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妄想迫害症临床表现

妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。一般好发30岁以上,病人通常有部分脱离现实,大体上人格还算完整。那么如何发现妄想症?其症状有哪些呢?下面我们一起来看看下文的介绍。

目录 妄想迫害症临床表现 如何治疗被迫害妄想症? 什么能够准确的查出妄想症 妄想症如何治疗 与妄想症患者打交道应注意些什么

1妄想迫害症临床表现

  妄想症会出现哪些表现?

  妄想症的症状1、通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人之看法。

  妄想症的症状2、缺乏对他人信赖,总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念,而且自我内心攻击的冲动,故与他人关系不善。

  妄想症的症状3、敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。

  妄想症的症状4、缺乏认识自己动机与态度之能力。

  妄想症的症状5、主要障碍为缺乏对人之基本信赖,其特点乃在于使用“否定作用”“外射作用”来处理其心理困难,妄想症对比而导致系统化之妄想构造。

  妄想症的症状6、有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。

  妄想症的症状7、有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人知道。

  妄想症的症状8、妄想内容除受个人因素影响,还受到社会文化诸因素影响。

2如何治疗被迫害妄想症?

  被迫害妄想者常坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。那么,应该如何治疗被迫害妄想症患者呢?

  药物治疗

  治疗被迫害妄想症主要依靠药物,抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用长效的肌肉注射剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。

  心理社交治疗

  主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想,但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激,有害无益。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。

3什么能够准确的查出妄想症

  妄想症是精神分裂症中的其中一个症状,但有时或短暂出现妄想现象,并不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏执性格基础,妄想对象和内容也较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具备以上特点。

  做头颅CT以及MRI的检查,心理学咨询,这些都是确诊妄想症所需要检查的项目,另外在检查诊断时要注意和精神分裂症相区分开来,患者要明白,有妄想症的人并不一定就是精神病患者,这是患者和家属都要了解清楚的。

  1、身体妄想型:病人坚持自己患病,因而经常四处求医,虽然治疗无效,但仍顽强不息,常见的型态像是病人深信自己由皮肤,口腔,肛门,或阴道等部位发出臭味;或体内有寄生虫在钻,爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等。

  2、自大妄想型:妄想自己具有至高无上的才能,洞察力,价值,势力,知识,身份等等,在这种念头的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得奢侈,傲慢,狂热起来,自大妄想可能有宗教内容,例如相信自己有来自神明的特殊讯息。

  3、嫉妒妄想型:又称奥赛罗症候群(Othellosyndrome),是一种病态型思想,认为自己的配偶或爱人不忠,病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据,而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱,床单有斑点等),就错误推论并且证实妄想为真,大部分情况下,这些指控完全是虚构的,但有时伴侣曾经有过不忠,个案通常会质疑其配偶或爱人,并且企图阻止想像的不忠事件发生。

  4、被迫害妄想型:坚信自己受到迫害,欺骗,跟踪,下毒,诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

4妄想症如何治疗

  1、心理治疗妄想症

  首先需建立良好的治疗关系。通过给予病人支持来改变某些行为,与病人一起感受,一起交流,多站在患者的角度思考,为什么会出现这些症状。此外,病人要避免过度的压力。在压力情境下,常会影响妄想的强度。针对个案具体情况,教导适当的适应技巧或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意的话,应该鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗的进度会有帮助。

  2、药物治疗妄想症

  以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物。

  抗精神病药物,分为西药和中药两种,一般来说,要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以,而且需要专业的心理疏导的配合。中药代表为:银杏叶提取物;西药代表有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效,而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根上痊愈。

5与妄想症患者打交道应注意些什么

  病情恢复期,要注意患者自知力恢复的真实程度,鼓励患者参加文体活动,如读书、看报、打乒乓球等来转移注意力,有利于疾病的康复和患者的社会适应能力。

  患者在妄想支配外,有时可发生自杀、自伤、伤人、毁物或逃避行为,要提高警惕,严防意外。

  不要在患者面前议论他人的事情或低声耳语,以避免引起患者的猜疑( 怀疑,起疑心;对人对事不放心。   《后汉书·五行志五》:“其后车...),而强化其妄想内容。当工作人员被涉及时,切忌过多解释,应减少或避免接触,并注意安全;当同室患者也被涉及为怀疑对象时,应及时分开病室。

  在症状活跃期,切不可贸然触及患者的妄想内容,若患者回避不谈,不必勉强。当患者主动叙述病情时,不要与其争辩或过早批判,可根据患者的特长和爱好,鼓励病人参加工娱活动,转移其注意力。

  妄想患者多数意识清晰,否认有病。在妄想下可支配患者的思维、情感和行为,所以家人或工作人员为了掌握患者妄想的内容,要以谈心的方式接近患者,注意态度和蔼、关心患者生活,使患者逐步解除顾虑,取得合作。

  妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念,病态的推理和判断。其特点是没有事实根据,也不符合患者的教育水平。但患者坚信不移无法说服。临床常见的有被害妄想(“妄想”是指病人整天多疑( 多疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。   具有多疑心态的人往往带着固有的成见...)多虑,胡乱推理和判断,思维发生障碍,是精神疾病...)、影响妄想、关系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、钟情妄想等等。