众所周知,人的三叉神经位于面部和脑部,所以三叉神经出现问题经常会导致头痛的症状发生,针对这种疼痛问题,医学上有多种治疗方法,比如普通的药物治疗,严重的还可以动手术治疗。三叉神经头痛怎么办?下面为大家做详细的介绍。
目录
1为什么会得三叉神经痛呢
1、脑血管微型障碍:有些三叉神经痛患者的发病原因是脑血管及脑组织畸形导致的。
2、短路。为什么会得三叉神经痛疾病。短路是一个原因,因为短路是神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,所以轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛导致三叉神经痛疾病。
3、颅内肿瘤压迫。三叉神经痛有什么导致的,颅内肿瘤压迫会导致三叉神经痛疾病,因为这种原因导致三叉神经痛疾病的,往往是中青年三叉神经痛患者,而且往往是继发性三叉神经痛患者。
4、脱髓鞘。三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;如解剖结构异常,血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等都有可能诱发三叉神经痛疾病。
5、脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电也可能引起三叉神经痛疾病。
2三叉神经头痛怎么办
1.药物治疗
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平:
1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠:
1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
(3)七叶莲:
为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬:
为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2.理疗:
可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3.神经阻滞疗法:
当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4.射频电流经皮选择性热凝术:
该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
5.手术治疗
(1)微血管减压手术:
Dandy首先认为三叉神经痛与血管压迫有关。1959年Gardner和Miklos首先行血管减压手术,用可吸收的吸收性明胶海绵(明胶海绵)将三叉神经根与血管分隔,取得良好效果。1967年Jennetta进一步证实了Dandy的发现,他采用显微神经外科技术行三叉神经痛血管减压手术,并将微血管减压手术的方法推广至其他脑神经疾病,如面肌痉挛、痉挛性斜颈、舌咽神经痛、顽固性眩晕、耳鸣和原发性高血压病等。
适应证:①药物或经皮穿刺治疗失败的病例;②不能接受其他方法治疗后出现的面部麻木的病例;③三叉神经第1支疼痛的病例;④病人一般状况较好,无严重器质性病变,能耐受手术;⑤排除多发性硬化或小脑脑桥角肿瘤等病变。
(2)经皮穿刺射频毁损术:
1932年Kirschner首先报道经皮穿刺射频毁损三叉神经节的方法,以后White和Sweet等(1969)规范了此治疗方法,并加以改进。治疗机制主要根据Letcher-Goldring的研究发现:即相对于传导触觉的A-alpha和A-beta类纤维,传导痛觉的A-delta和C类纤维的动作电位可被较低的温度所阻断。射频治疗通过应用合适的温度可选择性地毁损三叉神经A-delta和C类纤维,治疗疼痛,而保存面部触觉。
适应证:①药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;②高龄或一般情况差,不能耐受开颅手术者;③合并多发性硬化的病例。
3三叉神经痛应注意什么
1.每日生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
2.得了三叉神经痛注意什么,保持心情舒畅最为关键,切忌冲动、发怒或抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心及战胜疾病的决心,积极配合医生治疗。
3.适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质,如打太极拳、散步、慢跑等。
4.对于三叉神经痛注意什么,防止一切诱发疼痛的因素也是我们需要关注的一方面,如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔,尽量避免刺激扳机点。刮风时最好不要出门,寒冷天应注意保暖,外出时一定要戴口罩,避免冷风直接刺激面部。
5.进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流质或半流质饮食,如面条,鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品如姜粉、芥末等,以防因打喷嚏而诱发疼痛;忌酒、酸、辣、浓茶、咖啡、人参补品及过凉、过热、油炸和各种刺激性食物。
4食疗方法治三叉神经痛的效果如何
三叉神经痛患者的食疗方法如下:
1、养生蔬菜汤
原料:西兰花、白菜花、胡萝卜、红辣椒
做法:西兰花、白菜花切成小朵,胡萝卜去皮、切片,红辣椒去籽、切块,待用。将全部蔬菜放入温油中焯一下。锅内留少许底油,下入全部原料翻炒,用盐、鸡精调味,再用淀粉勾芡,即成。
2、健康水饺
原料:黄芪15克、僵蚕6克、蜈蚣2条、血竭3克、瘦猪肉糜500克、芹菜500克、面粉500-1000克。
做法:将山药焙干研粉,芹菜洗净,在沸水中焯透,捞出切成碎末,用纱布袋装好,挤出菜汁待用,肉糜中加入中药粉,芹菜、盐、酒、味精、胡椒粉、拌匀后加鸡蛋清2个作馅。面粉用芹菜汁合好揉匀,揉至面团表面光滑为止,擀成圆薄皮子,加馅将皮子逐个包成饺子,煮熟后即可服食。
3、养生药膳
每次取猪脑一只(洗净),天麻10克切碎,粳米250克,清水适量,煮成稀粥,每日晨起空腹温服,天麻善祛头风,猪脑专补脑髓,二者合用,既可补益精髓,又可祛头风,实为祛头痛的良好家庭药膳。
三叉神经痛患者要避免的饮食如下:
1、三叉神进攻患者要避免油腻食品
对于在治三叉神经痛的患者而言,油腻食品易滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
2、三叉神进攻患者要避免食用辛辣食物
因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。
3、三叉神进攻患者要避免滋腻补品
因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。
5哪些方法能够避免三叉神经痛发作
一、注意保暖
三叉神经痛的护理需注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;三叉神经痛患者平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
二、做好生活护理
三叉神经痛的护理需注意吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
三、饮食要有规律
宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的三叉神经痛患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果。因此,饮食也是属于三叉神经痛的护理之一。
四、良好的心态、适当运动
三叉神经痛患者需保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜,同时卧室不受风寒侵袭;三叉神经痛的护理可以适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
五、掌握正确的饮食方法
因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮 食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。