先天性弱视真的严重吗？

弱视在很多的小孩子身上都有发生。很多父母都为孩子的眼健康担忧，而很多家长对弱视认识不清，在孩子弱视治疗上往往是一头雾水，分不清弱视和近视，因此也不了解弱视的严重性，最后耽误了治疗的最佳时期。那么先天性弱视真的严重吗？请看下面详细的介绍。

目录 弱视的症状有哪些 先天性弱视真的严重吗 弱视和近视的区别 儿童弱视的饮食原则有哪些 导致弱视的原因有哪些

1弱视的症状有哪些

　　1.光觉

　　绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表，视力都相应地减退几行，但有些弱视眼则不然，在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表，有时视力甚至可以略有提高，在暗淡和微弱的光线下，弱视眼的视力改变不大。

　　von Noorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3～4行，但在斜视性弱视眼前(遮盖主眼)放同样密度的滤过片，视力不受影响或仅轻微减低，在器质性弱视(中心性视网膜疾患及青光眼等)眼前放同样密度的滤过片，则视力高度减退，因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退，后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视，像器质性弱视一样，在中性密度滤过片检查下，视力也高度减退，这个原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下，检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能(contrast sensitivity function，CSF)时，才发现这两组病例的反应不同，斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同，但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下，与器质性病变相同，这些结果提示：中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。

　　2.对比敏感度

　　对比敏感度(CSF)检查是检查形觉功能的方法之一，通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏，它不仅反映视器对细小目标的分辨能力，也反映对粗大目标的分辨能力，故能更全面地反映视功能，远较视力表视力检查敏感，Rogers检查了弱视患儿的CSF，发现弱视的视力与CSF之间有直线性关系，当视力降低时，CSF也低下，曲线的高峰值向左移(向低空间频率端)，经遮盖疗法弱视眼视力已达20/20时，主眼与弱视眼的CSF仍有显著性差异，原弱视眼的CSF比主眼仍然低下，斜视性和屈光参差性弱视都同样有这种现象，Hess发现形觉剥夺性弱视的CSF与斜视性及屈光参差性者有显著差异，前者对固定的和移动的视标的敏感度极度低下，有些病例仅见检查视野中有物体移动，但不能分辨具体的条栅。

　　斜视性弱视患者的CSF测定有两种表现，第1组仅对高空间频率低下，第2组则对高，低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早，因此Hess建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型，这两型在斜视类型，治疗反应及弱视复发各方面都没有区别。

　　汪芳润对正常人及弱视患者进行了CSF测定，发现弱视眼的CSF曲线保持山形，但较正常眼为低，峰值左移，曲线由中空间频率区开始下降，至高空间频率区下降迅速，单侧弱视眼的CSF，用自身主眼与弱视眼比较可以发现：①弱视眼的CSF曲线全频段或在高，中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移;③曲线高峰频率向左移1～2个检查频率。

　　3.拥挤现象

　　弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多，这个现象叫拥挤现象，Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常，只有用排列成行的字体检查，才能发现弱视，因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

　　约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象，但在治疗期间忽然出现，各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大，行字体视力越低下则二者之间的差别也越大，有的很惊人，例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6，单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右，这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。

　　最初认为拥挤现象仅见于弱视，是弱视患者所具有的特征，Tommila则持不同意见，认为拥挤现象与视力水平有关，视力越差，拥挤现象越严重，因为由于其他眼病引起的视力高度减退也可有这现象，同时在人为的(用镜片使视力模糊)病例也可引起本现象。

　　用Snellen视力表作为检查弱视的程度和治疗效果的依据是不完全恰当的，尤其为深度弱视，因为Snellen视力表在0.1～0.3行处只有1～3个字，由于字数少，容易记忆，也不易引起拥挤现象，为了克服这些不足，Tommila设计了一种新型视力表，每一行的字数相等(图2)，用Snellen视力表与新型表对84例弱视患儿进行测验和对比，发现仅在视力为0.05～0.1的患儿中，这两种不同的E字表的检查结果有明显差异，最大的差别为5.8倍，单个E字表为0.6者仅为行列E字表的0.25左右。

　　发育性弱视患者应有单个字体和行列字体两种视力表检查，弱视治疗的目的是要使行字体视力变为正常，行字体视力不正常者不能算作弱视治愈，治疗一个时期后，如果单个字体的识别力变为正常而行字体视力仍不正常则预后不佳，获得的视力多不能维持，二者之间的差别越大，预后越差，二者的差别逐渐缩小，则预后良好。

　　治疗结束时，患者有无拥挤现象对于判断预后有相当价值，检查拥挤现象有临床意义，应当常规执行。

2先天性弱视真的严重吗

　　弱视的危害比近视严重。近视了，只需配戴近视镜，就可以有效矫正视力，基本不影响学习和工作。但对于弱视，即使配戴眼镜，视力也无法矫正到正常程度，视觉的大部分仍然是黑暗的，因此医学上将弱视定义为“视力残障”，如果不能及时、有效治疗，则会造成终身“视力残障”甚至完全失明。

　　弱视的危害很容易导致注意力难以集中，不仅会诱发孩子多动症，而且必然影响到孩子学习成绩。弱视的危害是很有必要引起注意的。因为弱视是一种眼科疾病，不及时治疗的话，不仅能导致视力永久性低下，还会引起斜视、影响容貌的美观,更重要的是弱视的孩子双眼没有完善的视觉功能。

　　弱视的危害导致无同视、融合力和立体视三级视觉功能。他们对于眼睛中看到的事物不能形成正确的判断力，不能正确判断事物的远近距离，生活在三维的世界里却只能看到二维的画面，而且在他们的眼里世界是模糊或者重影的，严重影响了他们对世界的正确认知。

3弱视和近视的区别

　　远近弱视是一回事吗

　　“近视”这个名词对我们来说最熟悉不过了。简单地说，近视就是看近物清楚，看远物模糊。专业上将它定义为远处物体经眼球折光后聚焦于视网膜前，而不是在视网膜上形成清晰的“物像”。

　　那么，“远视”是否也可以简单推断为看远物清楚，看近物模糊呢?其实不然。所谓远视，即远处物体经眼球折光后聚焦于视网膜后，而在视网膜上形成模糊的虚像。因此，远视眼患者看远看近均不清楚。

　　很多家长分不清远视，近视和弱视。弱视是经专科医生检查后，未发现眼部异常，戴了眼镜后的视力仍达不到0.9的病症。很多患有远视、近视或散光的儿童，虽然裸眼视力较差，但戴镜之后视力可得到矫正，这就不能称为弱视。

　　弱视是指佩戴合适的眼镜后，排除眼部器质性病变，矫正视力达不到0.8者。弱视治疗的办法很多，包括精细工作训练(如穿针，穿珠子，描画等)、弱视训练仪治疗(红光闪烁疗法、后像疗法等)、同视机训练等。实行这些治疗方法的前提是佩戴合适的眼镜后。

4儿童弱视的饮食原则有哪些

　　弱视患者在日常的生活中已经变得不再稀有，可以说随着电子产品的不断增多，弱视患者的数量日益增多，尤其是很多儿童，极易受到弱视的影响。对于弱视患者来说，可以选择多种食物来缓解自己的病情。

　　1、儿童弱视患者限制过多甜食

　　高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育，对儿童弱视同时具有很好的辅助治疗作用，弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等，应严格限制甜食的摄入，过多的糖类对维护视功能健康不利。

　　2、儿童弱视要戒掉挑食的坏毛病

　　挑食不仅不利于弱视儿童的视觉发育，对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病，使孩子树立正确的饮食观念，均衡饮食无论对于儿童弱视预防还是儿童弱视辅助治疗，均有很好的效果。

　　3、儿童弱视合理补充维生素

　　维生素对于视神经发育有着极其重要的作用，尤其是B族维生素，更是弱视儿童不可或缺的营养元素。弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。

　　4、儿童弱视要注意补充影响

　　根据弱视孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。

5导致弱视的原因有哪些

　　1、斜视性弱视

　　发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注射时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。

　　2、屈光参差性弱视

　　因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光相并3、00D以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。

　　3、屈光不正性弱视

　　多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人，多数近视在6、00D以上，远视在5、00D以上，散光≥2、00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似，并无双眼物像融合机能障碍，故不引起黄斑功能性抑制，若及时配戴适当眼镜，视力可逐渐提高。