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超声消融治疗子宫腺肌症怎么样

子宫腺肌症是现在困扰着很多女性的妇科疾病,很多的女性就是因为这个疾病不能更好的有着下一代。不过现在有很多的患者听说超声消融这个技术可以很好的治疗子宫腺肌症,所以就想了解下关于超声消融治疗子宫腺肌症怎么样的情况?下面为大家简单的介绍一下。

目录 子宫腺肌症的症状有哪些 超声消融治疗子宫腺肌症怎么样 子宫腺肌症的检查项目有哪些 怎么预防子宫肌瘤 子宫肌瘤该怎么诊断

1子宫腺肌症的症状有哪些

  1.症状

  (1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。

  (2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。

  (3)其他大约有35%的患者无明显症状。

  2.体征

  妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。

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2超声消融治疗子宫腺肌症怎么样

  超声消融能治疗子宫腺肌症,传统的治疗方式平均需要1—2年的时间回复子宫才可以试孕,超声消融因为是不开刀治疗,创伤极小。一般半年以后就可以开始试孕。

  整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织。治疗过程中通过移动超声治疗头,改变超声波的聚焦深度,采用:点-线-面-体的组合扫描方式,对整个肌瘤进行适形消融。

  非侵入性治疗

  体外操作,完整破坏体内病灶。不开刀、无放射性损害;不需手术暴露或穿刺引导;不损伤超声波所经过的组织或靶区外正常结构。

  总费用低的治疗

  明显缩短病人住院时间;治疗时不输血;明显减少病人在外科手术中、术后的并发症,病人的痛苦小,治疗后机体恢复快;减少了术后广谱抗菌素的应用。

  剂量均匀分布的治疗

  体外扫描治疗,使靶区内超声能量分布均匀;解决了微创介入治疗(微波、射频、激光、冷冻等)依靠治疗头进行能量扩散,治疗剂量分布不均匀的难题

  靶区组织致死性治疗

  靶区内均为超声波的致死剂量,非选择性使靶区内任何组织完全毁损;根据手术切除原则,从体外“切除”体内病灶。

  适形的治疗

  立体组合适形扫描治疗方式充分保证从体外完整地破坏体内病灶;不受肿瘤形状的限制。

  不受大小限制的治疗

  可以完全破坏体内任意大小的癌块。

  选择性破坏血管的治疗

  一般情况下,仅破坏肿瘤内直径2mm以下的血管,有效保证治疗的安全性;增加病灶的可治疗范围,使因血管解剖因素致部分不能接受外科手术的肿瘤病人的局部治疗成为可能;促进局部正常组织的修复

  实时的治疗

  治疗时对肿瘤进行立体定位;超声监控装置实时地监控整个治疗过程,有效防止脱靶发生。 实时的治疗。

  实时判断疗效的治疗

  治疗过程中,通过治疗前、治疗中和治疗后靶区声像图的变化,及时地评价治疗区域内组织是否出现凝固性坏死和皮肤有无损伤。

  剂量受控制的治疗

  通过实时地判断靶区的疗效,反馈性控制治疗剂量,使靶区内致死剂量均匀分布。

3子宫腺肌症的检查项目有哪些

  1.影像学检查

  是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B 超可见子宫均匀性增大,回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大,局部隆起,病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影,边界模糊。

  2.血清CA125

  部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值。

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4怎么预防子宫肌瘤

  一:做好清洁。保持外阴清洁干燥,防止感染是女性防止子宫肌瘤的最基本措施,做好外阴清洁可以防止病原体进入子宫,引发子宫肌瘤。

  二:积极避孕。人工流产会严重损伤子宫,增加女性患子宫肌瘤的几率。因此,在生活中,要采取好的避免措施,减少人流的次数,因为流产次数多,会给患者的子宫修复带来一定的危害,刺激子宫的正常修复,容易导致子宫肌瘤的发病。

  三:减少高脂肪饮食。研究表明,高脂肪食物进入人体后,会促进女性雌激素的分泌,给子宫造成一定的刺激作用,刺激子宫的正常修复,引发子宫肌瘤。所以,女性朋友们在生活中要坚持低脂肪饮食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性强的食物。

  四:适当控制性生活。性生活过于放纵就会给子宫健康带来隐患,特别是性生活不洁,可以让病原体经阴道进入子宫腔内,导致子宫内膜感染,引起子宫肌瘤。

  五:注意休息。 在月经期间,女性要多注意休息,还要避免过度疲劳,避免受冻受寒,否则就容易持续痛经闭经的现象。而且还要少食辛辣食品,增加营养,避免营养不良。

  六:定期检查。当女性确诊子宫肌瘤以后,要根据医生的安排,应每月到医院检查。经过检查发现肌瘤增大缓慢或未曾增大,那么可以半年复查1次;如果增大明显的话,那么为了患者的安全考虑,可以及时手术治疗,比起其他的生殖器官受到压迫,导致并发症的发生。

  七:适当补充营养。当女性有月经不调现象的话,如月经量过多,那么就要多吃富含铁质的食物,这样可以防止缺铁性贫血;另外还要注意的是不要额外摄取含有雌激素的药物或食物,否则就容易刺激子宫肌瘤的迅速增大。

5子宫肌瘤该怎么诊断

  (一)体征

  较大肌瘤在下腹部可触及质硬、光滑的肿块,清晨排尿前更清楚。通过双合诊或三合诊可查到子宫增大,表面有结节状突出,质地坚硬、光滑,子宫活动度良好。浆膜下带蒂肌瘤,突出于子宫表面,可触及实性包块,与子宫紧密相连,活动时牵连子宫,没有压痛,盆腔内无粘连感觉。

  (二)辅助检查

  1.B超检查:

  一般经腹部超声(TAS)即可获得比较确切的图像,尤其适用于包块大及位置高的病变;由于阴道超声(TVS)分辨率高,对子宫后壁的肌瘤以及宫内病变的显示较TAS清楚,因此,对于宫增大不明显或疑有黏膜下肌瘤时,TVS作为TAS的补充,具有重要价值。常见子宫肌瘤的声像图主要表现为:

  (1)子宫外形改变:根据肌瘤大小、数目及生长部位不同决定子宫大小及形态的变异。子宫可均匀增大或不规则增大。因部位不同可出现不同图像。

  1)浆膜下肌瘤:肌瘤向宫体表面突出,可略突、大部突出或完全突出,以一蒂相连。浆膜下有蒂肌瘤超声可表现为子宫大小正常,子宫外有一光团,与子宫关系密切,仔细扫查或推动子宫,可见宫外光团与子宫之间有一蒂相连,推动子宫时,光团也有不同程度的活动。

  2)肌壁问肌瘤:多发性子宫肌瘤,子宫外形可不规则增大,子宫宫体内可见低回声区域,与宫壁之间有界限,常由于挤压造成子宫内膜线偏移或消失。

  3)黏膜下肌瘤:突向官腔内,有部分突人或完全突入,前者基底较宽,后者可仅由一蒂相连,子宫黏膜下肌瘤可造成官腔分离,子宫腔内可见到中等回声团块。团块周围与子宫壁间有一衰减的间隙为诊断黏膜下肌瘤要点。

  4)宫颈肌瘤:约有lO%子宫肌瘤为宫颈肌瘤,超声可表现为正常宫颈形态消失,宫颈上下唇不对称,肌瘤部位也表现为实质性低回声或等回声光团,正常宫颈管线可显示不清,而子宫体正常大小。

  5)阔韧带肌痛:肌瘤常位于子宫的一侧,其浆膜层与子宫相连续,呈均质的低回声灶,边界清晰,轮廓光滑规则,有包膜。

  (2)内部回声:是超声诊断的重要依据,取决于肌瘤的大小及有无继发性变性。通常肌瘤的回声较正常子宫肌层的回声较低,表现为中低回声区。假包膜的存在使得子宫肌瘤与正常子宫肌层问有明显分界。一般较小的肌瘤表现低回声,内部均匀,边界清楚;较大的肌瘤常常存在各种变性,回声较复杂,常见的有漩涡状杂乱回声与栅栏样竖条状暗影相间,肌壁回声减低。

  2.内镜检查:

  (1)宫腔镜检查:是诊断官腔及宫颈管内疾病的重要方法,已成为检查宫腔疾病虽准确和可信的方法。对黏膜下肌瘤的诊断,官腔镜具有直观、准确等优点,尤其适用于直径<1.0 cm的黏膜下肌瘤。

  (2)腹腔镜检查:仅当B超或其他检查无法判定子宫旁实性包块的来源,需与卵巢肿瘤或其他盆腔包块进行鉴别时,可行腹腔镜检查,直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位及性质。