疣是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。
目录
1到底怎么样治疗疣?
疣病可分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣。其中寻常疣又有丝状疣、跖疣、 指状疣等特殊类型。西医认为寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣三种疣皆为人类乳头瘤病毒(HPV) 所引起。传染性软疣为软疣病毒(属痘类病毒)引起。疣病主要通过直接传染所致,亦有间 接传染病例,另外外伤和细胞免疫力功能低下或缺陷也是重要原因。中医认为各类疣病总的 病因为:肝失濡养,失其藏血之功,导致血枯生燥,经气发于肌肤,复遭风毒相乘,而致血 瘀,肌肤不润而生枯筋箭。各类疣病病因有一定区别。 疣病的治疗,西医多采用手术、激光、冷冻、抗病毒药物、腐蚀剂或消毒剂,免疫及干 扰素疗法,有时采用多种疗法综合治疗,但效果不理想,虽能强行把疣体除掉,而对于病毒 却无可奈何,且有部分疗法对人体造成副作用较大。目前医学界尚有争议。故此可以讲西医 对此病可以说没有特效疗法,解数以尽。如前一段时间的“非典病毒”、“禽流感病毒”因 现代医学还没有研制出特效药,给人们带来恐惧。人们也清楚得认识到对于任何一种病毒 我们目前都对之无特效药品将其杀灭。这是人们想到了祖国医学想到了中医中药。祖国医 学再治疗疣病时,以调肝健脾,养血润燥 ,化淤解毒,扶正祛邪为宗首。治疗方药有多种。 能收到较好效果。但是依中药古籍医书中所载方药真正能根除此疾的并不多见,加之中医 师的素质差距较大,再实际辩症治疗中各有各的认识,效果大不相同。
2疣的表现
1.寻常疣
中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣初起为针尖大丘疹,渐增至豌豆大或更大,圆形或多角形,表面粗糙呈刺状,质硬,灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。
多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。寻常疣可发生于身体的任何部位,好发于手指、手背、足缘等。病程慢性,约65%的寻常疣可在2年自然消退。
特殊类型包括:①丝状疣 好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。②指状疣 在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物质。数目多少不等,常发生于头皮,也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。
2.跖疣
为发生于足底的寻常疣,外伤和摩擦为其诱因,足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。好发于足跟、跖骨头或趾间受压处。自觉不同程度疼痛,病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
寻常疣发生于手掌部,称为掌疣,临床表现与跖疣相似。
3.扁平疣
主要侵犯青少年,大多骤然发生,为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕排列成条状(同形反应)。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。病程慢性,有时突然自行消失,亦可持续多年不愈,愈后不留瘢痕。
4.肛周生殖器疣(尖锐湿疣)。
3疣的诊断
根据各种疣的临床表现、好发部位、发展情况,结合病理检查,诊断不难。鉴别诊断:
1.寻常疣与疣状皮肤结核
后者为不规则的疣状斑块,四周有红晕。结核菌相关检查阳性有助于鉴别。
2.跖疣与鸡眼鉴别
鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心,压痛明显,表面平滑。
3.扁平疣与汗管瘤鉴别
后者好发于眼睑附近,一般颜色与皮肤接近,组织学完全不同。
4.跖疣与点状掌跖角化病鉴别
后者早年发病,常有家族史,手掌、足跖均有损害,散在分布,以受压部位明显。
4疣的健康保健
注意保持外阴清洁,常见于淋病患者:
1、避免不洁的性交或滥交,以防感染性病。
2、保持外阴清洁,治疗各种容易引起白带增多的妇科疾病,妊娠期间白带往往增多,更要注意外阴清洁。
3、不与他人共用浴巾,不在公共浴池或浴盆内沐浴,坐式马桶圈也可能是传染源。
4、患者的衣裤均应煮沸消毒,疾病未愈前要进行隔离,并避免性生活。
5、外阴部瘙痒或发生不正常小疙瘩时,应立即到医院检查以明确诊断。
6.按皮肤科一般护理常规,适当隔离;新生儿脓疱病严格按接触隔离常规护理。
7.进行卫生宣传,毛巾、面盆等应经常消毒。
8.注意清洁卫生。禁用塑料制的床单、尿布。
5疣的鉴别诊断
一、疣目相当于西医的寻常疣,多发子儿童及青年。
初起为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或污黄,表面蓬松枯稿,状如花蕊,粗糙而坚硬。以后体积渐次增大,发展成乳头状赘生物,此为原发性损害,称母疣。此后由于自身接种,数目增多。一般为二三个,多则十余个至数十个不等,有时可呈群集状。好发于手指、手背,也可见于头面部。生于指甲边缘者,可向甲下蔓延,增本时可将指甲顶起,引起疼痛或染毒成沿爪疔;生于头皮,手指或足趾间的疣如指状突起,称指状疣。病程慢性,可自然消退,一般无自觉症状,常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。
二、扁瘊相当于西医的扁平疣。多发于青年妇女,故又称青年扁平疣。
皮损为表面光滑的扁平丘疹,芝麻至黄豆大小,淡红色、褐色或正常皮肤颜色,数目较多,散在分布,或簇集成群,亦可互相融合,可因搔抓使皮损呈线状排列。好发于颜面、手背、前臂及肩胛等部,一般无自觉症状,偶有瘙痒感,病程慢性,可持续数年,有时可自行消退,愈后仍可复发。
三、鼠乳相当于西医的传染性软疣。多见于儿童和青年。
皮损初起为米粒大的半球状丘疹,渐增至绿豆大,中央呈脐窝状凹陷,表面有蜡样光泽。早期质地坚韧,后渐变软。呈灰色或珍珠色。顶端挑破后,可挤出白色乳酪样物质。数目不定,数个至数十个不等.常呈散在分布,也可簇集成群,但不融合。好发于颜面、躯干、四肢、阴囊、肩胛及眼睑等处。自觉微痒,经过徐缓,可自行消失。
四、跖疣皮损初起为小的发亮丘疹,渐增大,表面粗糙角化,灰黄或污灰色,圆形,中央稍凹,周围绕以增厚的角质环。因足底受压,皮损常不高出皮面,除去角质层后可见疏松的白色乳状角质物,边缘可见散在小的、紫黑色出血点,数目从几个至几十个不等。有明显的压痛,用手挤压则疼痛加剧。好发于足跖前后受压处及趾部,足部多汗者易患本病。
五、丝状疣中年妇女较多见。皮损为单个细软的丝状突起,呈褐色或淡红色,可自行脱落,不久又可长出新的皮损。
一般无自觉症状。好发于颈项、眼睑等处。
温馨提示:
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。