颈椎病的临床表现有哪些

数据显示，我国50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正在患颈椎病，60岁左右的人患此病者高达50%，70岁左右的人几乎达到100%。颈椎位于人体的特殊部位，一旦得病，不但危害头颈，还可牵动全身。10～15%的颈椎病患者出现了下肢瘫痪或四肢瘫痪、大小便失控、卧床不起的症状。导致一系列功能障碍的临床综合征。那么，颈椎病有哪些临床症状呢，我们通常的治疗手段又有哪些呢?我们来了解一下。

目录 颈椎病的临床表现有哪些 颈椎病的治疗手段有哪些 颈椎什么时候开始走向衰老 平时感觉不到脖子疼是不是说明颈椎没有问题呢 不良的休息也会导致颈椎病

1颈椎病的临床表现有哪些

　　1.神经根型颈椎病

　　(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

　　(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

　　(3)影像学所见与临床表现相符合。

　　(4)痛点封闭无显效。

　　(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　2.脊髓型颈椎病

　　(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

　　(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

　　(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

　　3.椎动脉型颈椎病

　　(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

　　(2)旋颈试验阳性。

　　(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

　　(4)多伴有交感神经症状。

　　(5)除外眼源性、耳源性眩晕。

　　(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

　　(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

2颈椎病的治疗手段有哪些

　　1.药物治疗可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)，对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

　　2.运动疗法各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

　　3.牵引治疗“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

　　4.手法按摩推拿疗法是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

　　5.理疗在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

　　6.温热敷此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

　　7.手术治疗严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。

3颈椎什么时候开始走向衰老

　　“人到20岁，颈椎就变老。”很多人对这样这个说法感到不可思议。根本想不到自己的颈椎会这么快“衰老”，但这是事实。

　　人在20岁之前，颈椎处于生长期;20岁之后，人的颈椎就开始变老了。颈椎一变老，就开始失去水分，发生变形，人的颈椎病也就随之而来了。

　　加上现代人工作强度大、生活压力大、不注重身体的保养和保健，所以很多年轻人、中年人或多或少地都有颈椎病。老年人倒很少得颈椎病，就是以前有颈椎病的患者，上了年纪也会不治自愈，这是老年人的颈椎处于稳定阶段，不再发生退化的原因。

4平时感觉不到脖子疼是不是说明颈椎没有问题呢

　　我现在腰不酸腿不疼，不经常伏案工作，不经常面对电脑。应该没有得上颈椎病吧?

　　颈椎病不一定表现在脖子疼，还有方方面面的症状。如说眼睛疼痛发胀、眼科检查也没什么问题，就应该来康复理疗科看看，是不是颈椎错位压迫了视觉神经;如说有人经常头晕头痛、心慌胸闷，怎么吃药治疗都告无效，也应该来康复理疗科看看，是不是颈椎出了问题。

5不良的休息也会导致颈椎病

　　颈椎病是现在很多年轻人，尤其是办公室一族比较容易患上的疾病，年轻化明显。颈椎病对患者的工作和生活都有着不小的影响，因此预防工作不容忽视。预防颈椎病，日常生活中应该纠正不良的姿势和习惯，让颈椎的负担不过重。防止持久的单一姿势，避免肌肉疲劳是一大原则。注意端正头、肩、背的姿势，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视，保持脊柱的正直。注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。