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帕金森患者的饮食宜忌有哪些

在现实生活中很多人都知道帕金森这种疾病,帕金森是一种人体神经性疾病,由于先天性的不足和人体神经发育不完全就会比较容易造成帕金森疾病,给患者带来很大的痛苦,由于人体神经发育问题就会造成一些身体症状,严重影响到患者的正常生活,那么帕金森患者饮食需要注意什么呢?下面就让我们一起来了解一下。

目录 专家带你了解帕金森病 帕金森的病情也分级别 帕金森患者的饮食宜忌有哪些 常见的帕金森的用药误区 帕金森病可以并发哪些疾病

1专家带你了解帕金森病

  帕金森病

  帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

  帕金森病的发病原因

  1、年龄老化:研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。

  2、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

  3、遗传易患性:近年在家族性帕金森病患者中曾发现共同核素基因的突变。但是还没有被证实。

  帕金森病的症状

  1、“剂末现象”

  出现这种情况的原因是因为药物治疗维持的时间越来越短,每次用药后,病情得到有效控制的时间比较短,接着就会出现恶化的情况。

  2、“开关现象”

  是一种常见药物的副反应。生活中会出现肢体等突然僵硬后然后又开始得到缓解的症状。

  3、异动症

  表现为躯干和肢体的不自主或舞蹈样动作或肌张力的异常。

  4、抑郁症

  多数患者在治疗期间由于心情得不到及时有效的调整,治疗效果不明显于是引发一些患者心情低落,情绪恶化等精神疾病的出现。

  帕金森病能治愈吗

  不能。目前还没有根治帕金森病的方法,但可以服用药物治疗很好地控制症状、延缓病情;对特定的病人也可以采用外科手术的方法治疗。早期适当的康复锻炼活动,如打太极或多走弯曲的石子路有助于延缓病情进展。

  如何预防帕金森病

  1、防治脑动脉硬化

  是预防帕金森的根本措施。重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化,对预防帕金森均能起到一定的积极作用。

  2、远离有毒物品

  避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。汽车尾气含大量一氧化碳、二硫化碳、氰化物等有毒气体,这些气体可令细胞死亡;避免精神疲劳。这些都是属于帕金森的预防方式。

  3、加强体育运动及脑力活动

  是预防和治疗帕金森的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。不管有没有患有帕金森,在日常生活中多做一些锻炼运动,对健康都是有帮助的,也有助于防范疾病。注意锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。

2帕金森的病情也分级别

  帕金森作为中老年的常见病,以及呈年轻化发展的趋势。必须引起众人的关注。帕金森的病因也分级别的,级别的不同,恢复情况也是不一样的。

  第1期:单侧身体受影响,功能减退很小或没有减退。

  第2期:身体双侧或中线受影响,但没有平衡功能障碍。

  第3期:受损害的第一个症状是直立位反射,当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立,身体被推动时不能保持平衡。功能方面,患者的活动稍受影响,有某些工作能力的损害,但患者能完全过独立生活。

  第4期:严重的无活动能力,但患者仍可自己走路和站立。

  第5期:除非得到帮助只能卧床或坐轮椅。

  希望帕金森患者及家人,根据“帕金森的病因也分级别”进行参考,及早采取康复训练和治疗。不要粗心大意而耽误了患者的病情。

3帕金森患者的饮食宜忌有哪些

  1、控制饮食的量

  每一餐的进食量比年轻时减少10% 因为帕金森病发病中老年人居多,据调查老年人每日唾液的分泌量是年轻人的1/3,胃液的分泌量也下降为年轻时的1/5,所以对于老年人稍一吃多,就会肚子胀、不消化。所以,老年人每一餐的进食量应比年轻时减少10%左右,同时要保证少食多餐。

  2、质量好一点

  这里提高患者的饮食质量,蛋白质对维持老年人机体正常代谢、增强机体抵抗力有重要作用。但是对于帕金森病患者,在采取药物治疗尤其是采取左旋多巴制剂进行控制的时候,一定要严格的控制蛋白质的摄入。因为蛋白质消化过程中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争,所以盲目地进食蛋白质过高,可降低左旋多巴的疗效。一般的老年人,每公斤体重需要1克蛋白质,相对于帕金森病人,就在每天摄入0.8克/每公斤体重。补充蛋白质主要以鱼类、禽类、蛋类、大豆等优质蛋白质来源为主。

  3、蔬菜、水果多食用

  帕金森病病人往往同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退,胃肠蠕动乏力、痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。因此应多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水。

  4、多吃含酪氨酸的食物

  可多食含酪氨酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等促进脑内多巴胺的合成,要适当控制脂肪的摄入。

  5、菜要淡一点

  帕金森病是一种综合性疾病,不但会引起运动障碍,还会引起一些非运动障碍,例如嗅觉、味觉减退。所以在饮食上常常会觉得食而无味,总喜欢吃口味重的食物来增强食欲,这样无意中就增加了盐的摄入量。盐吃多了会加重肾的负担,可能降低口腔黏膜的屏障作用,增加感冒病毒在上呼吸道生存和扩散的几率。因此,每天的食盐摄入量应控制在5克左右,同时要少吃酱肉和其他咸食。

  6、品种杂一点

  要荤素兼顾,粗细搭配,品种越杂越好。每天主副食品(不包括调味料)不应少于10样。

  7、饭菜香一点。

  这里说的“香” 不是指多用盐、味精等调味料,而是适当往菜里多加些葱、姜等调料。人的五官是相通的,可以用嗅觉来弥补味觉上的缺失。

  8、食物热一点

  因为大多数帕金森病人,胃肠功能都比较弱,生冷食物多性寒,吃多了会影响脾胃消化吸收,甚至造成损伤。因此,患者要尽量避免吃生冷食物,尤其在严冬更要注意。

  9、饭要稀一点

  对于吞咽、咀嚼困难的患者,一般食物多以流质食物为主。把饭做成粥,不但软硬适口、容易消化,而且多具有健脾养胃、生津润燥的效果。

  这里还要提示,对于吞咽困难的病人,在进食的时候采取坐位为宜。

  10、吃得慢一点

  细嚼慢咽易产生饱胀感,可防止吃得过多,使食物消化得更好。

  11、早餐好一点

  早餐应占全天总热量的30%~40%,质量及营养价值要高一些、精一些,不宜吃油腻、煎炸、干硬以及刺激性大的食物。

  12、晚餐早一点

  “胃不和,夜不安”,晚餐吃得太晚,不仅影响睡眠、囤积热量,而且容易引起尿路结石。人体排钙高峰期是在进餐后的4~5小时,晚餐吃得过晚或经常吃夜宵,排钙高峰到来时老年人可能已经睡觉了。老年人晚餐的最佳时间应在下午六七点,对于帕金森病人来说不要吃夜宵

  13、多喝水

  尤其是在冬季,比较干燥,饮食上可以多食用新鲜的水果和蔬菜,同时还应该多喝水。每天喝水的量在800-1000ml,以补充每天所需的水分。同时也可以改善便秘的问题。

4常见的帕金森的用药误区

  一、害怕用药后症状出现波动,疾病早期拒绝服药治疗

  有些帕金森病患者认为,“是药三分毒”,迟迟不愿服药治疗,尤其是当他们看到一些患者在长期服用抗帕金森病药物左旋多巴后,出现了症状波动,如开关现象(药物发生作用时运动功能改善,或恢复到正常人的功能状态,为“开期”,药效过后,又出现帕金森病症状,如患者不能行走,为“关期”)、剂末现象(药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病症状恶化)以及精神症状,更让他们陷入了是用药、还是不用药的两难境地。

  其实,一旦被诊断患有帕金森病后,患者就要有充分的思想准备,为自己的健康打一场持久的保卫战。因为发现症状越早,治疗越早,效果越好。临床证实,发病后1~3年内开始用药的患者,在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始用药的患者。另外,早治疗还可通过延缓疾病的进展而降低治疗费用,因为帕金森病晚期治疗费用远大于早中期费用。

  值得欣喜的是,随着多种治疗帕金森病药物的出现,联合用药延缓了左旋多巴副作用的出现,并且,安装脑起搏器也为晚期帕金森病患者解开“运动枷锁”。

  二、服用抗帕金森病药,但从不调整用药量和品种

  有一些患者是在服用医生开的抗帕金森病药物,但很少去医院复诊,多年服用同种、同剂量的药物。实际上,帕金森病是慢性进展性疾病,随着疾病的进展,症状会逐渐加重,还可能伴发其他疾病。因此,医生在制定药物治疗方案时,一方面会依据帕金森病患者的病情,另一方面会衡量治疗对伴发疾病的影响,避免治疗方案对伴发病症有不良影响。如对于伴有智能减退的患者,医生会避免给患者应用抗胆碱能药物;对于伴有高血压、心动过速与心绞痛的患者,医生会避免给患者应用司来吉兰;对于伴有肌无力的患者,医生会避免给患者应用安坦等。而对于伴有抑郁症的患者,医生可能给患者应用选择性五羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀等。可见,患者若不及时与有经验的医生交流,及时调整用药,不仅不能有效控制病情,还可能引发其他问题。

  三、安装脑起搏器,可一劳永逸,从此不需再服药

  脑起搏器治疗是通过手术将电极植入脑内神经核团,抑制不正常的脑神经元放电来消除帕金森病症状。该疗法并发症少,是继多巴胺药物治疗后的最大进展,特别适合药物控制不理想的中晚期帕金森病患者。临床证实,晚期帕金森病患者仅通过服药治疗是无法克服长期的“关期”,但通过定时服药,同时进行脑起搏24小时刺激,患者可保持24小时“开期”,摆脱木僵状态。

  需要说明的是,虽然脑起搏器治疗手段疗效稳定、安全,但脑起搏器并不能完全替代药物。也就是说,安装脑起搏器后,大部分患者仍需服用抗帕金森病药物,只是脑起搏器治疗术后,大部分病人的服药剂量可降低1/3~2/3,个别病人甚至可停用药物。但对术前服药剂量偏大、有明显副作用的患者,医生会酌情为患者减量。注意,疾病晚期安装脑起搏器的患者,减药速度应该缓慢。

  四、抗帕金森病药物使用注意事项:

  1.抗帕金森病药物需用到足够疗程(往往需要经过数月),足够剂量,方能判断是否有效。因此,患者不要用药数天,便急于要求医生换药。

  2.抗帕金森病药物宜在饭前一小时、饭后两小时规律性服药。

  3.平时,患者可多食瓜子、杏仁、芝麻和牛奶等食物,以促进多巴胺合成,改善病症。

  4.抗帕金森病药物有恶心的副作用,服药时,患者可摄入少量碳水化合物,以减轻恶心症状。

5帕金森病可以并发哪些疾病

  1、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。

  2、常并发心理障碍和智能减损,尤多见于晚期病人。帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清,语调单一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。

  3、由于植物神经功能障碍,导致消化系统并发症的发生。表现为:①营养障碍和水电解质 紊乱,与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍,咀嚼的速度减慢,其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。②食管扩张,假憩室形成,食管扩约肌功能不良,胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃、食管返流。③胃排空延迟,有人统计约占55,表现为餐后饱胀、恶心、呕吐。④小肠运动功能不良,由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。⑤结肠功能不良,主要表现为便秘,其高发生率(50~67)和顽固性给病人带来痛苦,使医生治疗棘手。消化系统的各种并发症有其相同的病理生理基础,都是由于胃肠平滑肌过度紧张,运动缓慢,相互协调不良所致。

  4、感染是对帕金森病构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下,感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等,晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病人求医的原因,尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大,可导致排尿困难。女性病人因护理不周,尿便浸渍等,可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染、败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。

  5、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于本病的晚期。故对早、中期病人应鼓励其多运动,为晚期病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。