类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。那么类风湿的治疗方法有哪些呢，我们一起来学习一下。
目录
1类风湿的治疗方法
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。对待这种疾病的正确态度是：在早期积极的接受医生的治疗，不侥幸，不要拖延，积极的面对这种疾病，增强战胜疾病的信心，只有医患共同努力，才能让疾病尽快的康复。
手术治疗
(1)滑膜切除：药物疗效不佳时选用。适应症：
①病人的一般情况良好，病情比较稳定，病人无发热、贫血和心、肺、肾功能障碍。
②病变关节不太广泛，局限于四肢少数关节。
③病变关节在一年以上，虽经充分中西药物及其他疗法治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重，但尚无明显的骨质破坏和关节畸形，关节病变尚处在早期。
④关节肿胀主要因滑膜肥厚，而非因关节积液，关节肿胀持续不消。
⑤关节炎症在一个关节反复多次发作。
(2)关节成形术：适用于关节破坏严重或已僵直而关节周围肌力较好的肘、膝、髋等关节。
(3)人工关节置换术：类风湿病情已经控制，关节骨性强直，病变关节严重影响生活时。
(4)另外可以根据情况行关节清理术、肌腱延长术、关节融合术。
(5)血浆置换术：重症RA如有严重血管炎等，或药物疗效欠佳，可辅以血浆置换术。
一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
2类风湿是什么引起的
一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。
(二)病毒因素 RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
查看详情>>3类风湿如何饮食
1.类风湿患者病程较长，如果忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。类风湿关节炎饮食保养一般在病情急性发作时不宜食辛热的食品;胃肠失健或脾胃虚寒、大便稀溏者不宜多食生冷瓜果;若病食某种食物后，感到疼痛增加或有某种过敏反应者则不宜再食;多食后胃中有不适者，宜多顿少食，俟饥后再食。
2.类风湿关节炎患者饮食以清淡为宜：由于病人长期为病痛折磨，与药物为伴，病发作时，更是食不香，睡不安，因之虚者多，家属往往劝病人多食膏粱厚味，更易助湿生痰，类风湿有外湿之病因，如再生内湿，则内外合邪，对病情更为不利，因此，类风湿关节炎病人饮食不能过于滋腻，以清淡为宜。相关阅读：类风湿患者的饮食应该注意什么
3.类风湿关节炎饮食保养有些人认为，有了病就是虚，应该吃补药，但亦有人主张“药补不如食补”，这些说法都欠全面，要正确对待药补与食补问题。药补必须有医生指导，食补亦要根据病情以及脾胃消化功能适当配合，食品要求新鲜，荤素皆有营养，数量不宜过多，以能吸收为度，务使饮食调味适合患者胃口。
查看详情>>4风湿和类风湿有什么区别
风湿是感染了溶血性链球菌A引起的一组临床综合征，主要表现为游走性关节肿痛，以单个大关节为主，伴有发热，咽痛，皮疹等症状，症状缓解后一般遗留关节功能障碍(关节变形)，实验室检查ASO、ESR升高，治疗以抗风湿为主，包括青霉素、阿司匹林及激素等的应用。
类风湿是由于自身免疫功能紊乱引起的一组临床综合征，主要表现为对称性关节肿痛，以手指及腕关节为主，伴有晨僵(晨起关节僵硬)，实验室检查RF高，有时抗CCP抗体也可升高，ASO一般阴性，治疗以免疫抑制剂、止痛药及激素等为主。
5类风湿该如何进行日常护理
类风湿属于一种自身免疫病，到目前为止病因尚未完全明确，可能与内分泌、生活环境、职业、心理、细菌、病毒感染以及遗传因素等有关。该病多以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要特征，该病多发于受、腕、足等小关节，并且会反复发作，给患者带来无休止的痛苦。所以为了避免类风湿的反复发作，患者在日常生活中一定要做好护理工作。
另外，关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题，也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪。所以，一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者，则不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒，可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。
类风湿性关节炎之寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。因为酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪，可饮用一些药酒类的酒剂。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。
通常属于风热和湿热的病人不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒，可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。
