如何防止早产

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，体重1000～2499g。国内早产占分娩总数的5%～15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，其生存率明显提高，伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。

目录 如何防止早产 早产的病因 早产的治疗 早产儿有什么危害 早产儿与足月儿的区别

1如何防止早产

　　预防早产，关键是加强孕期保健，从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活，妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血(主要是前置胎盘和胎盘早剥)和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条，就可如愿以偿“瓜熟蒂落”，避免“早产儿”出世。

2早产的病因

　　1.胎膜早破，绒毛膜羊膜炎。

　　2.下生殖道及泌尿系感染。

　　3.妊娠合并症和并发症。

　　4.子宫过度膨胀及胎盘因素

　　5.子宫畸形。

　　6.宫颈内口松弛。

3早产的治疗

　　1.一般治疗

　　卧床，吸氧等。

　　2.药物治疗

　　宫缩抑制剂，控制感染，预防新生儿呼吸窘迫综合征。

　　3.分娩处理

　　临产后慎用呼吸中枢抑制药;侧切防新生儿颅内出血。

4早产儿有什么危害

　　早产儿的危害主要体现在：

　　早产儿可发生硬肿、肺出血;早产儿呼吸系统不健全，心肺发育不好，可引起呼吸困难甚至死亡;早产婴的体温中枢发育不全，皮下脂肪少，体表面积相对较大，体温随外界环境改变而升降，一般体温较低，若没注意好保暖，可发生硬肿。

　　早产婴容易发生黄疸，有时程度可以很重;早产儿吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况;早产婴抵御感染的能力都较差，容易发生肺炎等感染。

5早产儿与足月儿的区别

　　免疫：

　　由于全身各脏器的发育不够成熟，白细胞吞噬细菌的能力较足月儿差，血浆丙种球蛋白含量低下，故对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微感染也可发展成为败血症。

　　肾脏功能：

　　肾发育不成熟，抗利尿激素缺乏，尿浓缩能力较差，故生理性体重下降显著，且易因感染、腹泻等而出现酸碱平衡失调。

　　血液：

　　早产儿血液成分不正常，血小板数比正常新生儿少。出生后，体重愈轻，其血液中的红细胞、血红蛋白降低愈早，且毛细血管脆弱，因而容易发生出血、贫血等症状。

　　生长发育：

　　早产儿比足月新生儿长得快的多，足月新生儿1周岁时，体重约为出生时的3倍，而早产儿出生时体重低，如果喂养得当，生长发育很快。由于长得快，极易发生佝偻病及其它营养缺乏症。

　　外形特点：

　　皮肤柔嫩，呈鲜红色，表皮菲薄可见血管，面部皮肤松弛，皱纹多，头发纤细像棉花样不易分开，外耳软薄，立不起，紧贴颅旁，颅骨骨缝宽，囟门大，囟门边缘软。乳腺在33周前摸不到，36周很少超过3毫米。乳头刚可见。女婴大阴唇常不能遮盖小阴唇。男婴睾丸多未降入阴囊。胎毛多，胎脂布满全身，指(趾)甲软，达不到指端，足趾纹理仅前端有1—2条横纹，后3/4是平的。

　　体温：

　　因体温调节中枢发育不全，皮下脂肪少，易散热，加之基础代射低、肌肉运动少，产热少，故体温常为低温状态。但由于汗腺发育不良，包裹过多，又可因散热困难而致发热。故早产儿的体温常因上述因素影响而升降不定。

　　呼吸：

　　因呼吸中枢未成熟，呼吸浅快不规则，常有间歇或呼吸暂停。哭声低弱，肺的扩张受限制而常有青紫，喂奶后更为明显。咳嗽反射弱，粘液在气管内不易咳出，容易引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。

　　消化：

　　吸吮及吞咽反射不健全，易呛咳。贲门括约肌松弛，幽门括约肌相对紧张，胃容量较小，排空时间长，故易吐奶。胃肠分泌、消化能力弱，易导致消化功能紊乱及营养障碍。

　　肝脏：

　　肝功不健全，生后酶的发育亦慢，故生理性黄疸较重，持续时间亦较长。贮存维生素K较少，凝血因子低故容易出血。合成蛋白质功能亦低，易引起营养不良性水肿。