成人重度弱视,是指单眼或两眼视力低于正常,又无内外眼器质性改变,经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%,且半数以上与斜视有关。弱视形成的原因很多,有先天性弱视,有在婴幼儿时期由于某种原因,如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视,但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。
目录
1成人重度弱视
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
2成人重度弱视表现
1.视力和屈光异常
弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的病人主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。
如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。
弱视与屈光异常的关系,远视眼占的经重多,+2.00D轻度远视占弱视的37.7%,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。
斜视性弱视的重度弱视光斜视比外斜视多见。可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。
2.分读困难
或称拥挤现象。
用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
分读困难的原因有多种说法:认为长期持续的存在着斜视致使椎体细胞群发生局限的轴向变化。看视标呈现向一侧歪扭变形而与其方向的视标相重。
3.弱视只发生在幼儿
双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。
4.弱视只发生在单眼视病人
若交替使用两眼者不会发生弱视。
5.固视异常
弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。
3成人重度弱视食疗方
1、猪肝鸡蛋汤:猪肝100克切片, 加水适量, 用小火煮汤。煮熟后打入鸡蛋二个,加少许豆鼓、香葱、食盐调味。经常食用,可治营养性弱视、远视、夜盲等症。
2、杞地二花明目散:枸杞子200克,熟地200克,菊花150克,槐花100克。将上述四味药烘干,研为细末,装瓶备用。每日2次,每次3克,空腹服用,功用清肝明目。适用于肝肾阴虚所致的目赤肿痛、视力下降、眼花等症。
3、枸杞猪肝汤:猪肝100-200克切片,枸杞子30克共煮汤,煮半小时后加适量食盐调味食用,有滋补肝肾作用。适用于肝肾虚头晕,视力欠佳,迎风流泪。
4、红杞蒸鸡:鸡肉200-400克,枸杞子20-50克,加适量油盐、水,隔水蒸熟食用。有滋补肝肾,生精明目作用。适用于头晕眼花,视力减退,肾虚腰疼,神经衰弱等症。
4成人重度弱视会遗传吗
弱视遗传吗?
弱视不会遗传。但远视或近视是有遗传倾向的,因此一定要注意你孩子的视力,到他能辨认视力表时给他测视力,看他的视力是不是能达到正常。如果跟同龄孩子有差距应该注意给孩子验光,看是否需要配眼睛。
弱视会失明吗?
不会。从医学角度上说弱视是一种可治愈的视力缺陷病,当两眼受到的视觉刺激不同时,在眼睛成像不同,大脑通常选择成像清晰的像,抑制成像模糊的像,所以视觉刺激不足的那只眼睛通常会形成弱视。小于六岁患者眼底发育尚未完成,经过视觉训练可以获得较好的改善关键在于视觉训练。而大于六岁的患者由于眼底发育完成,再进行视觉训练效果一般都不佳。弱视一般成年后就不会发展了,不存在失明之说。
5成人重度弱视怎么干预治疗
1、遮盖法
把视力好的一只眼睛遮盖住,强迫用弱视的那只眼看事物。经一段时间的强迫刺激,弱视眼的视力可有提高。也可用交替遮盖法(健康眼与弱视眼交替遮盖),此法简便易行,如每周遮盖健眼5~6天,遮盖弱视眼1~2天,效果是较好的。
2、后像疗法
在强光刺激下视物10秒钟后,闭上眼睛仍感觉该物呈现在眼前,这个影像医学上叫后像。医学上利用这种后像的原理,用后像镜的强光刺激(一般照射20秒至1分钟),使视网膜产生后像,从而提高黄斑中心凹的视功能,起到治疗弱视的目的。
3、红色滤光镜治疗
用600~640毫微米波长光线的红镜戴在弱视眼前,同时完全遮住健康眼,练习写字、画图等作业,每天1~2次,每次10~15分钟,逐渐延长时间至数小时,能够达到治疗弱视的目的。
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。