龟头包皮炎是指包皮及龟头同时感染,属于中医疳疮范畴。广义的疳疮是外生殖器生疮的统称。因发病部位不同,而有多种名称。发生于尿道口下面的,名叫下疳,发生在阴茎上部,名叫蛀疳,发生在龟头,而包皮又肿胀的,名叫袖口疳等。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
目录
1包皮炎的症状
药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应,临床上颇为常见,一般在用药后24~72小时发病。念珠菌性包皮龟头炎:多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎,主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。
1.急性浅表性龟头炎多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。
2.环状糜烂性龟头炎龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的黏膜症状。
3.浆细胞性龟头炎中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状,表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显。界清而不易破溃,表面可见似辣椒粉样细小斑点。外形难与龟头增殖性红斑区别。如类似损害发生于女阴,则称为浆细胞性外阴炎。
4.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性,日久萎缩。
2包皮炎的引起原因
外生殖器卫生感染(20%)
青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。
包皮过长(15%)
在这种情况下,包皮垢很难清除,若要根治包皮炎,应做包皮环切手术。
自慰所伤(5%)
年轻男性欲望旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。包皮经常发炎,可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄,也可造成尿路感染。因此,平时应注意生殖器官卫生,有包皮过长或包茎的男子要及时做包皮环切手术。
乱涂药物(10%)
另外就是有些龟头阴茎疾病,有些患者自行购买药物,简单涂抹。或者外洗,常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎,还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏,酒精,以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性,导致药物性皮炎。后果很可怕。经常非常难处理。
不洁性交(28%)
比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关,凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上;其次与间接物体接触,如他人的内裤、浴巾、浴池等,再加上如包皮过长,念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性,其生殖器被感染者达69.4%,而有念珠菌阴道炎的女性,其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。
3包皮炎的饮食
龟头炎患者的饮食要保持营养均衡,注意饮食卫生,防止病从口入。少吃油炸食物和含色素、防腐剂、香精、淹酸、变质等垃圾食品,以免破坏免疫力,降低身体素质,不利于病情康复。还可采用以下食疗方法来进行调理:
1、赤小豆50g,粳米500g,煮粥食用。有清热解毒,利水消肿的作用。
2、鲜香椿叶250g洗净切碎,调面糊和食盐少许,锅内放油烧热,把糊料放入油中,炸黄捞出,凉后即可进食。能清热利湿,解毒消肿。
3、绿豆50g,粳米100g,一起煮粥。能清热解毒,消水肿。
4、材料:猪蹄4只洗净,加葱50g,食盐适量,放入锅中文火炖煮至熟烂。分顿吃肉喝汤,有解毒消肿之功效。
5、嫩冬瓜(约500g) 1个洗净带绿皮切成片,加水适量,少许食盐、调料,煮熟食用。有清热利湿的功效。
4包皮炎用什么药
包皮炎西医治疗的基本原则是消炎杀菌,内外并治。患者可自行用药处理,可外用1:5000高锰酸钾液溶液,将包皮外翻浸泡清洗,然后涂抗生素软膏。
内服药物可采用抗生素,若是念珠菌性包皮炎可使用抗真菌药;急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗可选择红霉素和四环素;对白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗;糖皮质激素则适用于环状糜烂性包皮炎。最好在医生处方下进行药物处理。
5包皮炎与性病的区别
有些人认为,只要是生殖器有了毛病,就是性病。其实,只要夫妻双方均无不洁性交史,丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现,应考虑可能为非性病性的疾患,不要羞去看病就医。
常见生殖器官的病变有:
1、龟头炎:其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂,甚至出血。如伴有细菌感染,包皮内会出现界限不清的红斑,乳白色渗液,且带脓有臭味,并可形成溃疡。出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的,保持外生殖器清洁是预防本病的良方。
2、阴茎癌:病变部位初起时呈硬结症,并逐渐增大,表面高低不平呈结节状,质地硬。另外,少数患者龟头潮红糜烂,质地偏硬,经久不愈。
3、固定性红斑药疹:由药物引起,其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见,其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉,糜烂后感觉疼痛,经适当休息和治疗,三周左右即可治愈。
4、接触性皮炎:多发生于阴茎龟头处,这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮肤潮红,引起小丘疹,甚至出现水疱、糜烂和有渗液等,患者常感局部皮肤奇痒难忍。