安宫牛黄丸，清热解毒，镇惊开窍。用于神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、脑出血、败血症见上述症候者。
目录
1安宫牛黄丸的作用
中医
方中以牛黄清热解毒，豁痰开窍，熄风止痉;犀角咸寒，清营凉血，安神定惊;麝香芳香,通达经络，开窍醒神，共为主药。辅以黄芩、黄连、栀子苦寒泄降，泻火解毒以助牛黄、犀角清泄心包之热;雄黄解毒豁痰;冰片、郁金通窍醒神，化痰开郁;朱砂、珍珠、金箔清心镇静安神，熄风止痉定惊,共为佐使药。诸药合用共收清热解毒、豁痰开窍之效，为治疗高热神昏、中风痰迷的要药。
安宫牛黄丸西医
安宫牛黄丸主要由牛黄、犀角、黄连、黄芩、生桅子、朱砂、珍珠、察香、冰片、明雄黄、郁金等组成，有清热开窍、镇心安神作用。其中牛黄、犀角、珍珠粉清热解毒、凉血定惊及化痰;庸香、冰片活血消肿止痛;黄连、黄琴止血燥湿、清热泻火;生桅子、朱砂利尿解毒、清心镇惊;明雄黄、郁金祛风杀菌、行气解郁、凉血破癖。现代研究表明，朱砂能抑制中枢神经系统兴奋，起镇静和催眠作用，外用能抑杀皮肤细菌及寄生虫，研磨作丸外衣，有防腐作用。明雄黄含三硫化二砷，能抑制疏基酶系统以影响细胞代谢，因而抑制生长迅速的肿瘤细胞。冰片含右旋龙脑，对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。寮香含各种街醇，具有兴奋中枢神经、强心利尿、促进腺体分泌的作用。珍珠粉含碳酸钙及多种氨基酸，与牛黄合用(珠黄散)具有抗真菌感染的功效。黄连所含多种生物碱，主要为小粟碱，用于湿热、呕吐、泻痢、黄疽及高热神昏。黄琴含的类黄酮成分可显著地抑制淋巴细胞增殖。故安宫牛黄丸为一种积抗炎、抗癌、抑制细胞代谢、强心利尿和抗真菌感染等复合作用的中成药。
2安宫牛黄丸注意事项
1、本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。
2、本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。
3、服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。
4、本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。
5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。
6、高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。
7、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。
8、过敏体质者慎用。
9、儿童必须在成人的监护下使用。
10、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。
11、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;本品不可整丸吞服。
3安宫牛黄丸临床运用
1.治疗病毒性脑炎病毒性脑炎(vi旧encep同it漏VE)是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。常表现为发热、头痛、抽畜、意识障碍和脑膜刺激症状等，发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。喻平丽〔‘1在常规治疗基础上，加用安宫牛黄丸治疗病毒性脑炎13例，口服或鼻饲。结果在临床症状、体征改善及病程长短方面疗效满意。
2治疗糖尿病糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征。一般西医多用胰岛素、降糖药治疗，但有时效果不佳，若加服安宫牛黄丸则能达到较为满意的疗效。常怡勇[2]提出在使用胰岛素的同时内服安宫牛黄丸，每日1次，每次1丸，一般服半个月可使空腹血糖有明显下降，同时其他症状也有好转。
3.治疗脑中风脑中风为又称脑血管意外或脑卒中，是因脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。邢峰丽等采取给患者降低颅内压、控制脑血肿、维持水电解质平衡、吸氧、使用抗生素防治肺部感染及其他并发症等常规综合抢救治疗，对昏迷、抽搐、发热控制后，再结合使用安宫牛黄丸，每次半丸，温开水溶化鼻饲，2次/d，疗程3一sdo结果患者抽搐在24卜内停止12例，占35%，在48h内停止8例，占24%，在72h内停止6例，占17%，因再出血或梗死加重8例，占24%。
4.治疗原发性高血压脑出血原发性高血压脑出血系由于原发性高血压性脑内细小动脉病变致脑内血管破裂引起的脑实质出血。近年来尽管原发性高血压病的防治已引起临床重视，但脑出血发生率仍高，占各类型脑卒中20%一30%，为病死率最高的脑卒中类型。张文燕等[s]在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸治疗脑出血，1粒/次，2次/d，连用7d，疗效显著。
5.治疗精神病反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。其症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系，临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。临床常表现为：意识恍惚、感知迟钝、运动减少、呆滞等。毛伟松报道用安宫牛黄丸2次/d，1次0.5粒，饭后口服;并同服归脾汤加味或猴菇菌片，服药10余剂后精神症状完全消失出院。
6.治疗晚期肺痛发热熊春荣图用安宫牛黄丸治疗热闭心神型晚期肺癌高热患者25例，结果实验中的治疗组显效10例，占40.0%，有效12例，占48.0%，无效3例，占12.0%，总有效率8.0%，对晚期肺癌高热患者有减轻痛苦、改善症状等功效。其机制为物理、药物降温及抗感染。在充分补液，保持水、电解质平衡，吸氧等综合治疗措施后，给予安宫牛黄丸1粒，溶于50而生理盐水注射液中，调成稀糊状鼻饲，对体温仍不降且神志无改变者，24h后再给1粒。
7.治疗婴幼儿肺炎婴幼儿肺炎多由细菌如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及病毒等引起。与一般肺炎不同，婴幼儿肺炎病情不典型且并发症多。刘文[s]报道用安宫牛黄丸，3个月以下患儿每次服1/6丸，3个月以上患儿每次1/3丸，3次/d。一般口服，昏迷或严重呼吸困难者采用胃管注入，结果全愈48例，好转1例，治愈例98%。
8.治疗股血症败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染，临床以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征，部分可有感染性休
安宫牛黄丸克。中医属于“温毒”、“疗疮走黄”，系感染病灶的毒邪炽盛，扩散入血，内攻脏腑。王肖蓉等[9]用安宫牛黄丸治愈败血症150例，1次/d，每次1丸，且联合应用抗生素。结果口服安宫牛黄丸Zd后即有见效，平均sd，治愈98人，显效29例，有效20例，无效3例，总有效率为98%。
9.治疗重型颅脑损伤安宫牛黄丸与西药结合治疗重型颅脑损伤，疗效较满意。近年来，虽然随着现代医疗技术进步其病死率有明显的下降，但其死亡、致残率仍较高。颅脑损伤及颅内血肿所致的高颅压、脑干损伤尤其是原发伤基础上继发的二次颅脑损伤，即伤后的致死性脑组织缺血缺氧是最主要原因。颅脑损伤的重要方面是脑缺血和再灌注损伤引起分子的、生化的、细胞的以及微血管的病理生理过程，又书立一过程进行有效的干预是影响患者预后的主要方面[1l]o周杰等〔12]用此方法治疗36例重型颅脑损伤患者，伤后或手术后在西医常规综合治疗基础上给予口服安宫牛黄丸(不能口服者鼻饲)。每次1丸，2次/d，连服sd。结果显效16例，有效28例，重度残疾和持续植物状态(PVS)2例，死亡6例。
10.其他用途近年来对安宫牛黄丸的研究报道逐渐增多，除以上所述作用外还可用于中毒性菌痢、恶性组织增生、优郁症、尿毒症、脑血管意外等急性流行性和内源性的热毒病症及扁桃体炎、哮喘、急性肾炎、夏季热、传染性单核细胞增多症、癫痛、急性淋巴细胞性白血病、紫瘫、胰腺炎等。
4安宫牛黄丸主治什么
【功能主治】 清热解毒，豁痰开窍。温热病，热邪内陷心包，痰热壅闭心窍，高热烦躁，神昏谵语，或舌蹇肢厥，或下利脉实，以及中风窍闭，小儿惊厥属痰热内闭心窍者。现用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等属痰热昏厥者。
【用法用量】 每服1丸，脉虚者，人参汤下;脉实者，银花、薄荷汤下。成人病重体实者，每日二至三服，小儿服半丸，不知再服半丸。
【备注】 方中牛黄清心解毒，豁痰开窍，犀角清心，凉血解毒，麝香开窍醒神，三味共为君药;黄连、黄芩、栀子清三焦火热，雄黄豁痰，共为臣药;郁金、冰片芳香去秽，通窍开闭，以内透包络，朱砂、珍珠、金箔镇心安神，蜂蜜和胃调中，共为佐使。诸药合用，有清热解毒，豁痰开窍之功。
5安宫牛黄丸什么时候吃最好
安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的，但它绝不是包治百病的“仙丹妙药”。人们在服用该药前一定要掌握其适应症以及注意事项，最好能在医生的指导下服用。那么，服用安宫牛黄丸时应注意哪些事项呢?
1.伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者，不能服用安宫牛黄丸，而应服用温开药苏合香丸。
2.有舌红少苔症状的阴虚患者，不宜服用安宫牛黄丸，否则会加重其体内阴液的损伤。
3.安宫牛黄丸中含有麝香，孕妇服之容易导致堕胎，故孕妇应慎用安宫牛黄丸。
4.安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药都为大寒之品，容易损伤人的脾胃。故平素经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用安宫牛黄丸。
5.安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分，故人们不宜大量或长期地服用安宫牛黄丸。
6.安宫牛黄丸中含有雄黄。雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁)后可生成硫代砷酸盐，从而可降低安宫牛黄丸的疗效。同理，雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化，从而可增强其毒性。因此，不可将安宫牛黄与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。
7.安宫牛黄丸中含有犀角。按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则，在服用安宫牛黄丸时应忌用含有川乌或草乌的药物。
8.在服用安宫牛黄丸期间应忌食辛辣厚味食品，以免助火生痰。
