宫外孕15天有哪些早期症状

有的时候宫外孕他就像一颗定时炸弹，如果人们在平时生活中没有及早的发现，有可能会危及到你的生命，所以在平时的时候自己一定要对宫外孕早期的症状有一些了解，宫外孕15天有哪些早期症状？我们一起看看吧。

目录 宫外孕的治疗方法 宫外孕15天有哪些早期症状 引起宫外孕的原因都有哪些 预防宫外孕需要做些什么有效措施 宫外孕的诊断鉴别

1宫外孕的治疗方法

　　一、西医

　　1、输卵管妊娠：

　　1、药物治疗：氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。米非司酮主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。

　　2、手术治疗：一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

　　(1)保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

　　(2)输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主，一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术，有绝育要求者可同时结扎，对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠，可行病灶切除及断端吻合术，采用显微外科技术，可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更为重要，回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。

　　2、卵巢妊娠

　　1、腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂，可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗

　　2、卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主，根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术(ovarian wedge resection)，在少数情况下，为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管，这样可致孕卵外游走，发生输卵管妊娠的机会增多。少数行保守性手术者，术后可酌情补以化疗，并监测β- HCG。

　　3、腹腔妊娠

　　诊断一经确定，应考虑手术治疗。剖腹取出胎儿，胎盘的处理应特别慎重，因胎盘种植于肠管或肠系膜等处，任意剥离将引起大出血。因此，对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者，可将胎盘连同附着的器宫一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处，胎儿存活或死亡不久(不足4周)，则不能触动胎盘，在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿，将胎盘留在腹腔内，约需半年逐渐自行吸收，若未吸收而发生感染者，应再度剖腹酌情切除或引流;若胎儿死亡已久，则可试行剥离胎盘，有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内，一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备，术后应用抗生素预防感染。

　　4、宫颈妊娠

　　1、手术治疗若患者已有子女并不期望保留生育能力，且出血多，不论其孕周大小，应紧急行全子宫切除术以免失血性休克。

　　2、保守性治疗对子宫颈妊娠往往须采用复合性(即2 种或2 种以上)方法治疗方可奏效。

　　(1)保守性外科治疗：扩张宫颈及搔刮术是最常用的方法，它可以在预处理后进行，预处理的方法包括经阴道结扎子宫动脉的下行支。

　　(2)血管造影及动脉栓塞：血管造影及双侧子宫动脉栓塞可以替代双侧髂内动脉结扎术。在MTX 治疗同时行栓塞疗法可以成功地止血。子宫动脉栓塞治疗本身并不影响今后的月经及生育能力。本方法的副作用为发热及疼痛。但均可自行缓解;发生坐骨神经损伤、膀胱或直肠坏死者虽有报道但极为罕见。

　　3、药物治疗：药物治疗的方法很多，包括单次或多次剂量的全身的MTX 治疗、KCl 或MTX 的羊膜腔内注射，或两者的混合使用，但一般用于子宫颈妊娠出血少或未出血者。

　　5、子宫残角妊娠

　　确诊后应及早手术，切除残角子宫。若为活胎，应先行剖宫产，然后切除残角子宫。

　　二、中医

　　1、中药治疗：药方：当归15g ，赤芍10g， 红花3g， 三棱15g， 莪术15g， 紫草根30g， 鬼臼20g， 野葡萄藤30g， 牛膝15g， 生甘草15g。

　　2、用法：上方每日1剂，水煎成200ml，分2次服，7天为1疗程，连续服2;3个疗程。

　　3、方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用：丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物，反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效，用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实，鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死，紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。

　　(1)

　　【辨证】血瘀气滞。

　　【治法】活血祛瘀，行气止痛。

　　【方名】膈下逐瘀肠。

　　【组成】五灵脂(炒)6克，当归9克，川芎6克，桃仁(研泥)9克，丹皮6克，赤芍6克，乌药76克，玄胡素3克，甘草9克，香附4.5克，红花9克，枳壳4.5克。

　　【用法】水煎服，痛轻者少服，病重者多服，病去药止。

　　【出处】《医林改错》卷上。

　　(2)

　　【辨证】瘀血凝滞。

　　【治法】活血祛瘀，消肿止痛。

　　【方名】宫外孕Ⅱ号方。

　　【组成】丹参15克，赤芍15克，桃仁9克，三棱3-6克，莪术3-6克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】《中华医学杂志》。

2宫外孕15天有哪些早期症状

　　宫外孕最早期的症状主要体现在以下的几点

　　1、月经停止，月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。

　　2、下腹痛，下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。

　　3、阴道出血，常是少量出血。

　　4、其他相关症状，可以有恶心、呕吐、尿频。

　　5、妇科检查，妊娠试验阳性，b超扫描或腹腔镜可协助诊断。

　　6、宫外孕的症状常常是不典型的，还有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。

　　以上就是关于一些宫外孕出现的一些问题，希望在这一阶段的女性一定要多注意调理，平时的时候需要多注意观察自己是否出现一些宫外孕的情况，如果感觉到出现一些腹部疼痛或者是流血的情况，需要及时的到医院进行治疗，因为治疗不及时可能会延误病情，这样是非常影响到你以后的正常健康。

　　一般情况下治疗宫外孕的方法是通过做一些保胎治疗，这段时间母亲需要多吃些有营养的食物，平时的时候需要定期的去医院做产检。

3引起宫外孕的原因都有哪些

　　1、输卵管炎症：

　　通常可以分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎两种，两者都是输卵管妊娠较为常见的病因。患有输卵管粘膜炎严重的患者可能会引起管腔的完全堵塞而导致不孕情况的出现。输卵管周围炎的病变主要集中在输卵管的浆膜层或浆肌层，这种情况常常会造成输卵管周围出现粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，这将会影响到受精卵的运行。

　　2、受精卵外游：

　　孕卵若是在一侧输卵管受精后沿着伞端将能够游到对侧的输卵管，由于时间延长，可能会出现孕卵尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

　　3、疾病原因：

　　输卵管周围肿瘤譬如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，有时影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

　　4、输卵管发育不良或功能异常：

　　输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节，若调节失败将影响受精卵的正常运行。

　　5、多次人工流产：

　　反复、频繁地做人工流产会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫腔内着床，就会转移到别的地方着床，发生异位妊娠。

　　6、不良生活习惯：

　　吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。

4预防宫外孕需要做些什么有效措施

　　避免反复人流

　　怎样避免宫外孕?随着现在社会风气的逐步开放，未婚同居的现象已是屡见不鲜，因此对于人流也就见怪不怪了，而反复人流容易导致宫外孕。据相关数据显示，女性人流次数越多，患宫外孕的几率越大，所以为了严防宫外孕的发生，女性朋友一定要做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

　　避免长时间的服用避孕药

　　长时间服用避孕药会增加宫外孕的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，并且没有采用正确的避孕措施，一味的滥用避孕药，就很容易导致宫外孕的发生。

　　注意经期卫生

　　因为女性月经期会引起身体一系列的变化，而这个时期的抵抗力也是最容易下降的时候，所以，月经期最容易导致宫外孕，因此，女性在月经期一定要注意经期卫生，同时还要注意提升自身的抵抗力和免疫力。

　　注意个人卫生，减少盆腔炎的发生

　　有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍，盆腔炎，尤其是输卵管炎，是导致女性宫外孕的常见重要因素，因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢安家落户了。所以女性千万不能忽视这个妇科常见病，更应注意个人卫生，减少盆腔炎的发生，使宫外孕的发生率降到最低。

　　最后要做孕前检查

　　患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于孕卵运行，可导致宫外孕。

5宫外孕的诊断鉴别

　　一、宫外孕的诊断

　　输卵管妊娠未发生流产或破裂前，临床表现不明显，诊断较困难，应结合辅助检查，以期尽早明确诊断。

　　二、宫外孕的鉴别

　　1.急性阑尾炎：民间俗称“盲肠炎”，这是在解剖部位上的一种误解，实际阑尾是在盲肠末端的一个废用性器官。如果发生了感染时，则容易发炎而导致发病。其诱因可能来自粪石梗阻、淋巴增生、寄生虫侵入等。该病根据发病急缓和轻重可分为：急性、亚急性、慢性，可发生脓肿、坏疽和穿孔导致腹膜炎等并发症。一般诊断治疗并不困难，予后良好。但由于阑尾的末端几乎可以位于腹部的任何一个部位。所以，其体征可能有极大差异。因此，须和其他急腹症进行认真的鉴别，以免误诊。

　　2.黄体破裂：是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30 岁的年轻女性，因此，有人称之为“青春杀手”。其实，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，为继发黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。

　　3.卵巢囊肿蒂扭转：是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一，约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转)，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。