全髋关节置换术是关节重建手术中最为有效的手术,术后配有有计划的功能锻炼,能最大限度的改善关节功能,矫正畸形和缓解疼痛。全髋关节置换术是一项较为成熟的现代外科手术。把已经损坏的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代,就称之为髋关节置换,此关节代用品称之为假体。据最新统计人工假体正常使用超过十年以上者占95%,二十年以上者占90%。人工髋关节置换术的目的:缓解疼痛,矫正畸形,恢复关节功能。
目录
1打太极拳为什么膝盖疼
所谓正常的疼痛是因为运动量增大,两腿肌肉的收缩强度和频率增高,热量消耗大增,乳酸堆积增多,引起肌肉疼痛。这是正常现象,疼痛的范围逐渐由大小腿肌肉腿索道膝关节,这是由于活动量的增加,膝关节内的软骨组织和韧带以及关节囊、关节腔、关节膜等揉磨量增大,内神经受到刺激,也同样会引起疼痛。这也是正常现象。有的人腿疾,如强力致损、关节炎、膑骨软化等等,也会在联系中有疼痛感。只要锻炼得法,太极拳练习还会对治疗腿疾,尤其是膝关节慢性疾患,有十分好的疗效。
不正常的疼痛则是久痛不止,越来越重,或原疾患加重,产生浮肿积水、积脓等现象。这都是练习方法不当所造成的。
莫弓过
主要是指屈膝程度不要太过。膝关节本来是做屈伸运动的关节,但在太极拳这种特殊运动形式中,若屈的太过,必遭伤害。做弓步时,前弓步的膝尖应落在脚面以内,小腿最好不要越过与地面的垂直线。许多老一辈拳家都十分强调这一点。太极拳运动时,过度运作一般是一腿承担体重一腿运动,若膝关节屈曲太过,形成死角,加之强压,长期如此必城病变。学者不可不慎。如何才能屈曲不过,关键是松腰减臀,尾闾中正,上体竖直,既所谓立身中正。
莫扭拧
主要是在转身时负重扭转不要过度,脚尖与膝尖不要形成夹角,要始终保持在一个方向上。
莫滞劲
行架过程中多是一腿负重,膝关节既要承受自身体重的压力,还得承受运使劲力的冲击。所以在主观上减轻膝关节的“压力”是十分必要的
2关节炎和风湿的区别
1.疼痛
是关节炎最主要的表现。
2.肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。
3.功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
4.体征
不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。
3膝盖积水的症状
膝盖积水的症状是什么呢?我们可以从一些外在反应察觉出来吗?答案是可以的。下面,我们一起来看看。
一般表现出的膝盖滑膜炎症状有关节肿胀,疼痛明显,活动受限,出现跛行,关节会产生积液,而且在上下楼和下蹲的过程中疼痛严重,有压痛点,局部皮肤温度还会升高。膝盖滑膜炎症状稍事休息会有所减轻,但再次长期行走或运动,症状就会加重。
那么,患上膝盖积水后,该怎么办?
1、膝盖积水患者的房间要阳光充足,保暖防寒防潮湿。注意天气变化,避免潮湿受冷,病变的关节应用护套保护。
2、要经常正确的锻炼身体,保持正常体重,避免肥胖。
3、要防止过度的疲劳,急性期应适当休息,减少活动,保持关节于功能位,但在亚急性或缓解期,可进行关节功能锻炼,体态护理,防止肌肉萎缩、关节强直,保持关节的最佳功能。
4、要改变过量饮酒等不良生活习惯,注意合理饮食。在饮食中应增加营养,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D,另外服用含钙多的食物,如牛奶,豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养,也要兼顾口味,以增进食欲。
如果做到以上几点,对你的病情无疑是很有帮助的。再结合医生的治疗,相信一定会事半功倍。
4膝盖下面痛是怎么一回事呢
好多中老年人,特别是女性,包括部分爱好运动的年轻人,经常会出现膝盖痛,走平路没感觉,只是上楼痛、下楼痛、或者是上下楼都痛。这时一般都是髌股关节发生了问题,以髌骨软骨软化症多见,老年人一般诊断为髌股关节病。
所谓的软骨,就是咱们常说的关节内骨头表面白色的脆骨。正常的软骨质地密,有弹性;表面光滑,摩擦系数小。如果发生损伤,可导致表面软化、毛糙、脱落等现象,引起周围的滑膜炎,上下楼时软骨间发生挤压和摩擦,产生疼痛。
出现这个问题,请大家不要惊慌,只要经过正规系统的治疗,都能消除疼痛,恢复运动,还你一个健康快乐的心情。
首先建议你要到正规的医院,请专科医生检查一下,最好做个膝关节的MRI检查,以排除关节的其它疾病,例如半月板损伤、滑膜皱襞和一些末端病什么的。
治疗主要分以下几点:
1、 避免爬楼、爬山、练太极拳等频繁使用膝关节的活动,可以进行适当的走路和慢跑等运动。
2、 避免受凉、受潮,可以在家进行热敷,有条件的可以进行超短波、微波等理疗。
3、 如果关节肿胀,存在关节积液的情况下,可以口服消炎止痛药,例如扶他林等药物1-2周,也可应用关节洗液的中成药进行膝关节的浸泡等治疗。
4、 关节积液消退后,可以进行关节软骨的治疗:
5人工全髋关节置换术后功能锻炼
术前心理护理 本病常见于老年人,多数平时体健,由于突然意外事故,致使下肢活动障碍,生活不能自理,产生焦虑抑郁和恐惧心理,有的担心术后成为残废,给家庭及亲人带来负担,对手术治疗缺乏信心。髋部骨折后的抑郁是骨折恢复的障碍。针对患者的心理特征、经历、文化素质、生活习惯、专业爱好的不同,采取不同的交谈方式,耐心向病人讲解有关的医学知识和治疗技术康复护理和先进设备,并请该手术后疗效好,恢复快病人介绍亲身体会,了解手术的过程与效果,解除其心理压力和顾虑,积极配合治疗,树立战胜病痛的信心。
预后康复护理
病情观察 手术一般采用硬膜外麻醉下手术。术毕返病房后去枕平卧头偏向一侧6h,常规测体温、脉搏、呼吸,血压,如患者主诉胸闷心慌,同时出现脉搏增快,面色苍白,出冷汗,即使血压正常也应注意有无早期休克征象。同时积极做好外周静脉开放工作,氧气吸入及急救药品的准备。
皮肤牵引护理 病人返回病房后即行皮肤牵引1~2周,重量3kg,过量易造成脱位,保持外展中立位,月国窝部垫软枕,使膝关节屈曲15°左右。除注意牵引的方向、角度、重量外,应特别注意患肢的活动、感觉,如出现足趾背伸肌力减退或足背、小腿外侧皮肤感觉减退麻木,应及时严密予以综合处理。
引流管的观察和护理 髋关节手术后放置负压引流管,可将切口部位渗液,积血充分引流,防止关节内积血及感染发生,故病人返病房后,护士应确认引流管部位,妥善固定,严防脱落、屈折、堵塞,定时挤压引流管确保通畅,同时术后严密观察引流液量及性质,如果引流量小,髋关节饱满或肿胀,应及时采取相应的护理措施,如调整患肢位置,更换负压引流器等。