每个女人都要经历怀孕的过程，不是说没有孩子的女人不是完整的女人嘛，所以当女性怀孕的时候也是整个家庭最最幸福的事情了，那么有没有出现过异常现象的发生呢，就比如说宫外孕的发生，因为某些原因导致的宫外孕阴道出血，应该采取什么样的措施呢。
目录
1宫外孕出血量及治疗方法
第一类：应用抗癌药物。
1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症：(1)明显内出血症状。 (2)“B”超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害。
3、主要用药：氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类：应用中药。 具体的适应症和禁忌症同上。
第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。
2宫外孕有什么预兆
一、宫外孕也是怀孕了，试纸测试也是阳性结果。如果本身没有输卵管的疾病的话，是不会发生宫外孕的。
意见建议：宫外孕的症状一般都发生在怀孕40-50天左右，伴有流血以及一侧腹痛的症状。现在最早的确定怀孕的方式就是血HCG的检查，同房一周后就可以检查出来。同时如果是担心有宫外孕的话，检查确定怀孕后可以连续监测血HCG的值，
二、宫外孕有如下症状：1、停经：在宫外孕前，常有短期停经或月经延迟数天的情况，查尿HCG呈阳性。2、腹痛：是最常见的症状，多位于下腹部。经常被当成痛经尾炎。3、阴道流血：最多见的是停经后有少量的阴道流血，一些人把它当成月经，但和真正的月经不一样，比如出血量比较少，或颜色发黑，有少数人大量出血;4、休克：如果宫外孕破裂，大量出血，积存在腹腔里，患者可出现休克，表现为昏倒、神志不清和血压下降等
三、一般宫外孕的情况还是有停经腹痛异常出血的情况，注意休息的。
意见建议：考虑情况偶尔疼痛的情况应该问题不大，观察月经情况是否推迟，注意局部的卫生。
四、宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠.担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
意见建议：宫外孕的症状常常是不典型的，一般出血和腹痛。
五、宫外孕前期表现一般和正常的怀孕是没有太大的区别的，一般考虑宫外孕首先是停经，验尿hcg阳性，或弱阳性，然后再在停经10天后做B超，如果B超在宫腔内没有看到孕囊，就要高度怀疑宫外孕。
意见建议：要观察几天，并且要时刻注意是否有一侧腹痛，痛如刀割，还有阴道少量出血或不出血。这个就是说的前期典型表现。
六、宫外孕是孕囊在子宫以外的地方着床发育，它同怀孕一样会有停经及早孕反应的症状，有时还会有下腹疼痛及阴道出血，因此，知道怀孕后要及时去医院做个B超，孕酮及血HCG检查，以确定是否是子宫内妊娠及胚胎的发育情况。
3造成宫外孕的原因
1.输卵管炎症：输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损影响受精卵的运行受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围黏连，输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术：输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕经接受过输卵管分离黏连术，输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等;曾患过输卵管妊娠的妇女，再次发生输卵管妊娠可能大。
3.放置宫内节育器：由于放置宫内节育环的异物反应，引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集，改变了宫内环境，妨碍了孕卵着床，但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床。
4.输卵管发育不良或功能异常：输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能受雌、孕激素的调节。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送;
5.受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6.辅助生育技术：其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
7.其他：输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
4宫外孕为什么容易被误诊
有些女性的宫外孕，特别是已经破裂者，简直就是照书生病，症状、体征非常典型，连实习生都能诊断出来。这印证了老师的前半句话。但是，有些宫外孕的症状、体征非常模糊，辅助检查结果也互相矛盾，这时就不是一般医生能明确诊断的，有时候连教授也会漏诊或误诊。
先说说宫外孕的症状和体征。典型的病人有停经史，也就是说月经超期没来;停经后有阴道不规则流血(这是怀孕后体内性激素水平变化的表现);突然出现腹痛、腹胀、头晕、面色苍白和血压下降甚至昏迷(这是宫外孕破裂、腹腔内出血的表现)。可是，有些病人没有明确的停经史，这些病人可能是比较早地发生了阴道不规则流血，掩盖了停经现象，使病人和医生都误以为是来月经。既然有“月经”，医生也就可能不会想到“宫外孕”的诊断了。对于还没有破裂的宫外孕来说，没有内出血的表现，病人可能一点异常感觉都没有，这也使医生容易忽略宫外孕的诊断。
对于临床表现不典型的病例，医生通常会借助一些辅助检查来帮助诊断。最有价值的辅助诊断有3项，即妊娠试验或血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素)，B超和腹腔镜检查。一般的病人应该是妊娠试验阳性和HCG升高，不典型或较早期的病人HCG升高可能不明显，妊娠试验也可能反反复复，有时阳性，有时阴性。有时候，检验试剂的不稳定，也会影响检查结果的准确性。B超检查是一项间接的影像学检查。典型的宫外孕B超检查结果是在子宫腔内没有发现孕囊，而在子宫外发现有孕囊。但B超的影响因素也很多，比如：有些机器的分辨率不高;孕囊本身太小;膀胱胀得不够大，没有把肠管推开，肠管的图像干扰孕囊的图像;等等，可造成宫外孕的假象或漏诊。当然，检查者的经验、技术也是非常重要的影响因素。所有这些因素，都会影响医生的判断。对于其他检查宫外孕的手段而言，腹腔镜是相对比较准确的一种方法，同时，也可以用于治疗。腹腔镜可在直视下观察输卵管的外观，看看有无异常的情况。但是，如果病灶太小，有时候腹腔镜也看不到。
医生通常会根据病人的发病过程和表现，结合体格检查来做出一个初步的判断，然后再确定需要做哪些辅助检查来帮助诊断。在收集了所有相关信息后，医生会分析这些结果，综合考虑，去粗存精，去伪存真，最后得出正确的诊断，这需要一个过程甚至需要动态跟踪观察。而当收集到的信息有误或不完全时，就有可能出错。这种错误有时是条件所限引起，有时是技术或经验的限制，和医疗差错、医疗事故完全是两码事。
病人要求诊断百分之百准确，是可以理解的，也是医学界追求的目标。但实际上是做不到的，医生的技术有高有低，医学的发展水平也有限，不可能绝对准确。
目前，在大力弘扬“诚信”的今天，社会上却有一种非常令人担忧的倾向，那就是医患关系渐趋紧张，互不信任。有些病人及家属怀疑一切，不管有理无理，动不动就告医生。医院为了应付这些事情，疲于奔命，把本该放在提高医疗业务水平、改善服务态度的精力，都浪费在无谓的纠缠上。这种做法的后果，将导致医生越来越保守，可做可不做的不做，该冒险的不冒险。其结果是，有些冒一定风险能救回来的病人，因为医生怕失败、怕家属告状而不敢冒险，从而失去抢救或治疗的机会，最终受害的还是病人，而且这也妨碍了医学的进步和发展。
5宫外孕的六类危险因子
第一，患有慢性盆腔炎、输卵管炎的女性要特别注意。慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，也是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。
第二，曾有宫外孕经历的女性。如果曾有过宫外孕，那么在此发生宫外孕的几率就相对较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
第三，进行过人工流产的女性。人工流产是导致宫外孕的重要因素，并且人流次数越多，宫外孕的危险越大。
第四，盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。
第五，阑尾炎穿孔的女性。这是宫外孕的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。
第六，有吸烟习惯的女性。吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外，吸烟还增加盆腔炎的危险性，导致输卵管的解剖结构异常，从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。
