一般来说患有脊髓灰质的人群大都是儿童,而且此病还具有一定的传染性。发病之后为了避免让孩子们承受太大的压力与伤害,也为了避免将疾病传染给其他人,还是需要做到早发现早治疗的。而且此病的症状表现非常多,病情也很复杂,那么脊髓灰质炎临床表现有什么呢?
目录
1脊髓灰质炎最突出的病理变化
脊髓灰质炎最突出的病理变化是在中枢神经系统,这类传染病有散在和多发不对称的特点,可以波及大脑、中脑、延髓、小脑及脊髓,以脊髓损害为主,脑干次之,尤以运动神经细胞的病变最显著。
脊髓以颈段及腰段的前角灰白质细胞损害为多,故临床上常见四肢瘫痪。大部分脑干中枢及脑神经运动神经核都可受损,以网状结构、前庭核及小脑盖核的病变为多见,大脑皮层则很少出现病变,运动区即使有病变也大多轻微。偶见交感神经节及周围神经节病变,软脑膜上可见散在炎性病灶,蛛网膜少有波及。脑脊液出现炎性改变。无瘫痪型的神经系统病变大多轻微。
脊髓灰质炎病毒经口进入人体后,即侵入咽部和肠道的淋巴组织,则形成隐性感染;抗体低下病毒则进入血循环,引起病毒血症。若机体缺乏免疫力,病毒随血流经血脑屏障侵入中枢神经系统,并沿神经纤维扩散,引起无瘫痪期症状;如果运动神经元受损严重,则导致肌肉瘫痪,引起瘫痪期症状。
另外,脊髓灰质炎在多种外界的因素可影响疾病的转归,例如:着凉、疲累、局部刺激、损伤、手术(如预防注射、扁桃体截除术、拨牙等),以及免疫力低下等,均有可能促使瘫痪的发生,孕妇如得病易发生瘫痪,年长儿和成人患者病情较重,发生瘫痪者多。
2骨髓灰质炎的症状及临床表现
一般来说患有脊髓灰质的人群大都是儿童,而且此病还具有一定的传染性。发病之后为了避免让孩子们承受太大的压力与伤害,也为了避免将疾病传染给其他人,还是需要做到早发现早治疗的。而且此病的症状表现非常多,病情也很复杂,那么脊髓灰质炎临床表现有什么呢?
1.前驱期
主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。若病情不发展,即为顿挫型。
2.瘫痪前期
多数患者由前驱期进入本期,少数于前驱期症状消失数天后再次发热进入本期,亦可无前驱期症状而从本期开始。患儿出现高热、头痛。颈背、四肢疼痛,活动或变换体位时加重。同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。小婴儿拒抱,较大婴儿体检可见:①三角架征即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位;②吻膝试验阳性即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部;③头下垂征即将手置患者肩下,抬起其躯干时,正常者头与躯干平行。此时脑脊液出现异常,呈现细胞蛋白分离现象。如病情到此为止,3~5天后热退,即为无瘫痪型,如病情继续发展,则常在瘫痪前12~24小时出现腱反射改变,最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。
3.瘫痪期
临床上无法将此期与瘫痪前期截然分开,一般于起病后2~7天或第二次发热后1~2天出现不对称性肌群无力或迟缓性瘫痪,随发热而加重,热退后瘫痪不再进展。多无感觉障碍,大小便功能障碍少见。
上文中对脊髓灰质炎临床表现有什么给出了明确的介绍,想必大家也都心中有数了。发病之后既要长期坚持医治,还要随时提防生活中的各种诱因。而且家人们还要照顾好患儿的生活起居,帮助他们度过难关,重新回到健康生活中。
3什么是脊椎灰质炎
脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病,其临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。
脊髓灰质炎病毒是一种体积小(22~30nm),单链RNA基因组,缺少外膜的肠道病毒。按免疫性可分为三种血清型,其中Ⅰ型最容易导致瘫痪,也最容易引起流行。
人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主,本病通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见,而明显发病者少见;即使在流行时,隐性感染与临床病例的比例仍然超过100:1。一般认为,瘫痪性病变在发展中国家(主要是热带)少见,但近来对跛行残疾的调查发现这些地区的发病率达到美国接种疫苗以前的高峰发病年份。这些地区环境卫生和个人卫生都很差,病毒传播广泛,终年发病,因而小儿在生后几年内就获得感染和免疫,而不发生大流行。
瘫痪病例中,90%以上发生于5岁以前。相比之下,环境卫生和个人卫生好的经济发达国家,感染的年龄往往推迟,许多年长儿和青年人仍然是易感者,夏季流行在年长小儿中越来越多。
在工业化国家,由于疫苗的广泛使用,脊髓灰质炎目前已基本消灭。在全世界范围内,消灭脊髓灰质炎已经为时不远。
4治好脊髓灰质炎并不难
近些年来,中医治疗疾病受到了很多患者的青睐,对于脊髓灰质炎患者来说也是这样,临床上,治疗脊髓灰质炎的方法一般是辨证治疗,不同类型的脊髓灰质炎治疗方法是不同的,相信患者对此是有所了解的,临床上,脊髓灰质炎分为湿热郁蒸气分型脊髓灰质炎、湿热阻络,气血郁滞型脊髓灰质炎以及邪犯肺胃型脊髓灰质炎,具体的介绍如下。
1.湿热郁蒸气分型脊髓灰质炎
症状:发热多汗,头痛身疼,烦躁不安,或嗜睡,苔黄腻,脉滑数。(属瘫痪前期,出现中枢神经感染病症,高热、脑膜刺激征,并可有脑脊液异常,但无瘫痪。
治则:清热化湿,宣气通络。
方药:甘露消毒丹加减。藿香,薏苡仁,菖蒲,黄芩,连翘,滑石,秦艽,络石藤。水煎服,一日一剂。
2.湿热阻络,气血郁滞型脊髓灰质炎
症状:轻者证见四肢瘫痪,重者气脱亡阳。(属瘫痪期,脊髓型表现肢体瘫痪,脑干型可致呼吸循环衰竭。)
治则:清热化湿,活血通络。
方药:三妙丸加味。苍术,黄柏,牛膝,当归,络石藤,桑寄生,鸡血藤。痰阻者加菖蒲,郁金,川贝母;口眼歪斜加僵蚕;气脱者急服人参。水煎服,一日一剂。
3.邪犯肺胃型脊髓灰质炎
症状:身热不扬,头痛身倦,咳嗽,呕恶,苔黄腻,脉濡数。(属前驱期,体温38~39℃,以上呼吸道及消化道症状为主。)
治则:疏泄肺胃湿热
方药:葛根芩连汤、三仁汤加减。葛根,黄芩,杏仁,薏苡仁,杏仁,银花,连翘,滑石。湿重者加苍术,高热者加生石膏。水煎服,1日1剂。
关于脊髓灰质炎的中医治疗就先给大家说到这里了,相信每位患者看后一定会有所了解了,对于脊髓灰质炎患者来说,如果早期发现病情,对症治疗,及时控制住病情的话,脊髓灰质炎是可以治好的,早发现早治疗很关键,希望上述的文章可以帮到大家。
5简单三步帮你确诊脊髓灰质炎
脊髓灰质炎如何诊断?脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病,病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分,对灰质造成永久损害,使这些神经支配的肌肉无力,出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿,故又称小儿麻痹症。
脊髓灰质炎症状:
专家介绍说有流行病史及接触史初起时有发热,汗出,咳嗽,流涕,烦躁,腹痛,腹泄等呼吸道及轻度消化道诊断症状,经过l~日后症状希望消退,但数日后身热复起,全身后来不适感觉的药过敏肌肉疼痛,不愿人抱或有嗜睡,继则逐渐出现肢体瘫痪瘫痪呈弛缓性不对称分布下肢多于上肢,幸运其他肌群亦可受累如长期不见再世恢复,人品除病侧肌肉痿缩外骨骼亦可出现畸形。
脊髓灰质炎如何诊断呢?
1、首先要看有没有流行病学方面的资料。
患病多发生在夏秋季节,当地有这种病的流行,如果有明确的、与患者接触的情况,则有助于早期诊断。
2、然后要看患者有没有典型的临床表现。
遇到发热患者,同时有多汗、烦躁不安、嗜睡、头痛、颈背肢体疼疡、感觉过敏、咽痛,但没有明显的炎症,就要考虑这种病的可能。如果患者有分布不规则的弛缓性瘫痪出现,则临床诊断可基本成立。
3、最后还要看实验室诊断的结果。
特别是脊髓灰质炎野病毒分离阳性,就可以诊断为确诊病例。