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阵发性室上性心动过速

什么是阵发性室上性心动过速?阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。那么一起来了解一下阵发性室上性心动过速。

目录 阵发室上性心动过速是怎么回事 阵发性室上性心动过速的症状有哪些 阵发性室上性心动过速家人应怎么帮助 阵发性室上性心动过速吃什么好 阵发性室上性心动过速应该如何预防

1阵发室上性心动过速是怎么回事

  阵发室上速诊断太容易了

  几乎所有的阵发室上速患者都能够明确的得到诊断,这个病不会误诊,十块钱的心电图就确诊了。

  【阵发室上速的危害】

  阵发室上速本身不会导致死亡,不敢说高,但基本上不会。但是危害也不小,主要体现在以下5各方面:

  1、心慌头晕,极度难受;

  2、不敢出差,影响工作;

  3、开车时发病可能导致交通事故,所以好多人不敢开车;

  4、心律失常的总体猝死率增加5倍,阵发室上速是心律失常的一种;

  5、如同时有其它心脏病或脑血管病,则可显著增加死亡率。

  【为什么会引起头晕】

  头晕说明脑缺血。

  大家都知道给自行车打气的打气筒吧,你想打气,总要先把气吸进来,然后打出去。心脏也一样,心脏有左心和右心,左心收缩,血液被打向全身,输送给养,因为有瓣膜(督战队),所以血液只能往全身走,不能往回漏,血液到全身送完给养后还要接着送,所以就通过静脉回到右心,右心收缩把血液打到肺里去,肺里喘气得来的新鲜氧气就给了血液,这个血液带了氧气又到了左心,然后又从左心打到全身,这是快速血液循环。

  但是有一条,你总得给点时间,让足够的血液回到左心,你总得给点时间,让左心收缩完了以后充分的舒张开,变大点儿,以便多进来点儿血。

  阵发室上速发作时,心跳太快,达到120-220次左右,心脏基本上一直缩成一个了,没有时间舒张,心脏舒张时间太短,静脉血回到左心的太少,所以左心收缩时无血可射(不是一点儿没有,而是少很多),导致全身缺血,包括脑缺血,所以会头晕,其实肝、肾、胃、肠都缺血,但他不是脑子,你感受不到,如果原来有心脏病,会极大的加重病情。

  【阵发室上速是怎么发生的】

  正常心跳应该是心房先跳一下,然后电流往下传到心室,心室就跳一下。每分钟70次左右,只是心房先跳然后心室再跳,每快速心房跳动都能传到心室,引起快速心室跳动。

  心跳是心脏的肌肉跳(包括心房和心室),肌肉是被电刺激了才跳,电是心脏的神经放出来的。所以说心脏神经是司令部。

  正常情况下,心脏神经在心房的较上边一个叫窦房结的地方开始放电,电流沿着电线(我们叫传导通路,实际就是电线)往下,往心室方向传,传到哪里,哪里的肌肉就收缩,如果一个人的心率是每分钟60次,也就是一秒钟快速,那么可能电流用三分之一秒把心房传完了,心房就收缩,然后电流传到心房和心室之间(叫房室结),继续往下,到心室,然后心室被电刺激,收缩。

  正常情况下,这个电线应该只有一根!

  心脏是肉长的,不是德国生产的精密仪器,心脏的电线(传导通路)也不是真的电线,而是神经,神经到处都有,很多条,粗细不等,反正不是就只有一根电线,但正常情况下,只有一根神经较敏感,导电较快。

  有阵发室上速的人,有了两根敏感的电线!

  窦房结的放电一方面沿着正常的电线往下传,传到心室,引起心室跳动,另一方面,还沿着另一条电线,抄小路传了下来,传到心室,又快速引起心室跳动。

  所以,阵发室上速是心脏里多了一条电线,快速放电,两条电线传导,造成心室跳动两次。

2阵发性室上性心动过速的症状有哪些

  阵发性室性心动过速是一个比较麻烦的疾病,对于其发病的原因和治疗我们并不是很了解。那么为了避免这个问题,我们要做的就有很多了,下面先一起来了解一下 阵发性室性心动过速的临床症状表现好了。

  阵发性室上性心动过速的临床症状是什么?

  1、阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者,亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时。

  2、发作特征为突然发作与突然终止,心率常在160~250/min,室上性者心律绝对规则,而室性者可有轻度不齐,刺激迷走神经的机械方法和药物对室上性者常可奏效。

  3、多数有心悸、胸闷、气短、乏力、胸痛等,持续发作较久者可有休克、心衰。冠心病者可导致心绞痛,心肌梗死。扭转型室性心动过速常呈短阵反复发作,可引起反复晕厥或抽搐。

  4、 阵发性室性心动过速的其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。

  上面便是阵发性室性心动过速的临床表现症状,希望可以为大家带来一些实质的帮助,让大家在今后的工作生活上,能够拥有一个渐渐看看的身体,就算遇到这个问题,也能从容解决。


3阵发性室上性心动过速家人应怎么帮助

  阵发性室上性心动过速可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止,多持续数分钟乃至数小时,并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至发生心力衰竭、晕厥等。

  阵发性心动过速不是由窦房结发动的,而是由异位起搏点(指心房、心室及心房与心室交界区的某些组织)发动的。根据异位起搏点所在的部位,又把阵发性心动过速分为三种:由心房异位起搏点引起的心动过速叫房性心动过速;由心房与心室交界区的异位起搏点引起的心动过速叫房室交界性心动过速;由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速常不易在心电图上分辨清楚,因此,把它们统称为室上性心动过速。

  阵发性室上性心动过速可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止,多持续数分钟乃至数小时,并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至发生心力衰竭、晕厥等。

  心率每分钟160-250次,节律规则。发作时应立即休息,消除患者顾虑。采用下列刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止:①突然用力咳嗽。②大口进食或饮水。③尽量使头后仰或身体前弯。④深吸气后屏气,然后用力作深呼气动作。⑤用压舌板或筷子刺激咽部,引起恶心、呕吐。另外,针刺内关、通里、神门等穴亦有效。经上述处理无效时,应请医生治疗。

  阵发性室性心动过速多见于严重的心脏病及药物中毒。发作时心率为150-200次/分钟,常有心慌、气急、心前区疼痛、头昏、面色苍白、出汗等症状,血压多数下降,甚至出现心力衰竭、休克或晕厥,一旦演变成致命性心律失常──心室颤动,可发生猝死。因此,发作时应立即让患者休息,吸氧,口服安定5毫克,并速将病人送往医院治疗。


4阵发性室上性心动过速吃什么好

  适宜食物

  小白菜

  忌吃食物

  姜,红辣椒,辣椒(青、尖)

  一、饮食

  一、食疗方:(资料仅参考,具体请询问医生)

  痰火扰心者用粳米30g左右煮粥,兑入竹沥30-60g,稍煮即可。供早晚或或上、下午点心服食。

  淤血内阻者用桃仁红花羹(桃仁10g、红花10g、藕粉100g),先煎桃仁、红花取汁200ml,加入藕粉搅拌即成;或薤白粥(薤白10-15g、粳米 60g煮粥);或人参粥(用人参末3g、粳米60g煮粥);或何首乌粥(何首乌30-60g、粳米60g煮粥);或羊肉粥(新鲜羊肉90-150g、粳米 500g煮粥);或百合粥(百合粉30g、粳米60g、冰糖适量)。

  气血两虚者使用黄芪粥(生黄芪、何首乌各30-60g、粳米200g、大枣2-3枚、陈皮末1g,红糖少许煮粥);或用人参末3g、枸杞30g、粳米200g,冰糖少许煮粥食用亦可。rym扩张型心肌病治疗网

  阳虚火旺者宜食用芝麻粥、荷叶粥。

  心阳虚脱者饮食调理是最重要的辅助治疗。可用冬虫夏草30g、精羊肉3斤,小火炖烂后服食;亦可用黄芪30g、鹿茸3g,取鸭一只(去内脏)文火炖烂,食肉喝汤即可。

  二、患者吃什么好?

  宜以富含营养高蛋白饮食为主,辅以新鲜蔬菜及时令鲜果。

  三、患者不适宜吃什么?

  忌食辛辣、生冷、肥甘,戒烟禁酒。饮食宜清淡。


5阵发性室上性心动过速应该如何预防

  一、预防

  应避免发作的诱因。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。同时应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶、潜水等,以免突然发病时出意外情况。

  二、预防诱发因素

  常见诱因:暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。

  三、稳定的情绪

  保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视,球赛等。

  五、其他

  心律失常患者应保证有充足的睡眠。饭后不宜立即就寝。睡眠的姿势应采取右侧卧位,双腿屈曲。

  6、注意合理饮食

  饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油,减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量,不宜过饱。

  五、注意锻炼适度

  心律失常患者不适合做剧烈运动,若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现,则应立即停止运动。


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挂号科室:心血管内科

温馨提示:
避免过度疲劳,适当运动,避免情绪过于激动。

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