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如何检查才能发现是否子宫内膜异位

我们知道,在治疗任何一种疾病之前,都是必须对患者进行详细检查的,只有在正确诊断的基础之上,治疗才有意义,如果检查结果出现了错误,那么治疗也自然就不会正确,因此,子宫内膜异位症的检查是很重要的,那么,子宫内膜异位症怎么检查呢?下面是专家的介绍。

目录 引起子宫内膜异位的原因是什么 如何检查才能发现是否子宫内膜异位 子宫内膜异位症如何治疗更好 子宫内膜异位症的危害有哪些 子宫内膜异位症的预防

1引起子宫内膜异位的原因是什么

  引发子宫内膜异位的原因至今未有明确答案。一般认为是异位种植所引起,也有认为是体腔上皮分化、遗传、免疫调节异常和炎症等因素造成的。

  1、异位种植

  女性来月经时,子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散,发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官,如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症,可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。

  2、遗传因素

  子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性,某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。

  3、免疫与炎症因素

  免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用,表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关,表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加,从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。

  4、其它因素

  环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率,研究发现二噁英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生,腹腔液中血管生长因子增多,可导致盆腔微血管生长增加,引发子宫内膜异位症。此外,异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。

2如何检查才能发现是否子宫内膜异位

  根据常规检查和辅助检查诊断技术结合起来检查子宫内膜异位症,比较全面。

  1、影像学检查:阴道和腹部B型超声是鉴别卵巢子宫内膜异们囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段。其诊断敏感性达97%,特异性达96%。

  2、CA125值测定:中重度内异症患者血清CA125值可能升高,在非月经期变轻微者从14ku/l到31ku/l,中、重度患者从13ku/l到95ku/l。在月经期可能会更高。

  3、腹腔镜检查:是目前诊断内异症的最佳方法,特别是对盆腔检查和B型超声检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是有效手段,往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊为内异症。

3子宫内膜异位症如何治疗更好

  一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术

  治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术,子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术,多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。

  开腹手术,多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利、,手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。

  二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症

  用于较严重子宫内膜异位症患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术,治疗子宫内膜异位症效果也很明显。

  三、药物治疗子宫内膜异位症

  适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者,包括对症治疗和激素抑制治疗,子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。

  患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗,积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。

4子宫内膜异位症的危害有哪些

  子宫内膜异位症危害极大,患者朋友需警惕!

  痛经:子宫内膜异位症可引发腹痛、痛经,常于月经来潮前1-2天开始,经期第一天最严重,但是随着病期的延长,痛经会更加明显。

  不孕:子宫内膜异位症是导致不孕的重要原因,占子宫内膜异位症的40%-50%。

  宫外孕:异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,形成宫外孕,危害极大。

  性交疼痛:异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。

  卵巢肿瘤:卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所,长期如此就会引发卵巢肿瘤,不但影响卵巢功能,引发排卵,还可能恶化。

5子宫内膜异位症的预防

  首先,女人在经期要避免过度或者是过强的体育运动以及其他体力劳动,以免由于剧烈的体位变化导致经血逆流。

  其次,女人在经期要注意不要进行夫妻生活,以免导致经血逆流,造成子宫内膜异位症的发生,此外,还要注意在经期不要进行盆腔内检查,以免将子宫内膜碎片带入盆腔。

  再次,女人在进行宫颈手术的时候要注意在经期之后2-3天内进行,确保宫颈伤口能在下次月经到来前基本愈合,以防经血中的内膜碎片在宫颈创面上种植。

  最后,女人们还要注意做好避孕措施,避免进行人工流产等手术,以免导致子宫内膜碎片进入盆腔生长,影响女人的健康。