您的位置:健康百科 >妇产科 >产科 >宫外孕

宫外孕腹腔镜治疗的优势

宫外孕是一种妊娠疾病,对大多患者来说简直就是一个不定时炸弹。腹腔镜手术是治疗中的一种,目前来说疗效较好。那么宫外孕腹腔镜治疗的优势有什么?下面为大家介绍一下。

目录 宫外孕的易患人群有哪些 宫外孕腹腔镜治疗的优势 检查宫外孕的方法有哪些 宫外孕患者的饮食禁忌和原则 宫外孕患者应该怎么护理比较好

1宫外孕的易患人群有哪些

  有过宫外孕病史者

  有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种 潜在的功能障碍。

  人工流产者

  近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

  人工流产与宫外孕肯定有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。

  此外,患有盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素

  因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

  患慢性输卵管炎的妇女

  正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。

  输卵管发育不良或畸形的妇女

  输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。

  输卵管阻塞后再通的妇女

  不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

  自我诊断宫外孕

  宫外孕,系指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血。宫外孕发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女要学会自我诊断宫外孕。

2宫外孕腹腔镜治疗的优势

  1、干扰少、便于操作。腹腔镜配备先进的电视摄像系统,术中腹腔脏器清晰可见,腹腔不用切开,很便于操作,不会对其它脏器造成损伤或产生粘连;再则盆、腹腔内环境受到的干扰少,手术部位外的地方也不会受到不必要的操作干扰。

  2、手术效果好。借助于摄像系统,该院的腹腔镜不但可以检查病人盆腔处,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病情和异常。手术时更清楚,更可靠,更安全,且手术视野的暴露比传统手术更充分,可大大提高手术效果。

  3、手术时间短。即便腹腔镜手术使用的设备较多,但做到了止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在数分钟以内就完成主要手术,而且效果令病人和医生都很满意。

  4、并发症少,疼痛轻。在手术过程中,切开、结扎、止血主要依赖于电切电凝及高频电刀来完成,使手术中出血少,所以术后并发症少、疼痛轻,一般不需用止痛剂。

  5、创伤小、恢复快。腹腔镜手术不需做大的切口,对腹壁及腹内损伤很小,病人术后当天就可以下床活动。

3检查宫外孕的方法有哪些

  一、b超诊断

  用超声检测妊娠囊和胎心,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠假如妊娠囊位于宫内,则可排除宫外妊娠。

  二、妊娠试验

  由于宫外孕患者体内的hcg水平一般来说较正常妊娠时要低一些,所以一般的hcg测定方法阳性率都较低,故须采用更加敏感的&beta-hcg 放射免疫法或者是单克隆抗体酶标法进行检测。

  三、后穹窿穿刺

  由于女性的腹腔内血液最易积聚在最低处,也就是子宫直肠陷凹的地方,所以即使出血量不多,也可以经后穹窿穿刺吸出来。一般用18号长针从阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处,如果抽出暗红色不凝的血为阳性,说明腹腔内有积血存在。

  妇科专家指出,宫外孕的症状通常有阴道出血、腹部疼痛、晕倒及休克,此外,宫外孕也会有恶心恶吐、停经的反应,因此一旦怀孕后一定要及时前往医院进行相关的检查,确保是宫内孕。

4宫外孕患者的饮食禁忌和原则

  宫外孕的典型症状临床表现输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位,有无流产或破裂,腹腔内血量多少及发病时间有关。输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。多数患者在发病前有短暂的停经史,月经延迟5天左右,做B超以及抽血化验确定是不是宫外孕。育龄期女性停经大概在6周左右。若出现阴道不规律出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超出月经量。急性腹痛为输卵管妊娠破坏时的主要病状,其患病率在95%,常为突发性下腹单侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴随恶心和呕吐。

  一、宫外孕患者的忌食

  在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌生冷食物。

  二、宫外孕患者的饮食原则

  1.补充蛋白质

  蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

  2.补充水分

  术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此应补充水分,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘

5宫外孕患者应该怎么护理比较好

  1、保持健康的生活规律:

  即使是宫外孕的手术做得很成功,但是如果患者手术后的生活没有任何规律可言,也会加重患者出血或者是留下后遗症。手术后可在医院休息一天或宫外孕回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分宫外孕的休息。

  2、注意保护输卵管:

  宫外孕患者应注意保护输卵管,女性的生殖器官内外相通。因此,患者的宫外孕护理应经常保持外阴部清洁,是防止病菌感染,保护输卵管不发生炎症的至关重要的手段。

  3、心理护理:

  针对宫外孕,病人的焦虑恐惧心理,护理人员应给予理解和同情、耐心安抚病人,解除宫外孕,病人心理压力,取得病人及家属的配合,使他们信任,有安全感,以良好的心态接受治疗。

  4、一般护理:

  宫外孕,患者应卧床休息,从宫外孕术后的第二天开始,不要过度劳动和运动。避免搬动病人及按压下腹部。密切观察病情变化,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血。此时应严密观察血压、脉搏的变化。病人取平卧位,并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时,禁用止痛剂,以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者,最好将中药保存冰箱内,以防变质,喝前须加温。

  5、口腔护理:

  宫外孕,病人处于大手术后,体质虚弱,且多日禁食,唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,护理人员应选择合适的口腔护理溶液,及时进行口腔护理,预防和减少口腔细菌的滋生。