帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群 PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。
目录
1帕金森综合症症状
临床表现
PD多于60岁以后发病,男性稍多于女性。起病隐匿且进展缓慢,进行性加重。症状和体征:由六个核心症状组成,静止性震颤、强直、运动迟缓一运动减少、屈曲体态、姿势反射障碍、冻结现象。本病不导致瘫痪或感觉麻木,晚期患者卧床不起系因重度肌强直及运动减少引起。深、浅反射亦无异常。
起病隐匿,约70%以震颤为首发症状,多由一侧上肢远端(手指)开始,呈规律性手指屈曲和拇指对掌运动,似“搓丸样” (pill—rolling)动作,静止时出现,情绪激动时加剧,随意动作时减轻,睡眠时消失;可逐渐扩展到同侧及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般最后受累。上、下肢有震颤时,上肢震颤的幅度比下肢大。部分患者无震颤,尤其发病年龄在70岁以上者。
肌强直(myotonia)PD 的肌强直系锥体外系性肌张力增高,即伸肌和屈肌的张力同时增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。肌强直与锥体束受损时肌张力增高或痉挛不同,后者表现被动运动开始时阻力明显,随后迅速减弱,如同打开水果刀的折刀样感觉(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征。吞咽肌及构音肌的强直致吞咽不利、流涎以及语音低沉单调。
运动迟缓表现多种动作的缓慢,随意运动减少,尤以开始时为甚,难以完成精细动作。面部表情肌少动,常面无表情、不眨眼、双眼凝视,形成“面具脸”(masked face)。由于肌张力增高、姿势反射障碍使起床、翻身、步行、变换方向等运动缓慢;四肢协调运动差,手指精细动作如系纽扣或穿、脱袜子或裤子、洗脸等都有困难;书写时字行不齐,越写越小,呈现“写字过小征”(micrographia)。
屈曲体态常从手臂开始,可扩展到整个躯体。患者头部前倾,躯干前屈驼背,手部姿势异常[指间关节伸直、掌指关节屈曲外展位(纹状手)],足明显内翻,拇趾背屈(纹状趾),运动减少(指运动幅度变小,尤其是重复运动)。主动运动缺乏表现为姿势动作减少,患者常静坐不动,尽管运动迟缓和运动减少的出现可晚于震颤,但它们是帕金森症最常见的表现。
姿势反射受损使患者容易跌倒,最终不能独自站立。姿势反射可通过牵拉试验检查,方法:告诉患者突然推他(她),他应当抵抗,可以迈一步以去获得平衡,用中等力度推,先向前推,再向后推。如果引起将要跌倒或患者迈出3—4步或以上,则是姿势反射严重受损。检查者应随时准备扶住患者,以防跌倒。姿势反射受损时,试图坐下时会跌坐在椅子上。行走时出现慌张步态.越走越快。
冻结现象(运动阻断)指暂时不能完成主动动作,特别是在完成有时间限制的活动时,如穿过旋转门、上电梯、过马路等时。双足似乎粘在地上,然后又突然松开,能继续行走,若冻结现象与姿势反射障碍同时出现则尤为危险,极易跌倒,因此帕金森病患者骨折发生率高。但患者有时能突然站起,并有短暂的运动自如,称为反常运动。
帕金森病患者多还有认知功能下降、人格改变及自主神经功能受累,表现为便秘、膀胱排空不充分、勃起困难、血压降低,皮脂溢常见,眉间反射(Myeron征)可见。常有向眼球上凝视不能和集合不能,向一侧凝视动作变慢。帕金森病的病程,从发病到坐轮椅是大约7.5年。
2帕金森综合症患者吃什么好
帕金森病又名震颤麻痹,是最常见的神经退行性疾病之一,很多中老年人都被这个病困扰着。除了看医生定期吃药以外,我们还需要注意饮食,这样对改善症状能事半功倍。
首先我们需要注意的是维生素的补充。很多帕金森病患者因为动作受限,甚至到后期发展到吞咽障碍,所以容易导致营养不良。这个时候很多人就会去服用复合维生素片等作为营养的补充,但是大家知不知道,有一种维生素是不适宜进行补充的,那就是维生素B6。因为维生素B6是左旋多巴脱羧过程的一种辅酶,吃了它能够加速这个脱羧的过程。本来这个脱羧过程需要在脑内进行才能够起到疗效的,现在维生素B6增加了多巴胺脱羧的过程,导致多巴胺还没进到脑内就在外周代谢掉了,那疗效就大大下降了。除了维生素补充剂需要注意以外,还有某些富含维生素B6的食物也是需要注意不能大量进食的,例如薯类、豆类、花生、鱼、肉、蛋等,不过少量进食是没有问题的,这都是营养丰富的食物。当然,目前临床上多数都是使用多巴胺的复合制剂,那么服用维生素B6是没有问题的。什么复合制剂这么厉害?其实就是在左旋多巴这个药里面添加了抑制这种脱羧反应的药,那么吃维生素B6就没有问题了,具体来说就是临床上吃美多芭或息宁的患者是可以照吃不误的。
其次我们要学会如何吃肉。为什么吃肉也需要控制?因为动物蛋白吃了进肚子以后会产生较多的芳香族氨基酸,而这种氨基酸也是会影响多巴胺的疗效的,所以我们吃肉需要掌握“白天少吃,晚上多吃”的原则。因为我们白天是需要活动的,吃太多肉抑制了药物疗效,活动就没有那么方便了。晚上我们需要休息了,多吃点肉补充补充是可以的。
再次我们需要知道喝什么。帕金森病人平常可以少量喝点咖啡改善运动症状。2012年8月Neurology期刊上在线发表了一篇关于61名表现出日间嗜睡和一些运动症状的帕金森患者服用咖啡后的研究。研究指出,虽然每天喝咖啡似乎并不有助于改善帕金森疾病患者的睡眠,但是可能有助于控制他们的运动症状。当然白开水还是非常重要的,因为这非常有助于改善帕金森患者便秘的情况。
而到了帕金森并晚期,出现严重的吞咽功能障碍患者,预防返流和呛咳就成了首要注意事项了。这个时候他们通常只能够吃流质食物,那么这些流质食物就需要兼顾多样性和刚才提到的一些注意事项了。另外,在喝稀流质的时候是特别容易呛的,例如汤、水、果汁等,这个时候就需要添加增稠剂进去了。如果到了无法经口进食或经口进食已经无法满足营养需求的时候,鼻饲饮食甚至胃造瘘就是一个非常好的选择。
3帕金森综合症的危害有哪些
帕金森症的病因多种多样,了解帕金森症的病因可以帮助大家有效进行帕金森症的预防,在治疗上也可以时治疗过程有针对性。现在的年轻帕金森症患者越来越多,它的危害极大,大家有必要熟悉帕金森症的危害,以便及时的治疗。那么,帕金森的危害有哪些?下面为大家介绍。
帕金森症的危害
1.心灵闭锁,远离社会。帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便,怕同事或朋友见笑,不自觉将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样,疾病在进展,症状在加重,心情也随之变得异常不好,很多患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。
2.身体运动机能的逐渐丧失:帕金森患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。
3.家庭负担逐渐加重:随着帕金森症人病情的加重,家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾病人的基本生活。
以上为大家详细的介绍了帕金森的危害有哪些?各位应该了解了吧,帕金森症的危害很大,大家要及早的接受治疗,避免错过最佳治疗期。
4帕金森病患者日常生活注意事项
1 穿衣 帕金森患者动作不利索,衣服要买宽松的,又不是笨重的,易穿易脱的的衣服,方便患者自己穿上脱下。
2 饮食 饮食要均衡。这对帕金森患者来说非常重要,平时多喝水,多吃水果蔬菜,鱼肉是最理想的,牛奶选择低脂牛奶,适量吃豆制品,限量吃肉,减少肥肉。
3 运动 做运动是必须的,帕金森病人大多不爱动,也忽视运动。长时间少动后,身体姿势和关节都会变形,肌肉也会萎缩,行动更加困难。日常锻炼包括散步、广场舞、朗读、唱歌、游泳、太极拳等任何简单易行的活动都有好处,让各部位的肌肉关节都动起来,锻炼不能太过累。对于卧床患者,家人可以帮他做一些关节被动运动。
4 按时服药 帕金森病患者根据医生的建议之后,按规定时间服用药物,以控制症状,时间是要非常讲究,不能太晚或太早。服药的时间是饭前半小时是最好的。
5帕金森综合症的偏方有什么
在生活中,有很多的因素可以导致帕金森,这个疾病在这几年中的患病率呈上升趋势。这个问题的出现,不免的让人们更加的担心起来了。那么,这个疾病在中医上怎么来治疗帕金森病呢?现在,我们就来看看相关的专家们怎么解释介绍的吧。
中医治疗帕金森病有偏方,帕金森治疗的具体方法如下:
1、选取生牡蛎30克、葛根30克、生龙骨30克、白芍20克、伸筋草20克、钩藤15克、制首乌15克、山萸肉15克、枸杞子12克、当归12克,天麻10克、川芎10克、白僵蚕10克、怀牛膝10克,水煎服,每日1剂,15日为一疗程,用法用量随症加减。
2、选取黄芪30克、丹参20克、木瓜18克、巴戟天15克、天麻15克、赤勺15克、川芎10克、全蝎10克、当归10克、地龙10克、红花6克、蜈蚣6条。同样水煎服,每日1剂,30天为1疗程。
温馨提示:中医治疗帕金森病有偏方固然对帕金森疾病的治疗有一定疗效,但是患者们也不能盲目尝试。因为疾病治疗讲究的是对症治疗,患者与患者之间的体质不同,病发情况不同,因此所采用的治疗偏方药量不同,方法也不同。最有保障的就是应该在医生的指导下服药,选择最适合自己的方子进行治疗。
以上就是对于在中医上面怎么治疗帕金森这个疾病作出的回答了,相信上面的一些内容可以帮助到大家哦。如果你们在生活上面有什么不明白的,就可以去咨询相关的专家哦,这样可以帮助到大家的哦。最后,祝愿大家生活美满幸福哦。