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单纯性甲状腺肿

甲状腺功能是否正常直接影响着人体健康,很多患者会出现甲状腺肿大的情况,这是甲状腺功能异常引起的一种症状,在发现时应该及时进行治疗,不过,许多患者在面对单纯性甲状腺肿大时,并不知道应该从何着手进行治疗,他们问:单纯性甲状腺肿大怎么治疗,下面是专家给出的治疗方案。

目录 单纯性甲状腺肿和哪些疾病易混淆 单纯性甲状腺肿大的特点是什么 单纯性甲状腺肿大怎么治疗 单纯性甲状腺肿在手术后应注意什么 中医针灸治疗单纯性甲状腺肿

1单纯性甲状腺肿和哪些疾病易混淆

  主要应与甲亢相区别,甲亢除有甲状腺肿以外,其甲亢症状较明显,甲状腺功能变化较突出,即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其TRAb、TSI、TGA均可阳性,TMA多呈阳性,131I吸碘率升高,尿碘升高。但单纯性甲状腺肿兼患神经功能症时,则鉴别诊断稍有困难。如吸 131I率都有升高,此时做T3抑制试验可有帮助。 单纯性甲状腺肿有囊性变及出血时,应与亚急性甲状腺炎做鉴别诊断,亚急性甲状腺炎的甲状腺肿大程度不如单纯性大,且其病程较短有助于鉴别诊断。 单纯性甲状腺肿病情不重时可伴有轻度甲减,后期有多结节肿大时可伴有甲亢,多有自主功能变化,且应与桥本病做鉴别诊断,只能靠TGA、TMA及病理变化来鉴别,同时在后期有巨大结节性甲状腺肿时还应与甲状腺癌鉴别诊断。

2单纯性甲状腺肿大的特点是什么

  甲状腺组织有强大的浓集碘的能力,人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内,甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系,缺碘时,甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素,血中甲状腺激素浓度下降,甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱,垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。

  单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。

  根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,是一种多见于世界各地的地方性多发病,我国西南、西北、华北等地均有分布;后者散发于全国各地。

  任何年龄均可患病,但以青少年患病率高,女性多于男性,男女发病率之比为1:1.5-3。

3单纯性甲状腺肿大怎么治疗

  治疗原则

  1.散发性甲状腺肿,Ⅰ度大小的患者,不需要治疗,常食用海带即可。

  2.散发性甲状腺肿,甲状腺肿大明显,常用甲状腺片治疗。

  3.地方性甲状腺肿,应用甲状腺激素、碘或手术治疗。

  治疗方案

  1.生理性甲状臃肿,宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。

  2.对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。常用剂量为30—60mg,每日一疗程。

  3.有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗:

  (1)因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;

  (2)胸骨后甲状腺肿;

  (3)巨大甲状藤肿影响生活和工作者;

  (4)结节性甲状脓肿继发功能亢进者;

  (5)结节性甲状腺肿疑有恶变者。

  中医治疗

  (1)气郁痰阻:颈前弥漫对称肿大,光滑柔软,边缘不清;病久者可有结节;囊肿较大者可有压迫症状,如胸闷、咳嗽、吞咽困难,苔薄白,脉弦。

  治法:理气化痰,消瘿散结。

  (2)痰结血淤:颈前肿块偏于一侧,质较硬,有结节,胸闷气促,咳嗽少痰,苔薄黄,脉弦滑。

  治法:理气化痰,活血化淤,软坚散结。

  上面就是关于单纯性甲状腺肿大的治疗方法,由于每个人的病情不一样,所需要采取的治疗方法也不一样,希望患者能够选择一家正规的医院,然后在医生的意见和建议下选择适合自己的治疗方法,以争取早日治愈疾病,恢复健康。

4单纯性甲状腺肿在手术后应注意什么

  1单纯性甲状腺肿在手术后应按照外科的一般术后护理常规。在患者颈丛麻醉或全麻清醒后采取半卧位。同时颈两应该侧置沙袋。

  2单纯性甲状腺肿在手术后,家人以及医护人员要严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。

  3单纯性甲状腺肿在手术后,第二天可以进流质,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。甲亢术后继续服复方碘溶液7天。而对于双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。

  4单纯性甲状腺肿在手术后,家人还要随时观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 ,轻者可以口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。

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5中医针灸治疗单纯性甲状腺肿

  1体针针刺曲地,天突,合谷,气舍,阿是穴方法:直接或者斜刺1至2寸,缓慢进针,待局部有麻感,即退针。手法强刺激,隔日针刺1次,7日为一个疗程

  2耳针取内分泌,甲状腺,每日或者间日1次

  3灸法 肿物最突出点,天突,通天,云门,曲地,中封,风池,天府,冲阳。膻中穴灸7壮,其他各穴灸18壮

  4中成药海夏丸:3至6克,每日3次,温开水送服昆布丸:3至6克,每日3次,温开水送服

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