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缺铁性贫血是什么原因造成的

说到了缺铁性贫血这个疾病,众所周知导致这类疾病的主要是因为人体摄入的铁元素相对较少,并且容易导致头晕,疲乏。此外对于未成年的儿童来说,甚至还会导致发育迟缓,甚至是厌食,恶心等等症状。总之缺铁性贫血对于我们的身体危害性是极大的。那么缺铁性贫血是什么原因造成的呢?请看下面详细的介绍。

目录 西医是怎样治疗缺铁性贫血的 缺铁性贫血是什么原因造成的 如何确诊缺铁性贫血 孕妇缺铁性贫血吃什么好得快 缺铁性贫血的危害

1西医是怎样治疗缺铁性贫血的

  (1)去除病因

  去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈,防止复发,都有重要意义。例如,驱除钩虫,控制慢性出血,请妇产科协助解决月经过多以及改变偏食等不良习惯,做好计划生育,加强妇幼保健工作,对婴幼儿及时添加辅食,对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法,须因病而异。

  至于先治原发病还是先治贫血,或者同时并进,也须根据病人的具体情况而定。

  (2)补充铁剂

  ①口服铁剂:这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁,0.2克或0.3克,每日3次。饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺,每次10毫升,日服3次。副作用较小,儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适,腹痛,腹泻,甚至恶心呕吐,遇到这种情况可暂停药数天,待症状消失后,重新开始治疗。

  口服铁剂注意事项:a.要先从小剂量开始,渐达足量。b.饭后服用,可减少恶心呕吐,上腹部不适等胃肠道不良反应。c.服药前后1小时左右,禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性盐类而影响其吸收。d.如因并发症需服四环素时,应暂停服铁剂,因两者有互相阻碍吸收的作用。e.如有溃疡病并用抗酸剂时,需与铁剂错开时间服用。f.服铁剂后可出现黑便,应先说明,以免患者担心。

  如果患者骨髓造血功能是正常的,而明显的出血已停止,则口服铁盐对一般病例见效颇速。口服铁剂4~5天后,网织红细胞开始上升,7~12天达最高峰(4%~15%),以后逐渐下降,为铁剂治疗有效指标。血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升,2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/l。贫血可在2个月内恢复。在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服药4~6个月,甚至1年,以补充贮存铁。

  如果口服铁剂3~4周无效,可考虑以下因素:a.诊断错误。b.未按医嘱服药或剂量不足。c.胃肠功能紊乱。d.持续出血。e.存在干扰铁利用的因素,如炎症、肿瘤、肝肾疾病、甲状腺功能低下等。f.同时伴有维生素b12或叶酸缺乏。

  ②注射铁剂

  缺铁性贫血也可用铁注射剂治疗,但注射铁剂毒性反应较多,有时甚至可以发生致命的过敏反应,且注射治疗既不方便,又不经济,故凡是可以采用口服治疗的,就不应用铁注射剂治疗。

  注射铁剂的应用指征是:a.口服铁剂消化道反应严重,不能耐受者。b.原有胃肠道疾病,如溃疡性结肠炎、节段性肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱(倾倒综合征),或妊娠时有持续呕吐等情况,口服铁盐后症状加重者。c.妊娠晚期贫血严重,需要迅速纠正铁,并防止胎儿发生缺铁性贫血者。d.慢性失血得不到有效控制,失血量超过肠道的铁吸收量。

  常用的注射用铁剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。这两种铁制剂1毫升都含有铁50毫克,给药方式是深部肌肉注射。右旋糖酐铁首次用量为20~50毫克无反应时,第2日起每日或隔2、3日注射100毫克。总剂量为每提高1克血红蛋白需右旋糖酐铁300毫克。

  注射用铁的总剂量可按下列方法计算:

  所需注射的右旋糖酐铁总剂量(毫克)=300×(正常血红蛋白克数%-患者血红蛋白克数%)+500毫克(补充部分贮存铁)

  注射局部可有疼痛,此外可有头痛、头晕、恶心呕吐、腹泻。严重者可有过敏性休克。右旋糖酐铁可供静脉注射,但反应多而严重,一般不主张应用。初用患者宜作皮内试验,可防止过敏反应。

  山梨醇铁剂,吸收快,局部反应小,每次肌肉注射剂量为1.5毫克/公斤体重。每升高1克血红蛋白约需山梨醇铁200~250毫克,所需总剂量可参考上述公式求得。

  此外,亦可用含糖氧化铁、复方卡古地铁。

  (3)辅助疗法

  ①输血或输入红细胞:缺铁性贫血一般不需输血,仅适用于严重病例,血红蛋白在3g/dl以下,症状明显者。心功能不全者则宜少量而多次输血,每次输100毫升,或仅输红细胞。

  ②缺铁患者往往有维生素e的缺乏,因此铁剂疗效不显著者,可加用维生素e。

  ③口服维生素c100mg,1日3次,可促进食物中铁的吸收;1%稀盐酸10~20滴,稀释后服,1日3次,可促进高铁的吸收。但这两者对亚铁的吸收没有帮助。

  ④适当补充高蛋白及含铁丰富的饮食,促进康复。

2缺铁性贫血是什么原因造成的

  缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。

  一般有疲乏,烦躁,心悸,气短,头晕,头疼。儿童表现生长发育迟缓,注意力不集中。部分患者有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。少数严重患者可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。

  除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩,毛发干枯易脱落。指甲薄平,不光滑,易碎裂,甚至呈匙状甲(见于长期严重患者)。

3如何确诊缺铁性贫血

  缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红素合成引起的贫血,系铁缺乏症的晚期表现。本症是贫血中最常见的类型,普遍存在于世界各地,发生于各年龄组,尤多见于育龄妇女及婴儿。钩虫病流行地区特别多见,程度也较重。其诊断标准为:

  ①贫血为小细胞低色素性,红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)小于32%,红细胞平均体积(mcv)小于80fl(um3),红细胞平均血红蛋白(mch)小于27皮克(pg)。

  ②有明确的缺铁病因,如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。

  ③血清(浆)铁小于10.7微摩尔/升(umol/l)。

  ④总铁结合力大于62.7微摩尔/升(umol/l),运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义。

  ⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0-十),铁粒幼红细胞小于15%。

  ⑥红细胞游离原卟啉大于500微克/升(ug/l)。

  ⑦血清铁蛋白小于16微克/升(ug/l)。

  ⑧铁剂治疗有效,用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升10克/升(10g/l)以上。

  符合上述①和②一⑧中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血。

4孕妇缺铁性贫血吃什么好得快

  大家可以多吃含铁丰富的食物,含铁量丰富的食物有动物肝脏、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、肾、舌、芝麻、海带、黄豆、黑豆、腐竹、葵花子、核桃仁等,都是含铁量比较丰富的食物,建议大家都可以多吃。

  我们建议孕妇可以多吃芝麻酱,因为芝麻酱富含各种营养素,是一种极好的营养食品。并且每100克芝麻酱含铁58毫克,是含铁量非常高的食物,不仅如此,它还含有丰富的磷、钙、蛋白质和脂肪,孕妇可以添加入餐饭中食用,补铁效果非常好。

  孕妇也可以多吃动物肝脏,每周吃两次猪肝补铁效果非常好,肝脏富含各种营养素,是治疗缺铁性贫血的首选食品。研究发现,每100克猪肝含铁25毫克,而且非常容易被人体所吸收,所以建议孕妇可以多吃动物的肝脏。黄豆及其制品含铁量也不错,每100克黄豆及黄豆粉中含铁11毫克,人体吸收率为7%,远较米、面中的铁吸收率为高,所以孕期要多吃豆制品。

  孕妇缺铁性贫血建议可以多吃以上食物来补铁,如果孕妇贫血的话,身体就比较虚弱,自己不能够得到充足的营养,那么孩子肯定也不会得到营养,所以建议大家一定要多吃一些有营养的物质,保证营养充足,这样才能够生下健康的宝宝。

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5缺铁性贫血的危害

  1、缺铁性贫血是一种比较常见的病症,患了这个疾病可能会引起身体乏力的产生,有的患者会导致头晕和头痛的症状,有的人患了缺铁性贫血,会引起心跳加快的产生,也可能会引起身体过于疲倦的现象,所以应该进行合理的调整,有的人患了这个疾病,还可能会导致精神行为异常的产生,危害是比较大的,一定要及早治疗。

  2、缺铁性贫血的症状是比较明显的,患者这个疾病也可能会引起其他方面并发症的产生,有的人可能会导致脾气暴躁的现象,出现了缺铁性贫血的患者,会引起注意力,不集中的产生,也可能会导致其他方面的感染,有的人出现了缺铁性贫血,还可能会引起口腔炎,或者是出现了舌乳头萎缩的症状,对患者的身心健康影响非常大,儿童如果出现了这样的病变,可能会导致发育迟缓的产生。

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