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间质性膀胱炎治疗方法

日常生活中总是不经意间会患有一些疾病,这些并不是我们所愿意的,在我们的身边不难发现有很多人都有得过膀胱炎的经历,膀胱炎是一种特别容易复发的泌尿系统疾病,她一般的症状就是尿频,尿急甚至是腹痛,然而膀胱炎的治疗也是至关重要的,但是膀胱炎膀胱炎有很多种,我们治疗的时候也要根据它的种类进行治疗,下面我们一起了解一下间质性膀胱炎的治疗方法。

目录 男性膀胱炎症状表现有哪些 间质性膀胱炎治疗方法 膀胱炎的治疗误区有哪些 男性膀胱炎如何治疗 膀胱炎的检查项目有哪些

1男性膀胱炎症状表现有哪些

  急性膀胱炎症状:

  男性的急性膀胱炎症状出现时,会有排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解,血尿偶可出现。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。

  慢性膀胱炎症状:

  症状与急性膀胱炎相似,其特点是发病“慢”,炎症反应“轻”,病变部位“深”。慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在,且反复发作,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。

2间质性膀胱炎治疗方法

  间质性膀胱炎的治疗方法

  (一)治疗

  对间质性膀胱炎目前尚没有特效疗法。部分患者可自行缓解,通过治疗有的可使症状减轻,有的也可能无效。

  1.药物治疗

  (1)免疫抑制药:氢化可的松每天100mg或泼尼松每天10~20mg;硫唑嘌呤100mg/d。

  (2)抗组胺药:曲吡那敏50mg,4次/d。

  (3)肝素:可中和嗜酸性阳离子蛋白,5000U/次皮下注射,每8小时1次,两天后改每12小时1次,用药后12h症状减轻。亦可用长效肝素2万U静脉滴注,藉以阻断组胺的作用。

  (4)硫酸戊聚糖钠:150mg,2次/d,4~8周1疗程,可补充膀胱黏膜缺失的氨基葡聚糖。

  (5)其他:维生素E 100mg口服,3次/d,4周为1疗程;抗结缔组织药,氯喹250mg口服,3次/d;雌激素、阿米替林、抗胆碱药、解痉镇痛药、钙通道阻滞药等。

  2.膀胱灌注药物

  (1)硝酸银:30ml,浓度由1∶5000逐渐增至1∶100,配合应用0.5%~1%丁卡因,保留4 min后放出,可取得较好效果。

  (2)50%二甲亚砜(二甲基亚砜)50ml注入膀胱,每周2次,每次保留15min,配合皮质激素效果更好。

  (3)在麻醉状态下膀胱内灌入新配制的0.4%氧氮苯磺酸钠,在10cmH2O(0.98 kPa)压力下用1000 ml溶液反复充分扩张膀胱,可获较好疗效,对有输尿管反流者忌用。

  (4)卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin,BCG):对膀胱容量>80ml者应用,可激活及调节膀胱的免疫反应。

  (5)经膀胱镜将氢化可的松或肝素注射在溃疡周围,可扩大膀胱容量、缓解症状。

  3.膀胱扩张疗法 在麻醉下逐步扩张。一种是向膀胱内注入生理盐水,压力5.89~7.85kPa,至水不能注入时,维持2~3min。另一种是插入气囊导尿管,不断向囊内注水,维持压力在平均动脉压水平,维持3h,此法效果优于前者。

  4.局部电灼或电切 膀胱黏膜的局部病灶经电灼或电切后,可缓解症状。

  5.手术治疗 对上述治疗无效的患者可考虑手术治疗,无膀胱挛缩患者行膀胱松解术,效果满意。如有膀胱严重纤维化,容量很小,可行盲肠或回肠扩大膀胱,可取得较好效果。对有输尿管反流、肾积水、病变累及三角区及后尿道者应行尿流改道术。

  通过对间质性膀胱炎的治疗方法了解之后,我们在治疗膀胱炎的时候首先要确定确定膀胱炎是哪一种类型的,以便对症下药,同时为了防止膀胱炎的复发,我们在平时生活中一定要保持良好的生活习惯,尤其是女性不要贪食生冷的食物,也要注意身体的保暖不要让身体受凉。

3膀胱炎的治疗误区有哪些

  一、膀胱炎的治疗中一旦出现尿频、尿急症状,就自行到药店买药。自行买药往往对病情不能够准确确定,尤其是膀胱炎,有时候大多属于精神性的,或者是膀胱功能不稳定,因此,不能确定病情自行买药是常见男科疾病的症状的一个误区,可能会对病情有副作用。

  二、膀胱炎的治疗中根据自己的经验要求医生用药。患者的经验往往不够科学,充分,不相信医生的判断往往不利于治疗。如果购买的药品不对,或者使用时间过长,很容易使细菌产生耐药性,最终不利于治疗,害了自己。

  三、膀胱炎的治疗中不做尿液细菌培养。尿液细菌培养有一定的时间差,很多患者不愿意去做。事实上,这是治疗的很重要的一个步骤。尤其是对于准确治疗和进一步治疗,尿液细菌培养是一个不可缺少的治疗指导。患者如果凭个人喜好和习惯拒绝进行,无疑不会对并疾病有好处。

  四、膀胱炎的治疗中症状刚见好转就停止用药。这是很多患者都会范的一个毛病,认为吃多了不好,事实上,症状好转并不等于已经治愈,更不等于病患清除。需要经过正规全面检查,确诊后才能根据医生的建议停止用药。

4男性膀胱炎如何治疗

  对于男性膀胱炎的治疗,不能盲目选择,应根据自身的实际情况选择最为适合的方法,这样才能够保证治疗效果。针对不同情况的膀胱炎,其治疗方法具体如下:

  1、急性膀胱炎:多饮水,卧床休息,根据尿培养结果,选用抗生素。

  2、慢性膀胱炎:慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,针对病因治疗膀胱炎同时应用敏感抗生素。患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。

  3、手术治疗:适用于膀胱颈梗阻或膀胱结石引起的慢性膀胱炎。

5膀胱炎的检查项目有哪些

  检查项目:膀胱初诊、尿常规、泌尿系统CT检查

  1.尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小,膀胱边缘毛糙或不规则。

  2.B超表现:膀胱腔缩小,膀胱壁普遍增厚。

  3.CT表现:慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑,坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液。

  4.MR表现:膀胱壁增厚常不光滑,信号不均,以低信号为主。

  膀胱炎 - 久治不愈应做检查

  1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时彻底治疗。

  2.做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。

  3.经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者,应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查,再针对性地调整治疗方案。

  4.有无全身性疾病存在,如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等,如有以上疾病应同时给予治疗。

  5.尽量避免导尿、尿路器械性检查,因为这些检查容易造成感染。

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挂号科室:泌尿外科

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