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腹痛的临床表现有哪些

腹痛是在生活一种比较常见的病例,而且腹痛也是一种比较让广大人民群众都知道的病症。虽然大家对于腹痛的表现这个问题都并不陌生,但是关于腹痛的具体临床表现有哪些估计就没有多少人能说的上来了,那么腹痛的临床表现有哪些呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 腹痛的治疗方法 腹痛的临床表现有哪些 腹痛是怎么引起的 如何预防孩子腹痛 运动期间应如何预防腹痛

1腹痛的治疗方法

  1.寒滞胃肠证:腹痛急暴,得温痛减,遇冷更甚,口和不渴,小便清利,或有泄泻,苔白润,脉沉紧。温中散寒、理气止痛。良附丸合厚朴温中汤加减。

  2.寒滞肝脉证:少腹冷痛挛急,下绕阴器,口淡不渴,或手足逆冷,身体疼痛,舌质淡或紫暗,苔白,脉弦紧。暖肝散寒、理气止痛。暖肝煎加减。

  3.肠热腑实证:腹痛拒按,按之有块,身热汗出,口渴引饮,口苦口臭,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉沉实而数。清热泻火、攻下里实。大承气汤加减。

  4.湿热中阻证:腹痛不适,胸闷不舒,身热口苦,肢体困重,纳呆恶心,大便秘结或溏滞不爽,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。清热化湿行滞。枳实导滞丸加减。

  5.食积胃肠证:腹部胀满,疼痛拒按,纳呆恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,矢气臭如败卵,舌苔浊或腻,脉沉滑有力。消食导滞。保和丸加麦芽、鸡内金等。

  6.肠道气滞证:腹胀疼痛,?攻窜不定,肠鸣有声,得嗳气或矢气则疼痛减轻,脉弦。理气止痛。天台乌药散加减。

  7.瘀滞胃肠证:腹痛拒按,痛如针刺,痛处固定不移,或可触及包块,舌质青紫,脉涩。活血化瘀、通络止痛。少腹逐瘀汤加减。

  8.瘀热内郁证:腹痛剧烈,腹皮拘急,压痛明显而拒按:或可触及包块,口渴喜冷饮,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉数。化瘀清热止痛。大黄牡丹皮汤加减。

  9.虫积肠道证:绕脐腹痛,时作时止,按之腹软,或可触及条索状虫团,胃脘嘈杂,或嗜食、吐涎,脉浮洪或乍大乍小。安蛔止痛。乌梅丸加减。

  10.脾胃虚寒证:腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿劳累后更甚,得食或休息后稍减,大便溏薄,神疲乏力,畏冷肢凉、舌淡,苔白,脉沉细无力。温补脾胃。理中汤或黄芪建中汤加味。

  常用止痛中药:木香、香附、台乌等,可在辨病、辨证的基础上选用。

2腹痛的临床表现有哪些

  一、一般腹痛分类

  (一)按病因分类

  1、 外伤性 ①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛。

  2、炎性和非炎性 ①炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。

  3、精神心理性①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。

  (二)按发病机理分类

  1、病理生理性 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。

  2、精神心理性 如腹型偏头痛等。

  (三)按病情分类

  1、急性腹痛 如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死等。

  2、慢性腹痛 如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生虫、功能紊乱等。

  二、按病因病情分类

  (一)急性腹痛

  1、外伤 包括开放性、闭合性损伤及挤压综合征。

  (1)开放性损伤:分切割(手术切口)刺伤(刀、针、钉)、擦伤(皮肤擦伤)裂伤

  (2)闭合性损伤:分腹内实质和空腔脏器伤(肝、脾、胰、肠破裂、擦挫伤、腹膜后血肿等)腹壁及腰部软组织损伤

  (3)挤压综合征:腹部掩埋、挤压、捆绑等局部缺血缺氧变性坏死或出血等致腹痛。

  2、腹部疾病

  (1)炎症:内脏急性炎症:急性肠炎、急性胃炎、急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡

  (2)腹内脏器穿孔与破裂:穿孔。

3腹痛是怎么引起的

  1.腹部疾病

  (1)炎症:①胃肠道急性炎症:急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡、急性出血坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、溃疡性结肠炎、急性憩室炎(包括十二指肠、小肠、结肠憩室炎)、胃黏膜脱垂症并出血、急性胃扩张、急性罔幽门梗阻、急件单纯性和化脓性阑尾炎;②急性肝胆胰脾炎症:急性肝脓肿、急性肝淤血或炎症、肝内胆管结石阻塞伴炎症、急性胆囊炎、急性胆道蛔虫症、胆囊或胆道出血(外伤、炎疵、肿瘤、血管病)、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、脾脓肿、脾周围炎、急性肾盂肾炎、肾输尿管周围炎、肾周围脓肿、急性膀胱炎、急性肾出血、积水梗阻等;③腹膜和淋巴结炎:急性原发与继发性腹膜炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠出血、急性输卵管炎、肠系膜淋巴结炎等。

  (2)腹腔内脏器穿孔与破裂:①穿孔:溃疡穿孔(胃、十二指肠等)、胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、憩室受穿孔、胆囊炎和癌瘤穿孔、子宫穿孔(刮宫)、胃肠金属异物穿孔、小肠和结肠癌瘤穿孔、膀胱外伤穿孔等;②破裂:肝脾肾破裂(外伤)、膀胱破裂(疾病、尿潴留)、异位妊娠、卵巢瘤破裂、卵巢滤泡和黄体破裂等。

  (3)内脏急性梗阻和扭转:①梗阻:黏连性急性肠梗阻、腹腔内各种绞窄症、蛔虫团性肠梗阻、肠粪石梗阻、肠异物梗阻、肿瘤性肠梗阻、肠挟窄梗阻、肠套叠梗阻、胆道蛔虫症、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤、胆道受压、输尿管膀胱结石、输卵管梗阻等;②扭转:急性胃扭转、大网膜扭转、小肠扭转、盲肠及乙状结肠扭转、胆囊扭转、脾蒂扭转、卵巢囊肿蒂扭转、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转、妊娠子宫扭转等。

  (4)内脏急性血管病变:急性肠系膜血管血栓形成和栓塞、急性肝静脉血栓形成、急件门静脉血栓形成、脾梗死、肾梗死、夹层动脉瘤等。

  2.腹外疾病

  (1)胸部疾病:肋间神经痛、胸膜炎、肺梗死、心绞痛、急件心肌梗死、急性心包炎等。

  (2)代谢和内分泌疾病:糖尿病酮症酸中毒、嗜铬细胞瘤、甲状腺和甲状旁腺功能亢进和减退、急性肾上腺皮质功能减退、艾迪生病、血卟琳病、尿毒症、紫质病。

  (3)神经精神疾病:带状疱疹、神经根痛、末梢神经炎、腹型癫痫、瘴病、颅脑肿瘤和炎症、植物神经紊乱等。

  (4)结缔组织疾病:腹型肌纤维组织炎、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。

  (5)血液系统疾病:白血病、血友病、真性红细胞增多症、血小板增多症、淋巴瘤急性溶血、恶性细胞增多症等。

  (6)中毒性腹痛:慢性铅中毒、急性铊中毒、汞中毒、砷中毒、急性汽油中毒、苯中毒、河豚中毒、鱼胆中毒、蛇毒、蜘蛛毒等。

4如何预防孩子腹痛

  1.孩子的饮食应营养均衡,进食要有规律,定时定量,少吃生冷和油炸烧烤的食物,不吃辛辣和不易消化的食物,以防刺激和损伤胃肠道。河北医科大学第二医院小儿内科王新良

  2.平时要注意孩子手的清洁卫生,吃东西前要洗手,不吃腐败变质和过期的食物,以防病菌及寄生虫卵从口而入导致疾病。

  3.要多喝开水,喝水时可放少量的糖以适合孩子的口味。要少喝可乐类碳酸饮料,这类饮料容易损伤孩子的肠胃。

  4.要保护好孩子的小腹,不要让小腹受凉,即便是大热天也要用小布兜护肚,不要让小腹暴露在外,小腹外露最容易受凉生病。

  5.如果孩子的肚子痛确系肠道物理刺激所致,可给予适当轻揉和热敷,注意按揉的动作一定要缓慢,力度一定要轻,以防伤及内脏。热敷时的水温不能过高,最好是将热水放置于热水袋中,外面再包裹一层毛巾,以防烫伤。

5运动期间应如何预防腹痛

  腹痛是临床上最常见的症状之一,在运动时会发生,尤以中长跑、竞走、自行车等项目发生较多。运动时腹痛的原因极为复杂,不单是由于运动引起了机能失调和肝脾淤血等,而且还可能融合各种腹部内科疾患,例如可能是由于疾病因激烈运动而导致急性发作,或由于运动时发生了急腹症等,因此需要认真对待,及时鉴别诊断,妥善处理,防止意外。

  引起运动性腹痛的原因

  在运动中出现的腹痛称为运动性腹痛。一般来说,引起运动性腹痛的原因有以下几种:

  1、运动前缺乏必要的准备活动,导致心肺功能在运动量突然增大时出现相对低下的状况,继而发生肝脾等内脏器官淤血,刺激脏器表面的神经,从而引起疼痛。

  2、运动中呼吸频率过快,膈肌痉挛,引起疼痛。

  3、饭后立即参与剧烈运动或运动前吃得过饱、运动中大量饮用过冷的饮料,导致胃肠痉挛,产生疼痛。

  4、运动量较大时,钠和水通过汗液丢失较多,但又没有得到及时补充,导致体内电解质紊乱,引起腹部肌肉疼痛。

  有肝胆或胃肠疾病的患者,在参与剧烈运动后,容易诱发源于病变部位的疼痛。

  紧急处理方法

  1、一般情况下减速度、加深呼吸、按摩疼痛部位即可使症状减轻;

  2、严重的停止运动,点按内关、足三里等穴位等。

  预防运动性腹痛

  1、运动前做好充分的准备,使机体内的各内脏器官能适应运动的需要。

  2、合理安排膳食,运动前避免吃的过饱和饮水过多;至少饭后1小时再进行运动,运动中不要饮用过冷的饮料。

  3、运动要循序渐进,逐渐增大运动量,运动中注意呼吸节律与动作配合;

  4、夏季运动或运动量过大时,要适当补充盐分。