子宫肌瘤是比较严重的妇科疾病,简单的用药根本控制不住病情,甚至可能会给肌瘤恶化的机会。患者一般都需要进行外科手术才能彻底治愈,而且术后的护理工作也是极为重要的,尤其是饮食方面一定要注意到,那么具体应该怎么样安排一日三餐呢?来看看小编的建议吧。
目录
1患子宫肌瘤的十种表现
一、子宫出血
为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别病例月经量反而减少。
肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多和出血过久。尤粘膜下肌瘤时,粘膜出血面积可达225cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂、坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收缩及绞钳血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多;⑥更年期月经不调。
月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。
二、腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4~5个月妊娠子宫大的,在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有高低不平感。较大者多出现变性,较软而光滑。大多数生长速度不快。解放初期资料,有生长达22年始就诊者,主要由于在旧社会劳动妇女深受压迫,无条件就医所致。极少数生长可较快或伴有隐痛,应怀疑有恶性变。
三、疼痛
表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛;或肌瘤坏死感染引起盆腔炎,粘连、牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长,不仅可压迫神经、血管引起疼痛,而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。
四、压迫症状
多发生于子宫颈部肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难、尿潴留等;压迫输尿管,可致肾盂积水、肾盂炎。生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠,引起便秘,甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。
肌瘤引起压迫症状者约达30%,其中尿频占20%,小便困难10%左右,尿闭3.3%,尿潴留5%,尿痛5%,便秘20%,下肢浮肿6%。
五、白带
白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加;当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。
六、不孕与流产
30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的,见子宫肌瘤合并妊娠专节。
自然流产率高于正常人群,其比为4∶1。
七、贫血
长期出血而未及时治疗者可发生贫血。解放前,广大劳动妇女由于生活所迫,虽有持久的子宫出血,无力求治而造成贫血。解放初期一份有关子宫肌瘤患者的材料介绍:患者血红蛋白在5~10克者占45.25%。而血红蛋白在5克以下者占12.4%,多为粘膜下肌瘤。严重贫血(5克以下)能导致贫血性心脏病、心肌退行性变。
八、高血压
有的子宫肌瘤患者伴有高血压,有人统计肌瘤合并高血压者(除外有高血压史者)在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。
九、体征
肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整。在腹壁薄的患者,肿瘤的轮廓可清楚摸出,甚至能看出其外形。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出;多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物;从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带肌瘤;宫颈明显增大而在其上可摸到正常子宫者,表示为子宫颈肌瘤;子宫明显一致增大,且较硬,可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤,如宫颈口松弛,伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体;有的则已露于宫颈口,甚或突入阴道内,可以一目了然;但有的继发感染、坏死,或较大,触不到宫颈,则易与宫颈恶性肿瘤、子宫内翻等混误。
肌瘤的生长部位也可影响子宫体的宫颈的位置。如子宫后壁的肌瘤,可将宫体和宫颈推向前面;加子宫后壁的肌瘤向子宫直肠窝发展,甚至可将子宫挤向耻骨联合后上方,在下腹部即可触及子宫轮廓,而子宫颈也随之上移,阴道后壁向前膨隆,阴道指诊不能触及宫颈;如为阔韧带肌瘤,则往往将子宫体推向对侧。
肌瘤发生变性者,除触诊感觉肿块的性状、大小改变外,其与宫体及宫颈关联仍同前述。
十、患者全身情况的改变
如营养、贫血、心功能、泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关
2子宫肌瘤术后怎么进行饮食护理
1、对于年老体弱者,应多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。如果病人营养状况不佳,一般饮食无法满足营养需要,则可口服一些高能全面营养素制剂,等以改善营养不良状况。进食不宜过早,一般在肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到软食和普通食物。而像一般患有子宫肌瘤的女性,应该在治疗期间,吃一些比较清淡的食物,多吃一些瓜果蔬菜。
2、患者在术后不能吃的刺激性食物有辛辣、酒类等食物,辛辣的食物会刺激到内分泌,可能会引起内分泌的不协调。酒类对子宫的刺激也是比较大的,而且喝酒会引起血气上涌,对子宫肌瘤患者的情绪控制也不太好。不宜吃一些易发的食物,比如羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等。对于子宫肌瘤患者来说,肉类内含有的脂肪都比较多,而肥胖的女性患有子宫肌瘤的可能性很大。
现在患者应该知道要怎么进行饮食调理了吧,所以在做饭的时候最好是按照上述内容来做,不适宜吃的食物一定不要食用,以免会影响到正常的恢复。同时小编要提醒各位患者,一定要定期坚持进行复查,以免恢复状况发生异常。
3做子宫肌瘤手术治疗
一、手术条件及范围
手术方法可以根据患者情况和手术的范围分为:
1、子宫切除术:适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者,特别是年龄比较大,没有生育要求的女性适合做子宫切除术。这样可以预防恶变。
2、肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者,这样的患者有生育要求,就要尽可能的保留子宫的完善,仅仅只剥除肌瘤而不损害正常的子宫组织,术后还要辅以药物巩固加强治疗,还要使用预防粘连的药物,以防术后子宫粘连,带来生育的障碍。
3.消融刀微创手术:做消融刀的初步条件是肌瘤数量不超过3个;大小一般在8公分以下;肌壁间、粘膜下、压腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。
4.如果肌瘤小于5cm,症状不明显可以用中药保守治疗,膏药延志化瘤贴外敷根据内病外治原理,达到消瘤的目的,临床验证对于大于5cm的肌瘤也有很好的抑制生长作用。
4有效预防子宫肌瘤的措施具体有哪些
一、养成好的饮食习惯预防子宫肌瘤
要养成低脂、清淡的饮食习惯,高脂肪食物能促进某些激素的生成和释放,所以肥胖女性其体内雌激素的含量较高,她们患子宫肌瘤的几率也较高。因此,女性应养成低脂、清淡的饮食习惯,这样才能有效地预防子宫肌瘤的发生。女性平时宜多吃富含蛋白质及维生素的食物,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
二、适时调节情绪预防子宫肌瘤
保持心情愉快女性在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,经常保持心情愉快,避免过度劳累。很多女性面临着工作和家庭的双重压力,易产生抑郁情绪,而抑郁情绪很容易促使雌激素的分泌量增多。因此,经常抑郁的女性患子宫肌瘤的几率较高。女性要预防子宫肌瘤,就应保持积极乐观的心态。
三、定期做妇科检查预防子宫肌瘤
女性应定期到医院做妇科检查,以便及时发现妇科疾病。如果发现患了子宫肌瘤,就应该根据病情进行必要的治疗。一般情况下,子宫肌瘤不严重的患者,应1个月去医院复查一次,如果子宫肌瘤不增长或增长缓慢,可3~6个月去复查一次。如果子宫肌瘤生长的速度较快,还伴有其他病症,则应进行积极有效的治疗。一般情况下,单个子宫肌瘤的直径大于5厘米就应考虑进行手术治疗。
5子宫肌瘤切除后有什么危害吗
子宫肌瘤切除子宫后的后遗症?
1、子宫摘除,盆腔中会出现空位,直肠、膀胱及尿道向中间移位,出现尿潴留、尿失禁、便秘等。
2、卵巢血供有一支来自子宫,切除子宫,会导致子宫供血缺失,出现卵巢早衰。
3、子宫肌瘤切除后阴蒂神经与子宫相连,切除子宫,阴蒂就不再接受刺激,出现性生活不和谐,主要是无性高潮。
4、子宫肌瘤切除后有什么危害吗?子宫内膜的脱落是女性月经周期性来潮的原因,子宫被切除,会出现闭经、不孕。
5、子宫位于盆底的膀胱和直肠之间,是内脏、膀胱及直肠的支持物,切除子宫就会出现一种漏空现象,表现为下腹重垂感、偶尔疼痛
子宫肌瘤切除手术后,卵巢囊肿会出现。女性很危险,这是怎么回事呢?
子宫肌瘤切除后,女性的寿命为何比男性长,就因为女性比男性多了一个排毒器官,就是卵巢,卵巢是与肝脏相通的。大家都知道肝脏是解毒的,那排毒的过程往哪排?男同志走胆囊,女同志走月经,等闭经以后才会走胆囊。
所以,女性寿命比男性长,女性毒素从肝脏直接往下走,而男性却要往上走消化道通过肠排出去。
因此,相对来说,男性比女性的排毒能力要差一点。切除了,每月的月经就没有了,也就意味你的排毒通道没有了,卵巢囊肿也就没办法治疗,只有再割掉卵巢;如果另一边也发生囊肿,那就再割。这就是我们可悲的地方,临床中很多人做完一次手术没有成功的,然后又做又割,最后把自己割得什么都没了。