二胎政策开放以来,计划生二胎的家庭越来越多,对于第一胎选择剖腹产的妈妈们来说,最关心的就是,剖腹产后多久能要二胎。下面一起了解吧。
目录
1剖腹产多久能要二胎
剖腹产多久生二胎
1医生建议,剖腹产后,至少2年后再孕、再生。因为子宫切口的疤痕,愈合机化的最佳状态在术后2-3年,而过早的再孕,随着胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,还没长“牢固”的切口很容易胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。
再孕与疤痕愈合有关
2剖腹产后,切口的愈合速度,和个人体质有关,一般子宫疤痕在术后6月成熟,疤痕机化需要更长时间。术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。此时,适宜生二胎。而有的女性子宫恢复速度较快,再生可以不用等到两年,但至少要一年之后。所以,再孕一定要去医院通过B超等医学手段监测子宫疤痕厚度。
剖腹产后可以顺产吗
3理论上是可以的。实际上,第二次分娩有80%还是做剖腹产,这比阴道分娩安全。
其实第二胎是顺产还是剖腹产,与再次怀孕的胎位、胎儿、母体等因素相关。如果子宫因剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次剖腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话可以顺产。
剖腹产再生注意事项
41、计划怀孕前,先到医院检查下子宫疤痕的厚度,以防子宫破裂。
2、妊娠晚期,日常生活中,要保护腹部,防止腹部受挤压。
3、随着子宫增大,要注意胎动,留意观察身体有无异常情况,发生腹痛及早就医,最好在预产期前1—2周住院待产。
小贴士
5为了妈妈的身体健康和对宝宝的安全性来考虑,剖腹产后的女性,最好2年后再考虑生二胎。
2第一胎剖腹产后多久可以再生第二胎
一、第一胎剖腹产 第二胎一定要在孕前检查子宫恢复情况
为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险,在决定生二胎后,一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况。每个人的子宫恢复能力不同,是否能怀二胎什么时候能怀二胎,应遵照医生的建议。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口。对于其他方面都健康的女性,这样的切口通常都愈合得不错。有几项研究提出,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越小。国外有一项调查了170位女性的研究显示,如果两次怀孕的间隔时间少于6个月,疤痕破裂的风险会大大增加。另一项研究更有说服力,调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性,结果显示,上次剖腹产后18个月内怀孕的女性,跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比,疤痕破裂的可能性要高3倍。第三项研究显示,有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加,特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象,并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人,但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的。
如果两次怀孕的间隔时间较短,可能胎盘出现的问题也会增多。美国的一项针对187,577位女性的大规模调查显示,剖腹产后1年内再次怀孕,会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险。不过当然,出现这种风险的可能性总体上是微小的。
二、第一胎是剖腹产 第二胎也一定要选剖腹产吗?
很多一胎剖腹产的妈妈都想在二胎选择顺产,理论上这是可以的。但是要注意,当第一次分娩选择剖腹产后,如果再想要孩子,建议最好是两到三年之后,而且会存在一定的风险,例如子宫破裂。是否能够顺产,首先看分娩时胎儿的情况,二则看子宫的收缩情况,如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次剖腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则可以选择顺产。
当你剖腹产后再次怀孕时,如果出现以下几种情况,极有可能导致分娩中自然分娩不成功,此时您需要慎重考虑。
1、剖腹产后再次怀孕间隔时间不足
剖腹产后三年内就再次怀孕,这对于妈妈来说是非常危险的,因为怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。
2、再次怀孕时带有严重的产科并发症
再次怀孕过程中带有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。
3、再次怀孕时胎儿存在问题
再次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。>>>延伸阅读:一次剖腹产,终生剖腹产?
3剖腹产后怀二胎的注意事项
剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
4剖腹产后还能不能顺产
专家表示,剖腹产和无痛分娩的盛行,一般孕妈妈都很难抉择是选择自然分娩还是手术帮忙分娩,但是由于自然分娩的优势渐渐凸显,还是有很多产妇选择顺产的,但是顺产的对女性身体各方面的条件要求还是比较高的,因此女性朋友也需要对剖腹产进行一定的了解,那么,剖腹产后还能不能顺产?
第一次是剖腹产(剖宫产),并不是说以后再生孩子也一定是剖腹产。只要孕妇符合剖腹产后顺产(也称VBAC)的条件,成功自然分娩(顺产)的可能性还是相当大的。当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你自然分娩的可能性就更大了。
与只有过剖腹产经历,但却从未有过顺产经历的人相比,如果你第一次阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产,那么你在第三次生产时,顺产的可能性更大,因为,顺产的经历会大大增加你再次成功的概率。
不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地自然生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后顺产的女性最终能够成功。
5女人剖腹产究竟能生几胎
女人可以剖腹产几次剖腹产尽量别超过3次。专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。原则上女性做剖腹产不能超过三次,且剖得越多,风险越大。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖宫产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。
专家表示,临床证实,剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切 除等情况,发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢,容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后,才可以继续选择剖腹产。
此外,前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如 果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全。相隔时间过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂。”专家说,由 于受不了剖腹产术后疼痛,再次怀孕时想“顺产”的女性也很多,但这需要根据产前的检查,如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑。