血清垂体泌乳素脑垂体所分泌的激素中的一种,这种激素对身体的作用是相当大的,因此一旦该激素出现了异常现象,那么对于身体造成的伤害是相当大的,接下来就让我为大家介绍一下血清垂体泌乳素测定的相关事项,希望能够对大家带来一些帮助。
目录
1泌乳素会导致不孕不育
泌乳素会导致不孕不育?不孕不育已经成为一种社会性的问题了,很多家庭都在承受着不孕不育所带来的伤害,不孕不育的原因有很多,但是泌乳素会导致不孕不育吗这也是很多人关注的,下面就介绍一下泌乳素会导致不孕不育。
泌乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种。通常医学数据显示,非孕妇女性血清中泌乳素水平最高值通常不能超过20纳克/毫升,如果一旦出现泌乳素过高的情况,那么很容易导致女性不孕不育症的发生。
引发泌乳素升高的主要原因有:口服某些药物、肾功能衰竭、胸壁创伤、垂体瘤、甲状腺功能低下、乳腺手术等,还有一部分人无法找到具体的原因。泌乳素分泌不稳定,和有可能是因为身体情况的影响而发生的变化。比如紧张、运动、性交、睡眠、情绪等都有可能会影响分泌的状态,从而会使泌乳素的分泌出现升高。
有很多人认为泌乳素过高病不是什么大问题,一般都没能引起重视,其实泌乳素的生活会抑制垂体促性腺激素(如卵泡生成素、黄体生成素)的分泌,同时还会影响卵泡的正常发育,排卵功能和孕育功能也会受到一定的影响。如果卵泡生成素分泌减少,就会使卵巢中的卵泡发育障碍,促使发育弱小或者发育不健全,严重的将不能受孕。
以上就是对泌乳素会导致不孕不育的介绍,现在应该有了解了吧。
2血清垂体泌乳素测定方法
血清垂体泌乳素脑垂体所分泌的激素中的一种,这种激素对身体的作用是相当大的,因此一旦该激素出现了异常现象,那么对于身体造成的伤害是相当大的,接下来就让我为大家介绍一下血清垂体泌乳素测定的相关事项,希望能够对大家带来一些帮助。
血清垂体泌乳素主要由垂体前叶泌乳素细胞合成分泌,与生殖内分泌调节密切相关,过高的泌乳素会抑制排卵,影响月经周期。泌乳素的分泌主要受下丘脑分泌的激素或因子抑制,雌孕激素也参与垂体泌乳素的分泌和调节,并且许多生理活动也可影响到体内的泌乳素水平。一般来说,人体内泌乳素水平在早晨3点-5点最高,9点-11点最低,下午较上午高。所以,一般建议是在空腹、休息后查泌乳素,尤其在经期是最准确的。
预后治疗的方法是哪些?
进行相关的内分泌检查,以尽快明确诊断,采取相应的治疗措施。凡是出现闭经溢乳者,一般要进行卵巢功能检查、垂体功能检查、甲状腺功能测定、肾上腺功能测定、生长激素测定以及泌乳素兴奋和抑制试验等,对于部分患者还要进行X线检查,怀疑有垂体肿瘤时,需要进行视野检查。这些检查,都必须在医院进行,可以放心的是,检查本身没有任何创伤和痛苦,不要有什么顾虑。对于药物导致的泌乳素升高,停药后可望自行降低。
药物可以控制泌乳素升高,如溴隐亭、左旋多巴、克罗米酚、维生素B6等。对于口服药物效果不理想者,可对罹患垂体肿瘤者实施手术切除、放射治疗。垂体腺瘤手术切除效果良好,安全性强,术后并发症少,其缺点是不易全部、彻底切除,对于不宜手术者则可考虑运用放疗的办法,至于孰优孰劣,要根据具体情况由医生决定。
中药对促进排卵受孕、缓解主要症状、消除垂体肿瘤都有可靠的治疗效果。凡是有垂体肿瘤者,中药以活血化瘀为主,同时注意补肾填精,常用的药物为丹参、赤芍、鳖甲、三棱、莪术、枸杞子、菟丝子、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉等。如果出现诸如更年期综合征之类的症状,治宜补肾养精为主,同时佐以化瘀养血,常用的药物有熟地、白芍、枸杞子、山茱萸、旱莲草、桑椹子、何首乌、当归、红花、桃仁、鸡血藤等。对于没有排卵、闭经者,还可以运用通经活血的方法进行治疗,以达到尽早怀孕的目的,常用的药物有大黄、当归、肉苁蓉、沙苑子、制香附、鹿角霜等。
一般情况下,如果月经不调的话很有可能是由于血清垂体泌乳素不正常所导致的。因此该激素对于身体的作用是非常大的,同时,为了让检查的结果更加准确,大家在测量该激素的时候最好在空腹状态下比较好。一旦测出该激素不正常的话,大家应该立即采取治疗方法。
3泌乳素偏高有哪些危害
泌乳素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。
泌乳素增高,就是不孕的“罪魁祸首”。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。这种疾病约占内分泌因素不孕的20%左右。别看该病就这些简单的症状,但产生的原因却相当复杂。
泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
部分药物也可引起泌乳素升高。较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多,导致闭经溢乳。口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。
另外一些原因也可导致泌乳素升高。原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
泌乳素增高症的主要原因之一是垂体肿瘤,这是由于肿瘤是由分泌泌乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态而无节制地分泌泌乳素,同时也会因垂体柄受压等原因造成泌乳素升高。
4孕妇泌乳素瘤的相关检查
泌乳素瘤是一种常见的下丘脑-垂体疾病,临床上以闭经、泌乳为主要表现,伴有血清泌乳素(PRL)水平明显增高。垂体泌乳素瘤多见于20~40岁女性。对所有病理性高PRL血症患者,在怀疑为下丘脑-垂体疾病而做X线、CT或MRI检查前,必需首先详细询问病史、体格检查及常规肝、肾功能检查并逐一排除药物性、应激性、神经源性及系统性疾病可能,其中尤其要排除原发性甲状腺功能减低症。
1.蝶鞍区X线平片由于PRL瘤微腺瘤多见,常规X线平片多不能发现蝶鞍扩大或侵蚀。垂体瘤增大到一定程度可造成蝶鞍骨质局部破坏的X线表现 (如鞍区扩大,骨质变薄或缺损等)。由此可推测垂体瘤的存在,但无法确定肿瘤大小,更无法发现垂体微腺瘤。正常鞍结节角约为110°,随着PRL瘤增大,此角可渐变为锐角,据此也可推断垂体瘤的存在。做气脑造影或脑动脉X线显影检查当然在一定程度上可以显示垂体瘤的大小等,但是属有创性检查且伴有一定的风险。己被CT和MRI的普及应用所替换。
此外薄分层(2mm)多层断层X线摄片中的鞍底阳性征象,正位显示鞍底倾斜,侧位显示鞍底前下壁起泡状膨胀伴鞍结节角缩小,这两点可作为PRL 瘤的X线重要特征,其诊断价值远较平片为高。根据Guiot和Hardy的标准,将垂体微腺瘤的放射学表现分为局限型与侵蚀型。
2.蝶鞍区CT及MRI检查是否存在垂体瘤,蝶鞍CT扫描和MRI显像是目前普遍使用的影像检查方法,尤其MRI优于CT而应用更多。
(1)CT检查:CT扫描克服了大多数常规X线方法的限制,只需较小的X线辐射量和可以直接观察垂体肿瘤的影像。采用高辨别率直接冠状位连续薄分层并矢状重建扫描法,同时静脉注射不透X线的含碘对比剂增强扫描,不仅能直接清楚地观察垂体大腺瘤,还可能发现3~4mm的微小腺瘤,用于治疗后复查准确率高。CT扫描正常成人脑垂体高度,女性<8mm、男性<7mm,密度均匀,上缘稍凹陷,垂体柄居中、左右对称。CT扫描垂体瘤的阳性所见为:
①未注射造影对比剂(平扫)时,有隐约可见的度区。
②注射造影剂后,见鞍区腺垂体组织影像增强、高度超过正常、垂体柄移位。
③垂体腺形态异常、增大、上缘膨隆、两侧不对称,大腺瘤时可向鞍上、鞍旁扩展,占据鞍上池、脑室、海绵窦等。
④非增强或增强扫描时,腺体密度不匀,有低密度区,在微腺瘤时低密度区直径达垂体腺的1/2或更大。
⑤鞍底骨质倾斜、破坏。
CT扫描有其局限性,对鞍内微腺瘤假阳性和假阴性仍然较高。Swartz等报道,正常生育年龄女性垂体上缘也可以有隆起、密度不均匀和局部低密度区。有报道手术证实为微腺瘤的病例,CT检出率是85%。对鞍区的囊性肿物和空泡蝶鞍(emptysella)的鉴别有困难时,可用水溶性的甲泛葡胺 (metrizamide)做脑池造影CT扫描,以得到明确的诊断。
(2)MRI检查:MRI检查比CT扫描更灵敏、更具有特异性。MRI在诊断下丘脑-垂体疾病尤其是垂体瘤时优于CT。当然MRI和高辨别率 CT(冠状位多薄层矢状重建扫描)可发现直径小于3mm的微小腺瘤。但MRI可更好地观察垂体瘤内部结构及其与周围组织的关系,了解病变是否侵犯视交叉、颈静脉窦、蝶窦以及侵犯程度,对纤细的垂体柄是否断裂或被占位病灶压迫等细微变化的观察效果也优于CT。
垂体微腺瘤的MRIT1加权像表现为圆形的低密度影,T2加权像的密度更高些。大腺瘤的影像片类似于正常腺组织,但其内可出现囊性变及出血灶。当怀疑垂体有PRL微腺时,可用Gd-DPTA作增强剂进行冠状位MRI增强扫描,以增加微小腺瘤发现的几率。MRI还可发现一些非垂体性的鞍内占位病变 (如脑膜瘤(Meningiomas)及颈内动脉瘤)。用MRI诊断PRL微腺瘤时,垂体凸出度的诊断价值不及垂体高度。另外,MRI不能显示骨质的破坏及钙化组织。
3.放射性核素检查用111In-pentertreotide行垂体瘤显像,在生长激素分泌瘤及无功能大腺瘤较满意。对PRL瘤,尤其是微腺瘤及手术后残余瘤显像的价值有待进一步研究。
专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机,应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后,症状明显加重,经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机,因此也增大了治疗难度。
5孕妇泌乳素脑垂体瘤高的症状
泌乳素垂体瘤的症状!专家介绍,垂体瘤根据其激素分泌可分为不同类型,泌乳素脑垂体瘤是常见的脑部良性肿瘤,以女性为主,不了解泌乳素垂体瘤的症状的很多女性患者,都将肿瘤的症状错解成女性疾病。那么泌乳素垂体瘤的症状都有哪些呢?
泌乳素垂体瘤的症状:
泌乳素垂体瘤典型症状为闭经-乳溢-不育三联征,多见于20~30岁青年。。继发闭经多见,约占90%。乳溢是本症主要表现,多为触摸性泌乳,占50%~90%。性功能障碍约占60%,主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能减退的症状有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟及不孕。
此外,泌乳素垂体瘤的症状还表现为因血清降低引起乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩、阴道分泌物减少等症状。女性青少年患者可发生青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经。流产者约30%。还有伴随的代谢障碍表现如肥胖、水钠潴留等症群。
了解了泌乳素垂体瘤的症状都有哪些后,想必读者在日常生活中对垂体瘤又有了更深得了解。出现上述类似症状后,专家提醒患者,应该及时到专业脑科医院确诊治疗,很多女性因垂体瘤误诊,而当妇科疾病治疗的情况并不少见,因此,及时精确确诊是治疗的前提。