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什么导致牙痛

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。下面,大家就一起来看看吧。

目录 什么导致牙痛 牙痛的表现 牙痛的检查 牙痛的注意事项 牙痛的种类

1什么导致牙痛

  一、龋齿:龋齿的发生也会导致牙痛。初龋一般无症状,当龋洞变大而深时,就会出现进食时牙痛,吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。此时可用温水刷牙,但有效的治疗方法应是填补龋洞。

  二、牙髓炎:多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起。其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。

  三、牙根尖周炎:多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。这时可服消炎止痛药,待消炎后再作根管治疗。

  四、牙外伤:如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开,引起牙痛。可先服消炎、止痛药。

  五、智齿冠周炎:智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。

2牙痛的表现

  牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一,其特点表现为以牙痛为主,牙龈肿胀,咀嚼困难,口渴口臭,或时痛时止,遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。

  牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血,但一般无自发性出血,患者无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感。

3牙痛的检查

  1.视诊

  患者所述疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏,应特别注意检查牙齿邻面颈部,牙齿相嵌部位、重叠处及一切隐蔽部位,义齿基牙、不良修复体边缘处的牙体组织,佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齿。

  2.叩诊

  垂直及侧方叩诊有不适或疼痛。

  3.咬诊

  正中、前伸及侧方颌有无早接触,有无咬颌不适或咬颌痛。

  4.牙髓活力测验

  有无异常(包括温度测试或电活力测试)。

  5.扪诊

  可疑患者牙根尖部有无扪痛、肿胀等,上颌窦区及颞颌关节区有无压痛,颌下淋巴结扪诊有无疼痛。

4牙痛的注意事项

  1、顽固的牙痛最好是含服止痛片,可减轻一时的疼痛。

  2、预防牙病还要应用横颤加竖刷牙法。刷牙时要求运动的方向与牙缝方向一致。这样可达到按摩牙龈的目的,又可改善周组织的血液循环,减少牙病所带来的痛苦。

  3、防止牙痛关键在于保持口腔卫生,而早晚坚持刷牙很重要,饭后漱口也是个好办法。

  4、止痛不等于治疗。应注意口腔牙齿卫生,以防牙痛。当牙痛发作时,用上述方法不能止痛,应速去医院进行急诊治疗。

5牙痛的种类

  大分类是两种:原发性牙痛和并发性牙痛。

  原发性牙痛是指牙齿和牙龈本身的直接原因造成的,主要是一些口腔疾病造成的牙痛。

  1.蛀牙引起的牙疼:俗称是牙髓炎或根尖周炎.这种牙痛的表现:牙齿已经有蛀牙形成,特别是对糖、奶类食品以及冷、热等物质的刺激特别敏感,因此发作起来的时候,是一种钻骨般的痛,并且通常不会伴随有牙龈的反应。这种牙痛一般是晚上比白天痛,躺着比坐着痛.

  2.牙周炎引起的牙痛:牙周炎的患者不一定会有牙痛的,而是当牙龈出现萎缩后引起的, 因此患者以中老年人居多,牙齿疼痛的范围也不尽相同,有的人仅是一颗牙或相邻的两三颗牙痛。有的人则是上下牙床,大范围内的牙齿都会痛。造成这种现象的原因是,牙周炎的疼痛不是牙齿本身的原因造成的,而是由于口腔内的一种厌氧菌引发内牙龈——也就是牙周组织充血发炎,刺激到牙神经而引起的疼痛(特别是酸痛),在咬食的过程会直接加剧疼痛.另外,这种牙痛不会出现牙龈红肿的现象.

  3.红肿型牙痛:主要表现般发作在上下后槽牙的牙龈,发病急,也可称为急性牙龈炎,俗称“风火牙痛”。牙龈严重肿起,痛点主要是牙龈,稍加触动就非常痛,别说咬嚼食物,连张口都会感觉痛,比真正意义上的牙痛还难受。严重者会有咽喉肿痛,淋巴腺肿大,发烧,大便不畅或便秘等症状。舌苔厚,干或黄,舌质颜色鲜红。从这些系列症状可以看出是因为身体的病变(俗称“上火”)所引发的牙龈急性发炎,其病变的原因不是牙龈和牙齿口腔本身引起的,所以这种牙痛也称为牙痛并发症。

  并发性牙痛主要是一些周身疾病造成的,当然也有一些是心理因素造成的,需要特别注意。