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儿童间歇性斜视怎么预防

相信大家都听说过斜视,这种疾病类型。但是对于间歇性斜视,大家可能很少听说。对于间歇性斜视,大家可能不了解它的发病部位,也不了解怎么才能确认是患了间歇性斜视这种病呢,以及不清楚这种疾病能否进行预防。那么儿童间歇性斜视怎么预防?下面为大家做详细的介绍。

目录 斜视有哪些典型症状 儿童间歇性斜视怎么预防 斜视有什么危害 引起斜视的原因有哪些 小儿斜视的诊断方法有哪些

1斜视有哪些典型症状

  斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。

  在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。

  眼位向偏斜,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

  眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。

2儿童间歇性斜视怎么预防

  间歇性斜视(intermitent exotropia)是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视,是指视轴常常分开,最初是在看远时发生,当看远时,融合性散开幅度超过融全性集合幅度,即产生外斜,间歇性外斜视发生之前,先有外隐斜。 其发病主要是外展和集合功能的平衡失调所致。当集合能力不足、融合能力低下时,不能对抗过强的外展能力,使眼位有向外偏斜的倾向。

  间歇性斜视常常发生于儿童的早期,最初仅在看锭时发生,随着病情进展,间歇性外斜视的次数与时间,均有所增加,最后看近时亦可发生外斜。,间歇性外斜视的显斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现。间歇性外斜视在视觉未成熟儿童可有暂时性复视,很快即发生抑制,并有异常视网膜对应。

  常见症状是畏光,在户外日光下,常常闭合一眼,其原因不明,估计患者在户外看远处目标,无近处物体刺激以使两眼集合,亮的日光闪烁了视网膜,干扰了融合,患者由外隐斜变为明显,但是也不一定肯定这样患者闭一眼是为了避免复视,有可能的是亮的光线影响了间歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼闭合。

  间歇性斜视可以合并有A-V征,亦可伴有其他垂直性斜视,如分离性上斜视等。

  尽管外斜是间歇出现,为治疗和预防斜视的发展,也应尽早就医。为预防单眼抑制所致的恒定性外斜,应择期及时手术矫正。

3斜视有什么危害

  斜视要早治疗,如果错过孩子斜视治疗的最佳时机,将影响孩子的一生,造成家长终生遗憾。大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低。患儿为了维持双眼平视而采取的某种代偿性变化,会造成面部的不对称,甚至背柱侧变。

  临床上有许多家长,由于不太清楚歪头是由于斜视造成,而盲目地施行颈部手术,致使孩子遭受不必要的痛苦。还有一些麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,视物成双,为克服复视,采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来补偿,医学上称“代偿头位”。

  这对儿童来说,不仅影响美观,还会导致全身骨骼发育畸形。

  斜视不仅影响美观,给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理还会影响视力、破坏儿童双眼视功能的发育、使立体视觉缺乏严重的还会发展成为弱视。

  同时在职业的选择上患有斜视的人不能从事飞行员、机动车驾驶员、测绘、演员等职业。

4引起斜视的原因有哪些

  (1)先天异常:眼外肌解剖位置异常、发育异常,或支配肌肉的神经麻痹引起。医学上把出生6个月内发生的斜视称为先天性斜视。

  此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。

  (2)视功能发育不完善:双眼单视功能尚未发育成熟,不能很好地协调眼外肌所致。通常5岁前是儿童斜视的高发期。

  (3)屈光系统发育不成熟:儿童多为远视眼,由于调节力较强,过量的调节势必会引起两眼的过度会聚,很容易引起内斜视。

  (4)眼球运动中枢管制失调:如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。

  (5)斜视发生的诱因:斜视常发生在发热、感冒及手术外伤后,惊吓,情绪紧张或过分精神压力也可诱发斜视的发生。

5小儿斜视的诊断方法有哪些

  斜视角分为第一斜视角和第二斜视角。健眼注视时,斜眼偏斜的角度称为第一斜视角;当斜眼注视时,健眼偏斜的角度称为第二斜视角。测量第一、第二斜视角斜角可以协助麻痹眼的诊断,临床上常用的定量测量斜视角的方法有:角膜映光法、同视机检查法、三棱镜配合遮盖法等。

  度数较大或较明显的斜视,通过观察就可发现。度数小或不明显的斜视,则需要通过一些检查才能确定。有一种检查方法叫角膜映光法,可以简单地观察眼位,怀疑自己小儿有斜视的家长 可以试一试。

  诊断者与小儿对坐,用1个聚光手电,距离小儿约33厘米远,照在小儿两眼中间的鼻梁处,这时,在小儿两眼上就会有反光点。正位眼的反光点均在双眼黑眼球的中央,即在瞳孔的中央。如一眼反光点在瞳孔中央,另一眼偏向外眼角方向,该眼为内斜视;如偏向内眼角方向,则为外斜视,诊断时要不断引导小儿盯住手电看,并应反复检查几次方可确定。

  若其视力低下由弱视所致,应当用观测镜确定注视性质。如为旁中心注视,应先行矫正异常视网膜对应,进行增视训练,根据斜视和弱视的恢复状况再决定手术方案。若患儿为中心固视,年龄在7岁以内,则应及早用单眼遮盖法提高中心视力,在视力已经恢复,并且斜视成为交替性之后,其眼位仍不复正者即应考虑手术治疗。