您的位置:健康百科 >内科 >神经内科 >脑出血

脑溢血如何治呢?

浑身乏力,整天过的浑浑噩噩。这时候你就要注意,很可能是感染了这种脑溢血,下面小编就给大家简单的介绍一下

目录 脑溢血有哪些危害 脑溢血如何治呢? 预防脑溢血有三要 脑溢血者急救注意事项 脑溢血病人的饮食注意事项

1脑溢血有哪些危害

  ⑴ 麻木:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

  下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显

  ⑵ 嘴歪眼斜:一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

  ⑶ 中枢性瘫痪:中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维——锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

2脑溢血如何治呢?

  1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

  2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

  3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

  4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

  5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

  6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

  7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

  8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

  在对脑溢血治疗方法认识后,治疗脑溢血的时候,都是要注意以上问题,不过对这样疾病治疗也需要注意情绪,脑溢血患者情绪一定要稳定,情绪不稳定对疾病治疗也是没有任何帮助的,同时?脑溢血不能喝酒,酒对?脑溢血患者没有任何好处。

3预防脑溢血有三要

  一、冬季要注意保暖

  预防脑溢血最重要的一点就是控制血压水平,早起发现并及时治疗高血压。中老年人一旦被确诊患有高血压,就应坚持服药治疗,病定期复查。

  脑溢血发病与气候有很大关系,寒冷的冬季是脑溢血多发季节。因为寒冷会引起血管收缩,促使血压上升。我国北方秋冬季气候干燥、寒冷,早、中、晚温差较大,所以老年人在寒冷的冬季节要注意保暖,使身体适应气候的变化。此外,还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步、做广播体操等,以促进血液循环。也可在早晨起床前进行腹部的自我按摩。

  二、早晚要喝温开水

  中老年人的饮食应合理搭配,做到低脂、低盐、低糖,少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,搭配适量的瘦肉、鱼、蛋等。中老年人可以多吃一些富含纤维素的食物,如芹菜等,以保持大便通畅,预防便秘。平时多散步,每天步行几公里,可以使血压、血糖下降。

  老年人最需要注意的是多饮水。体内缺水时,会使血液变稠,血流变慢,从而增加心脑血管的发生几率,而饮水可以降低血液粘稠度。因此,老年人要养成平时多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1~2杯温开水,可以起到很好的预防作用。

  另外,还要控制吸烟和饮酒。吸烟、饮酒均可引起血管收缩、心跳加快、血压上升,加速动脉硬化。因此,冠心病、高血压及脑动脉硬化患者应注意戒烟、戒酒。农村中老年人要注意蹲便姿势。蹲便时,人的下肢血管会发生严重的屈曲,加上屏气排便看,腹内的压力增高,可使血压升高,从而增加脑溢血的危险。

  三、先兆症状要及时发现

  脑溢血发生前往往会有一些先兆,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、呕吐等。老年人若发现这些情况,应及时就医。因为发生脑溢血时,如果处置合理,可以降低死亡率。

  在日常生活中,一旦遇到老年高血压脑溢血的病人,切莫慌张。

  首先,要保持患者呼吸道的通畅、在未送往医院之前,如果患者昏迷、呕吐,应将患者头部偏向一侧,避免呕吐的胃内容物误吸至气道中。高热的患者可用湿毛巾擦拭全身,取冰袋置于腋窝下及额头降温;抽搐的患者可按压人中及合谷穴缓解痉挛。

  第二,应迅速将患者送至就近医院进行头部CT检查,以确定患者有无脑出血。

  第三,注意观察患者意识状态的变化,在医生接诊后及时告知医生。

4脑溢血者急救注意事项

  有人把脑溢血比喻为人脑内的一次“地震”。如未及时得到救治,可在数小时内死亡。然而,在日常的救护工作中,经常可以看到一些病人家属采取了极其错误的做法,结果使病人的病情立即加重、恶化,甚至死亡。如为了弄醒病人,家属猛烈拍打其肩膀,摇动其头部;随意翻转、搬动、拖拉病人;在病人耳边高声呼叫其名字或失声痛哭等。以上做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大,出血量增加,脑压升高,病情必然迅速恶化。因此,对脑溢血病人,应当采取如下急救措施:

  病人家属应尽量克制自己的感情,切勿大声叫喊、哭闹或随意搬运或颠簸病人,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。同时,应专人看管,以免因躁动而坠床。

  病人取平卧位,头偏向一侧。枕后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。

  用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。

5脑溢血病人的饮食注意事项

  1、要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。

  2、可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

  3、长期饮用混合奶(鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克)

  4、为预防便秘, 应多吃一些富含纤维的食物, 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。

  5、要维持体内有充足的水, 使血液稀释。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起时, 饮1~2杯温开水。

  6、饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。