克拉霉素分散片的有效成分是克拉霉素，为大环内酯类抗生素，其机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。克拉霉素分散片抗菌谱广，常用于克拉霉素引起的感染，治疗效果显著，且使用方便，有需要的于有需要的患者可以选用。
目录
1克拉霉素缓释片的说明书
【药品名称】通用名称：克拉霉素缓释片
英文名称：Clarithromycin Sustained-release Tablets
商品名称：克拉霉素缓释片
【是否处方】处方药
【是否医保】否
【运动员慎用】否
【主要成分】克拉霉素。
【性 状】本品为黄色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【药理作用】药理作用：克拉霉素属于半合成的大环内酯类抗生素。克拉霉素可与细菌核糖体50S亚基结合，从而抑制其蛋白合成而产生抗菌作用。在体外，其对标准菌株和临床分离菌株均具有很好的抗菌活性，对多种需氧和厌氧的革兰氏阳性或革兰氏阴性菌均具有很好的抗菌作用。通常，克拉霉素的最低抑菌浓度(MIC)为红霉素最低抑菌浓度的对数稀释浓度。体外药效学研究结果表明，克拉霉素能抑制嗜肺军团菌和肺炎支原体，杀灭幽门螺杆菌，其中性条件下的活性强于酸性条件下。体内外数据表明，它对分支杆菌的临床作用显著。体内数据显示，肠杆菌属、假单胞菌属和其它非乳糖代谢的革兰氏阴性菌对克拉霉素不敏感。体外药效学研究和临床观察资料均证实克拉霉素对下列细菌有抗菌活性，对其引起的感染有效：革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌、化脓链球菌和单核细胞增多性李斯特菌。革兰氏阴性菌：流感嗜血杆菌，副流感嗜血杆菌，卡他摩拉克氏菌，淋球菌，嗜肺性军团菌。其它：肺炎支原体，肺炎衣原体。分支杆菌：麻风分支杆菌，堪萨斯分支杆菌，海龟分支杆菌，偶发分支杆菌，鸟型分支杆菌和胞内分支杆菌。β-内酰胺酶的产生不影响克拉霉素的活性。
2克拉霉素分散片的适应症有什么
克拉霉素分散片的有效成分是克拉霉素，为大环内酯类抗生素，其机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。克拉霉素分散片抗菌谱广，常用于克拉霉素引起的感染，治疗效果显著，且使用方便，有需要的于有需要的患者可以选用。那么克拉霉素分散片的适应症有什么?
克拉霉素颗粒属医保处方药。适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染，如鼻咽感染，下呼吸道感染，皮肤软组织感染，急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。也可用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
克拉霉素分散片主要通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。临床上常用于治疗克拉霉素感染的疾病，其治疗特点为在体外抗菌活性与红霉素相似，但在体内对部分细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等抗菌活性比红霉素强。由于是胶囊剂，能不仅能有效掩盖药物的不良气味，并且能提高药物的生物利用度。
适应症
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。
1.鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
5.也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
3罗红霉素分散片有副作用吗
罗红霉素分散片主治支气管炎 尽量用温开水送服
罗红霉素分散片主要用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
在服罗红霉素分散片时，尽量用温开水送服，这样有利于药物的吸收，在服药期间，最好不要吃油腻、辛辣、生、冷的食物，以免影响胃对药物的吸收，而降低罗红霉素分散片的功效。
罗红霉素分散片有副作用吗?
一般情况下，根据罗红霉素分散片说明书内容所知，罗红霉素分散片的服用方法为：空腹口服，一般疗程为5～12日。成人一次150mg (2片)，一日2次;也可一次300mg(4片)，一日1次。
然而，需要注意的是，如果用药不当的话，罗红霉素分散片服用后可能出现的不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等。
罗红霉素分散片属国家处方类药品，由于药物的使用以及病情的不同性，为了保证用药安全，患者需要在医师指导下用药。
4服用恩替卡韦分散片影响生育吗
临床研究表明，恩替卡韦分散片是乙肝抗病毒初治的首选用药。相比其他核苷类似物抗乙肝病毒药物，是目前抗病毒作用最强的，能强效抑制HBV的复制。采用新剂型分散片，相对传统片剂，其服用后迅速崩解，可提高生物利用度，使药物达峰浓度增加，缩短达峰时间，药物起效更快;对拉米夫定耐药患者可用恩替卡韦1mg治疗。
那么服用恩替卡韦分散片影响生育吗?一些男性患者在治疗过程中妻子怀孕，通过对他们生育的追访，并没发现男性患者服恩替卡韦对妻子怀孕的影响。从理论上讲，只要药物对男性的精子没有致突变作用，妻子怀孕后男性服药是不会受影响的。
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虽然男性服用恩替卡韦分散片不会影响到胎儿的成长，但是孕妇用药有很多禁忌。因为有些药物对胎儿危害较大甚至可导致胎儿畸形。
恩替卡韦分散片作为目前抗乙肝病毒治疗的临床一线用药，适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。但是，目前尚无资料提示本品能影响HBV的母婴传播，因此，应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。 所以，不建议在服用恩替卡韦分散片期间怀孕。
5服用克拉霉素后的6种死法
死法一
死于尖端扭转性室性心动过速
所有大环内酯类药物，均有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。临床应用中也有心脏病患者服用克拉霉素后死亡率升高的报道。
克拉霉素的禁忌症包括某些心脏病，如心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等患者禁用。
死法二
死于肝功能衰竭
口服克拉霉素最常见不良反应是胃肠道不适、头痛和味觉改变等反应。与其它大环内酯类药物一样，克拉霉素也有造成肝功能异常的报告。这种异常可能会很严重，有极少数肝功能衰竭而致死的报道。
◆克拉霉素的常用剂量为一次0.25 g，每12小时一次。根据感染的严重程度连用6~14日。严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者禁用。本例患者用药剂量偏大。
死法三
死于急性肾功能衰竭
克拉霉素与钙通道阻滞剂合用可引起急性肾损伤------克拉霉素与硝苯地平之间的药物相互作用是该患者肾功能衰竭最可能的病因。
尽管许多研究证明了这种不良反应，但克拉霉素与钙通道阻滞药之间的这种相互作用往往被低估。
◆最近报道的一项大型回顾性队列研究结果发现，服用钙通道阻滞剂的患者同时处方克拉霉素，与住院率和急性肾损伤发生的风险增加2倍有关。
◆与使用地尔硫卓和维拉帕米的患者相比，使用二氢吡啶类CCBs的患者风险最高。硝苯地平尤其具有高风险。
死法四
死于严重低血糖
磺酰脲类药物，最常见的不良反应是低血糖，老年患者是低血糖反应的易感人群。克拉霉素是肝药酶CYP3A4抑制剂，通过抑制格列吡嗪的代谢，增加其血药浓度，增强其降血糖效应。两药联用可引起严重低血糖。
◆格列吡嗪控释片应整片吞服，不能掰开和碾碎，不被吸收的药片空壳会随粪便排除体外。格列吡嗪控释、缓释制剂每日最大推荐剂量为20mg，普通片剂、胶囊的最大日剂量30mg。
死法五
死于横纹肌溶解症
他汀类降脂药可引起肌病，表现为肌肉痛、触痛或乏力，并伴随肌酸激酶升高。肌病有时形成横纹肌溶解，伴或不伴继发于肌红蛋白尿的急性肾衰，由此发生致命性事件。
◆克拉霉素与他汀类药物具有相互作用，尤其是与经CYP3A4代谢的他汀类药物：洛伐他汀和辛伐他汀。
◆但是，最近一项大规模不良反应数据统计分析发现，在老年人中同时使用克拉霉素和不经过CYP3A4代谢的他汀(瑞舒伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀)，同样也有较高的由于急性肾损伤或高钾血症的住院风险以及较高的全因死亡率。
死法六
死于地高辛中毒
地高辛个体差异大，有效血药浓度范围窄(0.8~2.0ng/ml)。肾功能不全、老年及虚弱者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应。需要在血药浓度及心电监测下调整剂量。
◆克拉霉素可清除肠道能灭活地高辛的菌群，因而导致地高辛肠肝循环，可使地高辛血药浓度升高而发生毒性反应。
