心包炎如何治能痊愈？

患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。下面，大家一起来看看吧。

目录 心包炎如何治能痊愈？ 心包炎的原因 心包炎的检查 心包炎的鉴别诊断 心包炎的临床护理

1心包炎如何治能痊愈？

　　1 需要特别注意的是这样的病症是可以传染的。如果病毒进入一个人的体内的话很容易会导致其他的病症的出现。很多的途径都是会导致患者被传染到的，常见的就是通过飞沫等直接因素传播。

　　2 这样的病症如果要是治疗的不及时的话可能会引发更多的病症出现，常见的就是急性心包炎以及缩窄性心包炎。这样的情况的出现对于患者本身带来的伤害是巨大的，影响到正常生活。

　　3 对于这样的病症来说，治疗的话首要的就是手术治疗。这样的病症在预后是可以得到很好的恢复的。这时候患者需要有足够的休息的时间，还有就是营养支持，多多补充蛋白质等营养物质。

2心包炎的原因

　　心包炎可由多种致病因子所引起，常是全身性疾患的组成部分，或由邻近组织的炎症蔓延而成。心包炎常见的病因有以下八种：

　　1.感染

　　病原体有细菌(包括结核杆菌)、病毒、真菌、寄生虫、立克次体等。

　　2.肿瘤

　　原发性及继发性肿瘤。

　　3.自身免疫

　　风湿热及其他胶原组织疾病，如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎;心脏损伤后，如心包切开后综合征等。

　　4.内分泌、代谢障碍

　　尿毒症、黏液性水肿、胆固醇性心包炎。

　　5.物理因素

　　外伤、放射性治疗。

　　6.化学因素

　　肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺等。

　　7.邻近器官疾病。

　　8.病因不明急性非特异性心包炎。

3心包炎的检查

　　1.X线检查

　　积液量超过300ml时心影向两侧增大，心隔角变成锐角。超过1000ml时心影呈烧瓶状，并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。

　　2.心电图

　　干性心包炎时，各导联(aVR除外)，ST段抬高，数日后回至等电位线上，T波平坦或倒置。心包有渗液时QRS波群呈低电压。

　　3.超声心动图

　　显示心包腔内有液化暗区，为一准确、安全、简便的诊断方法。

4心包炎的鉴别诊断

　　渗液性心包炎心影扩大应与其他原因引起的心脏扩大鉴别。

　　原因不明的、显著的普遍性心脏增大，如原发性心肌病与积聚缓慢、心脏压塞不明显的心包渗液较难鉴别。如吸气时颈静脉扩张伴有奇脉、心尖搏动远在心浊音左界之内和心音减弱、无瓣膜杂音、心电图示低电压和ST—T改变等有助于心包炎的诊断，超声心动图提示有心包渗液可确立诊断。

　　非特异性心包炎的胸痛应与心肌梗死相鉴别。

　　后者发病年龄较大、常有心绞痛或心肌梗死的病史、心电图有异常Q波和弓背向上的ST段抬高及T波倒置、有动态的心肌酶学变化等有助于诊断。若急性心包炎的疼痛主要在腹部则需与急腹症相鉴别，详细的询问病史和体格检查可以避免误诊。

　　慢性缩窄性心包炎常需注意与风湿性心脏瓣膜病所致心力衰竭、原发性限制型心肌病、结核性腹膜炎、肝硬化、门脉高压症和其它心脏病引起的心力衰竭等鉴别。

5心包炎的临床护理

　　对症护理

　　心包积液护理人员应积极做好心包穿刺术准备并做好患者解释工作，协助医师进行心包穿刺及做好术后护理。

　　一般护理

　　休息与卧位患者应卧床休息，取半卧位，认真做好一级护理。

　　饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

　　保持大便通畅见循环系统疾病护理常规。

　　高热护理及时做好降温处理，及时更换患者衣裤，定时测量体温并做好记录。

　　吸氧按循环系统疾病护理常规。

　　心理护理见循环疾病护理常规。

　　健康指导

　　疾病知识指导

　　对急性心包炎患者说明疾病的预后取决于病因，大部分经治疗后均能痊愈，若治疗不彻底可发展为缩窄性心包炎。向缩窄性心包炎患者说明手术治疗的重要性，使患者早日接受手术治疗。

　　遵医嘱及时、准确地使用药物并定时随访。

　　自我护理

　　注意充分休息，加强营养。宜高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，限制钠盐的摄入。注意防寒保暖，防止呼吸道感染。告诉患者必须坚持足够疗程的药物治疗，勿擅自停药。