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氯化钠注射适应症

氯化钠在生活中通常被人成为生理盐水,人们受伤后经常会用到氯化钠,进行消毒,以防伤口感染。人们总以为生活中很少用到氯化钠,其实,氯化钠比我们想象中的作用还要大,很多人都需要氯化钠,当然也不是说氯化钠是全能的,氯化钠注射液如果注射过多的话,可能会引起脑充血。下面就给大家说说氯化钠注射液的用途用量。

目录 氯化钠注射适应症 氯化钠注射用法用量 氯化钠注射注意事项 氯化钠注射液药理毒理 氯化钠注射液药品简介

1氯化钠注射适应症

  1、高渗性脱水:高渗性脱水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑 水肿,一般认为在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先给予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血[Na ]155mmol/L,血浆渗透压350mOsm/L,可给予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透压330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液,补液量可参考下列公式计算: 所需补液量(L)=([(血[Na ] mmol/L-142)]/ 血[Na ]mmol/L) 0.6 体重Kg 一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。

  2、等渗性脱水:原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯化钠浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考:按RBC压积计算: 补液量L=(实际红细胞压积-正常红细胞压积 体重Kg 0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。

  3、低渗性脱水:严重低渗性脱水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3-5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=(142-实际血钠浓度mmol/L) 体重Kg 0.2。待血钠回升至120 -125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

  4、低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

  5、外用:用氯化钠注射液洗涤伤口、冲洗眼部。

  6、洗涤红细胞:用氯化钠注射液,按红细胞洗涤方法进行反复离心洗涤红细胞3-4次,清除血液的白细胞 80%、血浆蛋白 98%,最后用氯化钠注射液稀释红细胞,使之成为70%左右的洗涤红细胞。

  以上就是关于氯化钠的用途用量。在人们的印象中,氯化钠很多时候都用来清洗伤口了,其实氯化钠的用途真的很多,一般很多家庭在家里都会准备很多氯化钠做备用,以备不防之需。如果家中有人受伤一定要用氯化钠清洗消毒。希望以上内容对大家有帮助。

2氯化钠注射用法用量

  1.高渗性失水

  高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。

  若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:

  [血钠浓度(mmol/L)-142]

  所需补液量(L)= ——————————— ×0.6×体重(kg)

  血钠浓度(mmol/L)

  一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。

  2.等渗性失水

  原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。

  ①按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg) ×142]/154;

  ②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积)×体重(kg)×0.2/ 正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。

  3.低渗性失水

  严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。

  当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

  4.低氯性碱中毒

  给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

  5.外用,用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

3氯化钠注射注意事项

  1.下列情况慎用:

  (1)水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;

  (2)急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;

  (3)高血压;

  (4)低钾血症。

  2.根据临床需要,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。

4氯化钠注射液药理毒理

  氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/L,人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。

5氯化钠注射液药品简介

  通用名 氯化钠注射液

  曾用名

  英文名 SODIUM CHLORIDE INJECTION

  拼音名 LUHUANA ZHUSHEYE

  药品类别 调节水盐、电解质及酸碱平衡药

  性状 本品为无色的澄明液体;味微咸。

  贮藏 密闭保存。

  包装 (1)10ml:90mg (2)100ml:0.9g (3)250ml:2.25g(4)500ml:4.5g (5)1000ml:9g