小孩子中耳炎怎么办

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

目录 小孩子中耳炎怎么办 中耳炎的病因 中耳炎的表现 中耳炎的危害 中耳癌和中耳炎的区别

1小孩子中耳炎怎么办

　　中耳炎是中耳内发生了细菌感染，是鼓室粘膜的炎症，医学上全称是“急性化脓性中耳炎”。常发生于8岁以下儿童，经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。其分为急性与慢性两种，急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质及气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。不用过于的害怕的，中耳炎在儿童里是一种高发病也是一种常见病，找准病因，对症下药就可以了，儿童最好不要选择手术治疗中耳炎，手术存在一定的风险，可以用药物来进行治疗，中药最为稳妥，因为孩子比较的脆弱，一旦用的药物里面含有激素很容易影响到大脑的发育，而中药的话一般都是天然的草药，没有副作用，六味通窍灵里的白芷、泽泻、川芎、车前子、石菖蒲等药材具有奏清热渗湿、辟秽化浊、活血化瘀、疏风通窍之效，专治中耳炎

2中耳炎的病因

　　1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

　　2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。

　　3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

　　4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

　　5.吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

　　6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。

3中耳炎的表现

　　1.化脓性中耳炎

　　(1)急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

　　(2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。②耳痛 耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。③耳流脓 是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣 开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋 轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

　　2.非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。

　　(1)听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。

　　(2)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

　　(3)耳内闷胀感或闭塞感。

　　(4)耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。

　　(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。

4中耳炎的危害

　　中耳炎是中耳黏膜的炎症。中耳炎会引发持续性严重耳痛，可出现耳聋。在幼儿中可出现发热(高达40。5℃)，恶心，呕吐和腹泻。鼓膜充血并可膨出，标志不清，光锥移位。鼓膜自行穿孔后可出现耳漏，其性质先是血样的，继之为血清血液，最后成为脓性;中耳炎并发症临近前的症状可有头痛，突发的重度耳聋，眩晕，寒战和发热。得了中耳炎，建议及时到医院接受专业治疗，以免耽误病情!

5中耳癌和中耳炎的区别

　　中耳炎通常是由于普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的的疼痛并发症。 最常见的症状:

　　听力下降，急性中耳炎会有隐隐耳痛，有时为持续性疼痛;慢性中耳炎则会有耳内闭塞或 闷胀感，按压耳屏会暂时减轻这种症状;低调间歇性的耳鸣，尤其是头部运动或打哈欠、擤鼻涕时;

　　化脓性中耳炎，耳朵内会流脓且反复不止，严重时还会混有血性分泌物。

　　中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿。中耳癌的诱因，很可能是中耳的长期感染，其发病年龄多为40～60岁，本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见，基底细胞癌和腺癌较少见。血性耳漏，耳聋、耳内发胀，常为早期症状。继而有耳深部跳痛，向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长，堵塞耳道，易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者，早期即可出现面瘫、眩晕;晚期出现张口困难及第 Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。