肾脏方面的疾病一种被人们认为是一种很严重的疾病,因为一说到肾脏方面的疾病,人们往往就会联想到肾衰竭,尿毒症等严重的疾病,甚至是需要换肾才能继续生存的状况。那么我们经常说的肾盂积水是一种什么样的疾病呢?这种疾病是不是也非常严重呢?下面来看一些这方面的信息。
目录
1患上肾盂积水严重吗
一、肾结石形成
结石阻塞尿道并发肾积水,肾积水又诱发结石形成,两者互为因果。感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为肾结石形成的核心,特别是感染的尿内盐晶析出会堆积成石
二、重度肾积水
由于肾实质很薄,如果肾内张力过大,就容易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,可能并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
三、肾萎缩
肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿排受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,导致肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功能受损。更严重时肾就会变成无功能的大囊袋。轻度肾积水患者,当解除肾积水梗阻后,肾盂形态还可复原;而重度肾积水,萎缩的肾组织就难以修复了。
2肾盂积水尿路阻塞原因
尿路阻塞可突然发生,也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。
腔内阻塞
①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;④炎症如输尿管炎和尿道炎等。
腔外压迫
①膀胱和输尿管邻近组织的肿瘤,如前列腺癌,子宫体及子宫颈癌,后腹膜肿瘤等;②良性前列腺肥大;③泌尿道周围组织的炎症和后腹膜纤维化;④肾下垂伴输尿管扭曲;⑤妊娠子宫。
功能紊乱神经性功能紊乱
如脊髓损伤引起膀胱麻痹,其他如输尿管、膀胱及尿道的功能紊乱性阻塞。
3肾盂积水的步诊断
鉴别结石还是先天性输尿管狭窄引起。
肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。
导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
饮食保健
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
4肾积水的偏方
1.薏仁粥
材料:薏苡仁30g,大米100g。加水适量熬成粥,每日l餐。健脾利水消肿。
作用:用于肾脏病水肿而表现为脾气不足,肾积水患者,纳呆食少,大便软者。
2.葱白紫苏粥
材料:葱白3~5段,紫苏叶10g,粳米lOOg。先将粳米熬粥,将成之时加入葱白及紫苏叶,盖紧盖焖一会即可,宜趁热食用,每日1餐。温阳利水消肿。
作用:用于脾肾阳虚而见水肿,肾积水患者。
3.鲜焖冬瓜
材料:冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。将洗净冬瓜切块,合白糖放入锅中加少量水,小火焖熟。
作用:利水消肿,清热解毒。用于肾炎水肿而偏热、肾积水患者。
4.楮叶粥
材料:楮叶粥楮叶50g切碎,加水1000mL,煮取.500mL,去渣,加米适量煮粥,当饮食,常吃勿间断。
作用:治慢性肾炎顽固性水肿、肾积水患者。
5.老母鸡汤
材料:老母鸡(去内脏)1只,加入黄芪、陈皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝汤。
作用:治慢性肾炎水肿、肾积水患者。
5女性肾盂分离肾积水怎么保健
1、注意阴部清洁。肾盂肾炎女性患者应保持外阴清洁,慎用盆浴,以减少尿道口菌群的感染,尤其在月经期、妊娠期要特别注意卫生,防止上行感染。在治疗后一年内应避孕,以免因怀孕而加重病情。
2、在发作期应多饮水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖。同时要注意加强营养和身体锻炼。
3、注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。
4、服用药物时,要注意药物的副作用。
5、如果需要做尿培养,应做好以下准备:①用抗生素前或停用抗生素5天后留尿标本。②收集清晨尿。③留尿标本前要充分清洗会阴部,保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。④留好的尿标本,要在2小时内作培养和计菌落数,以免有杂菌生长,影响判断结果。若有特殊情况需将尿液冷藏在4℃以下的冰箱内。