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颌下淋巴结核症状表现

颌下淋巴结核现如今的发病率已经不容小视,这种疾病的发病群体百分之八十都是中老年人,中老年人的身体素质比较差,对于疾病的抵抗能力也就非常弱,就容易出现这种问题,颌下淋巴结核就是其中的一种,可能很多人对于颌下淋巴结核症状表现还不了解,颌下淋巴结核症状表现有哪些?下面就让我们一起了解一下吧。

目录 淋巴结核的预防措施 颌下淋巴结核症状表现 淋巴结核的健康饮食原则 淋巴结核的西医治疗方法 淋巴结核患者的诊断方法

1淋巴结核的预防措施

  控制传染源

  结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

  早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:

  (1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者。

  (2)开放性肺结核病人周围的接触者。

  (3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。

  (4)厂矿工人尤其是矽肺患者。

  (5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。

  切断传染途径

  结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

  接种卡介苗

  卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。

2颌下淋巴结核症状表现

  1.淋巴结核中医称为瘰疬,多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变,下面跟随专家一起来认识一下 以颈部淋巴结核为例, 颈部淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓老鼠疮。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

  2.淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。因此,这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核症状。颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感,疼痛和局部发红等。 在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等,将其分为以下4型: 1)脓肿型:肿大淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡。若继发感染,则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。 2)溃疡型:脓肿波动变为表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡。 3)结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连。随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。 4)浸润型:肿大淋巴结融合成团块,有明显的淋巴结周围炎,与周围组织、皮肤粘连,中心部软化即出现干酪坏死,移动受限,疼痛与压痛均增强。 淋巴结核是一种慢性消耗性疾病,治疗应从整体出发,扶正固本,药亨与食疗兼顾。注意患者的营养,饮食在淋巴结核治疗过程中起着重要的作用。

3淋巴结核的健康饮食原则

  1、注意补充维生素:应以维生素A,维生素B,维生素C为主,维生素A每日供应5000单位,维生素B1供应3-5mg,维生素B2供应 1.5-2.0mg,维生素C每日供应200-300mg,维生素主要来源于新鲜蔬菜、水果及豆类。如青菜、西红柿、胡萝卜、豆制品等。

  2、保证优质蛋白的饮食:蛋白质的供应量应高于正常人。每日每公斤体重为1.5-2.0g以上,要以优质的动、植物蛋白为主,肉类、奶类、蛋类、和鱼类蛋白属优质蛋白,在饮食中应当占适当的比例。淋巴结核患者根据轻、中、重的不同,蛋白的供给量也不同,一般轻度65-70g/天 中度70-75g/天,重度 75-85g/天。

  3、饮食宜富有营养,多食新鲜蔬菜、水果,可常食瘦肉、蛋、雌鸡、老鸭、牛羊乳、甲鱼、团鱼、蜂蜜等。

  4、注意补充无机盐:钠每日应〈4g,钙为2-3g,钙质对病灶的愈合大有好处,应该多熬骨头汤,动物内脏、海产口等。

  5、保证高热量的饮食:热量的供给应以每日1.67-2.09KJ/公斤体重为宜。热量主要来源于脂肪和碳水化合物,脂肪主要来源于动物油和植物油,植物油如芝麻油、豆油、花生油。碳水化合物主要来源于蔗糖、面粉、大米、玉米、小米、红薯、山药等。

  6、忌食辛辣、葱、姜等辛辣动火伤阴之品,不要胡乱忌口,以免营养不足而致病更难痊愈。严禁吸烟、钦酒。俗话说:早钣宜好、午钣宜饱,晚钣宜少,因此早钣营养高一些,精一些,便于人的吸收与补充,而结核病人更应遵循此原则。

4淋巴结核的西医治疗方法

  (一)全身治疗 适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。

  (二)局部治疗

  1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.

  2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。

  3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。

  4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。

5淋巴结核患者的诊断方法

  1、恶性淋巴瘤(霍奇金病、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤等) 是淋巴系统的原发恶性肿瘤。初期有35%~80%患者表现为颈部有1个或多个无痛性的肿大淋巴结,质硬,可活动。随后颈部肿大淋巴结逐渐增大增多,彼此融合成团,呈结节状,活动度减少,甚至固定。随病情发展,可出现全身性淋巴结肿大,尤以腋下、腹股沟和纵隔淋巴结多被累及。并常有胸、背或腹部疼痛,脾、肝大,腹内肿块,以及发热、贫血、食欲减退、体重减轻、无力、夜间多汗等全身症状。

  2、颈部转移癌 转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4,多见于成人。其主要特征是颈侧区或锁骨上窝出现坚硬的肿大淋巴结。初起为单发,无痛,可推动;以后呈进行性长大,并很快出现多个肿大淋巴结,侵犯周围组织,肿块呈结节状,固定。