。

  (2)活检钳凝切法 对0.5cm的广基病灶,用活检钳全部咬住,上提使基底呈幕状的狭细假蒂,随后通电流凝固数秒钟,局部呈灰白色即可将活检钳咬紧拉下组织送病理检查。

  (3)电凝器灼除法 多为0.5cm以下病灶,多属良性,对钳切不能切除者,可以电凝止血器接触后以凝固电流烧灼切除。但勿过深以免穿孔或迟发性穿孔,后者可发生于术后2~7天。

  (4)手术治疗 息肉及息肉病的手术治疗一般包括:局部切除、肠壁切除、肠段切除、次全结肠或全结肠直肠切除。视息肉的多少、有无蒂及所在的部位而定:

  ①有蒂单个作内腔镜下圈套、电灼(凝)或结扎摘除。对体积较大者,不易行圈套切除或切开摘除,亦可选择肠壁、肠段切除。

  ②无蒂或广蒂者,位于腹腔反折以下者作局部切除,反折以上者切开肠壁包括基底部肠壁一并切除或肠段切除。

  ③腺瘤病,包括家族性、非家族性,Gardner与Turcot病均有众多的肠瘤,易癌变且发生年龄早,如家族性腺瘤病一般50岁以前均全部癌变,故主张诊断为此病者全结肠直肠切除、回肠造瘘,但给较年轻患者带来终身的生活不便,故有人主张作全结肠切除回肠直肠吻合。术后要严密随访。直肠部分切除外加残留直肠的黏膜剥离,保留下段直肠肌管,回肠与直肠下段直接吻合。总之保留肛门功能,虽给手术增加一些难度,但能避免终生性回肠造瘘是可以的,也易于被患者所接受。

  2.手术选择

  (1)内镜下切除有蒂息肉及无蒂息肉 有蒂息肉于结肠镜检时一并圈套摘除,无蒂息肉小的可电灼摘除,大的可黏膜下注生理盐水。圈套电灼摘除后常见并发症为术后出血,0.1%~0.2%。

  术后1~3年随访1次,包括对进展性腺瘤原位癌者,或高度不典型增生。因腺瘤息肉淋巴管贯穿黏膜肌层,故伴重度不典型增生癌变者,均限于黏膜而无淋巴结转移。

  有蒂息肉可圈套切除。无蒂息肉的处理为:①<0.5cm者可用活检钳凝除法将息肉全部切除,标本送病理检查;②0.5~1.0cm者可用圈套凝切;③如为多发性且逐一钳除不易者宜手术切除,肉眼判断为良性者,可采用电凝灼除法去除病灶。

  (2)手术切除 >2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经结肠镜分块切除,宜采用手术切除。位于腹膜反折以上不能经内镜切下者,应直接按结直肠癌手术处理,因此类患者有1/3以上伴浸润性癌变;能经内镜切除者,切除后须仔细进行病理检查,发现浸润癌时宜再行根治术。位于腹膜反折以下者可经肛或经骶行局部切除。

  以上内容为我们介绍了如何治疗家族性结肠息肉病问题,通过以上内容的了解,我们发现家族性结肠息肉病远没有我们想象中的那么让人害怕,我们通过治疗都可以恢复健康,我们可以将以上介绍的方法告诉我们身边很多的人,希望以上内容对大家有所帮助。

2结肠息肉的中西医治疗

  1、药物坐浴

  若息肉发生于直肠部位而息内脱出,月糜烂渗流血水的。可用蔷参15g、蛇床子20g、地肤子15g、土获冬30g、黄柏15s、苍木15g、五倍子15g,包袋后水泡外洗30分钟,然后将息肉纳入肛内。

  2、中药灌肠

  若息肉发生于结肠者,可用乌梅15g、二棱15g、文术15g、白及12g、石榴皮12g、马齿觅15g、败酱草12g、红藤10g、桂枝l0g,每剂浓煎200ml分钟灌肠,日2次,每次保留40分钟以L,半月1疗程。

  【西医治疗】

  1、电灼疗法

  适用于息肉位置高,有蒂者。病人取侧卧位、在结肠镜下,找到息肉,直接将电灼套扎圈套在息肉根部而烧之。忌勿烧灼过深,造成肠壁溃疡或穿孔。术前要做好充分的肠道准备,术后禁食1天,给予输液抗炎治疗。

  2、注射疗法

  适用于位置低,根宽无蒂的息肉,病人取侧卧位或截石依,在肛门镜下找到息肉,直肠内用碘伏溶液消毒。将2:1的消痔灵注射到息肉根部,用量1~2ml,以根部膨胀变形为度。注射后肛门内纳1枚痔疮栓。术后给予局部换药日1次,保持大使通畅给予抗炎治疗。

3结肠息肉的偏方

  1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,亦有引致肠套叠外翻脱垂者。

  2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

  3.直肠指诊可触及低位息肉。

  4.肛镜,直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

  5.钡灌肠可显示充盈缺损。

  钡灌肠检查表现:

  1.肠腔内轮廓光整的充盈缺损,多发性息肉表现为多个大小不等充盈缺损,带蒂的息肉可显示其长蒂,有一定的活动度。

  2.息肉病表现为直肠、乙状结肠及结肠其他部位有大大小小的充盈缺损,在粘膜相上出现无数轮廓光整葡萄状的块影,充满肠腔。

4家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征的表现

  家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征是由Turcot1959年提出,故也称Turcot综合征。本病的特征为患有家族性结肠息肉病并伴有身体其它部位的肿瘤。……

  家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征是由Turcot1959年提出,故也称Turcot综合征。本病的特征为患有家族性结肠息肉病并伴有身体其它部位的肿瘤。通常合并中枢神经系肿瘤,如神经管胚台组织瘤、神经胶质母细胞瘤,也称胶质瘤息肉病综合征。临床上很少见,属常染色体隐性遗传性疾病。

  在恶变前本病的临床表现与家族性息肉病相类似,可表现有间断性腹痛、腹部不适、腹泻、大便带血、便血、消瘦、营养不良、贫血,可因增生而发生肠梗阻。伴发中枢神经肿瘤的症状神经肿瘤的症状常较突出,如头痛、头晕、恶心呕吐、视物及肢体活动障碍,常常在恶变前死于脑肿瘤。本病的诊断依赖于有家族性结肠腺瘤病史,和上述结肠及头颅病变的临床特点。双重结肠造影和纤维结肠镜检查有助于判断结肠病变的大小范围,有无恶变。CT、MRI、检查有助于脑部肿瘤的诊断。

  由于结肠腺瘤易恶性变,确诊后应积极手术治疗,可切除全部结肠直肠,或保留直肠切除全部结肠。对所伴发的肿瘤治疗原则上同未有腺瘤者。由于本病系多发性肿瘤,手术效果较差。有恶变者可试用放射治疗或化学治疗,但疗效不肯定。

  结肠息肉主要表现在凸出结肠表面的息肉病变,一般在生活中最常见的就是大肠息肉,而且这样的疾病其实会随着年纪的增大发病的概率也会增大,同时除了一些细菌的和病毒的感染之外,如果生活习惯不好,经常吸烟酗酒的话,患病的几率也会增高,因此绝对需要注意做好治疗和预防保健。

  1、苦参煮鸡蛋 苦参60克,鸡蛋3个,红糖60克。苦参水煎取汁,加入鸡蛋、红糖同煮,待熟后去鸡蛋壳,连汤一次饮服,每日1次,连续5—7天。

  2、香蕉蒸冰糖 香蕉2根,冰糖适量。香蕉去皮和冰糖一起放入大碗,加少许开水,上笼蒸1小时即成。可清肺润肠。

  3、四川王晋祥医师提供大肠息肉治疗验方【方药】乌梅、党参各15g,黄连5g,僵蚕10g,当归、赤芍、地榆各12g,牡蛎24g,甘草6g。

  【适应症】多发性肠息肉。 【用法】水煎服,每日1剂。

  其实上面所介绍的这些方法主要还是通过食疗的方式去调理,但是因为每一个人的患病原因可能是不相同的,所以说并不建议长期的使用偏方,以免耽误最佳的治疗时间,当身体出现问题的时候还是应该积极的接受正规的治疗。

5结肠息肉怎么治疗预防

  结肠息肉是结肠腔腔内的一种病变,临床上结肠息肉是比较常见的。严格来说,结肠息肉对身体影响非常大,治疗尤为重要。结肠息肉的治疗方法主要是药物或者手术治疗,治疗的同时还要注意预防。

  1.药物治疗

  (1)一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主。

  (2)较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质维生素外,应做好术前准备,如备血等。

  (3)出血量大于800ml或血压不能维持,应及时输血并行剖腹手术治疗。

  2.随着电子结肠镜的出现及技术的发展,电子结肠镜已经成为诊断及治疗结肠息肉最重要也是最有效的方法,结肠镜下息肉电切,活检等已经成为非常成熟的技术。无痛技术的出现也给患者的结肠镜检查和治疗提供了更舒适的方法。

  3.阿司匹林防女性结肠息肉:有些妇女体内存在一种常见的遗传基因变异,能够减缓阿司匹林的分 解,这些妇女如果坚持服用阿司匹林能够降低结肠息肉的发病危险。相比之下,在不存在这种基因变异的妇女中,阿司匹林并不能够降低结肠息肉的发病危险。

  4.补钙有助预防结肠息肉:钙可以很好地帮助人类对抗结肠息肉和结肠癌,即使患者以前已经患过这些疾病。有研究显示,那些每天补充钙片的人其结肠息肉的复发风险下降了 19~34%。富含钙的食物包括牛奶和其他乳制品,还有花椰菜。另外,维生素D (能帮助人体对钙的吸收) 也显示出降低结肠直肠癌风险的作用。