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尿酸高血症的饮食注意事项是什么

高尿酸血症的疾病在生活当中尽管发病机率比较的低,可是这样的患者也不少,给患者带来的影响也是特别明显的,在有了这种疾病后,不但要注意自己的生活调理,同时患者日常的饮食也特别的重要,那么,高尿酸血症的饮食禁忌有什么?通过下面的介绍,我们一起来进行一下了解。

目录 尿酸高的治疗 尿酸高血症的饮食注意事项是什么 尿酸高的饮食怎么吃 中医调理高尿酸 尿酸高的诊断检查方法

1尿酸高的治疗

  根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是: 正常人体,体内通常蓄积了1200毫克的尿酸,每天大约有600毫克,即人体内尿酸的一半,在进行着新旧交替。换种方式表述,就是人体内大约储存有1200毫克的尿酸,每天要排除600毫克,新生成600毫克,如果再细分的话,就是人体每天新生成的600毫克尿酸,其中100毫克是由食物中摄取,有500毫克是由体内细胞分解、衰亡,产生的内源性嘌呤转化而来,至于排除的600毫克的尿酸,小便中排泄占450毫克,汗、粪便中排泄占150毫克,正常情况下,机体周而复始地按照这个节奏和规律进行着有序的工作,但这个平衡一旦被打破,不管原因是尿酸生成过多,还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高,导致高尿酸血症,最后形成痛风。

  排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用。

  抑制尿酸生成的药物:2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。

  碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。

2尿酸高血症的饮食注意事项是什么

  禁忌一、格限制嘌呤摄入:嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。忌限制嘌呤摄入,蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,少吃脂肪,少吃盐,不宜使用抑制尿酸排出的药物.

  禁忌二、少吃脂肪:因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料。

  禁忌三、禁忌高蛋白质食物:蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

  禁忌四、还要禁酒:酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。

  禁忌五、禁忌火锅,火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。

  通过上述的介绍,我们知道了高尿酸血症的饮食禁忌有什么,在平时的时候一定要注意控制好自己的饮食,一般病从口入,管好自己的嘴是特别重要的,另外患者要在医生的指导下进行用药治疗和平时生活当中的调理,心态也特别的重要。

3尿酸高的饮食怎么吃

  少食或不食高嘌呤食物。内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜等应避免食用。

  多吃蔬菜,但是也有几种特殊的蔬菜针对尿酸高患者来讲,不能过多食用,最好不食,这些蔬菜主要以豆类以及豆制品为主,其次就是菠菜,蘑菇,花菜等。

  多吃碱性食物多吃碱性食物,使尿液偏碱性,有利于结石溶解,防止再生。碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。

  多食水果,比如香蕉,橘子,橙子等。

  适量摄入蛋白质蛋白质摄入量过多会使嘌呤合成增加,并且蛋白质代谢产生含氮物质,可引起血压波动。牛奶、鸡蛋不含核蛋白,含嘌呤很少,可作为首选蛋白质的来源。应改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。

  少食盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋,以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。

  多喝水每日喝水2000毫升,还可以每天饮用御脓降算茶,可以稀释尿酸,帮助尿酸排出,使尿酸水平下降。

  少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等,因为这些汤中含有大量嘌呤成分。瘦肉煮沸弃汤后与鸡蛋、牛奶交替食用,防止过度饥饿。

4中医调理高尿酸

  1.中医药治疗痛风,在临床上,痛风发作时多表现为关节的红肿热痛,应辨证为湿热瘀夹杂,治宜清热利湿,活血通络,消肿止痛,以控制临床症状。药用制川乌、制草乌、汉防己、秦艽、赤芍等10余味中药,用于痛风性关节炎治疗。日煎一剂,分二次服用。1~2周为一疗程。一般1~3天起效。痛风间歇期的治疗,目的是预防痛风性关节炎发作、保护肾脏和降低血尿酸水平。间歇期多辨证为脾虚湿困,浊毒瘀滞,治宜健脾利湿、祛瘀通络和降低血尿酸水平。药用苍术、秦皮、土茯苓、薏苡仁、秦艽、赤芍等10余味中药用于痛风间歇期的治疗,日煎一剂,分二次服用。1~2月为一疗程。

  提请注意,无论是痛风发作期或痛风间歇期,服药期间应低嘌呤、低脂饮食。

  2.芥末泥湿敷(民间偏方)芥末粉调和温水成泥后,沾于湿布、纱布、纸上敷于痛风患处(也用于风湿、神经痛、肩酸痛),每日更换一次,自可减轻痛苦,然而芥末泥具有强烈的刺激作用,敷于皮肤上会有灼热感,故可用水和稀一点,有减轻痛风之疼痛效用。同时,取桧木的节,约十五公克以水煎煮饮用。

  3.大柴胡汤(《伤寒论》方):适用体格肥胖结实及肉食过多者的痛风,服用时应控制食肉量,有利通便,也适用于胸窝至双肋腹有压痛、膨胀感者。

  4.预防痛风的生活习惯:不贪食,要防止肥胖(含减肥),不过量饮酒,不过分的有氧运动(如散步、慢速游泳、吸氧健身运动等),不持续紧张。

5尿酸高的诊断检查方法

  1.尿液检查有明显肾小管功能紊乱表现时,可见多尿、夜尿低比重尿或尿渗透压降低。有少量蛋白尿一般<1 5="" 2="" 0g="" 24h="" 2-m="" 20="" 24h="">19.48μmol/L,尿中有多形结晶即尿酸盐结石。痛风肾病尿液改变主要为轻度蛋白尿和少量红细胞尿排出结石的成分分析可以确定是否为尿酸盐但技术要求高,应注意血和尿尿酸测定。

  2.血液检查血尿酸明显升高文献报告60%患者血尿酸>1189μmol/L(20mg/dl)或血尿酸达1.37μmol/L早期的肾功能变化是浓缩功能的减退随后逐渐影响肾小球滤过功能血尿素氮,肌酐升高但血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著,血尿酸/血肌酐>2.5(以mg/dl为单位)

  其它辅助检查

  1.肾活检急性尿酸肾病时,尿酸结晶在肾小管集合管肾盂和下尿路急骤沉积以肾乳头部沉积最多,产生肾内、外梗阻慢性尿酸性肾病时,尿酸盐结晶和尿酸结晶分别沉积在肾间质和肾小管内髓质部沉积较多,肾乳头部沉积比皮质高出8倍以上光镜下可见两种尿酸盐结晶:

  (1)尿酸结晶为无定形物质,出现在间质和小管管腔。

  (2)针形的尿酸单盐-水化合物结晶出现在肾髓质

  以尿酸盐或尿酸晶体为病灶核形成的显微痛风石,其周围有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞浸润。随着病程延续,可见小管萎缩变性、小管基膜破坏,伴随间质瘢痕,小球基底膜增厚和纤维化中动脉和小动脉硬化肾脏缩小,瘢痕化。痛风石可溃破皮肤排出白色尿酸盐结晶镜下为双折光尿酸钠针肾活检组织在偏光显微镜下见到双折光尿酸结晶即可确立尿酸肾病诊断。

  无症状尿酸高治疗

  一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。

  降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者5%~15%发展为痛风,如有心血管病或其他高危因素,应在血尿酸持续高于480μmol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素,则可在血尿酸高于540μmol/L开始持续降尿酸治疗。