浅表性胃炎糜烂性胃炎怎么治疗

浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种，目前来说还没有什么比较好的特效治疗方法，我们目前能做到的就是要找到病因，然后针对病因来进行治疗，如果说没有症状的话，那么就不需要进行治疗，在治疗上面一定要避免盲目的使用药物或者是不合理的使用药物，那么浅表性胃炎糜烂性胃炎应该怎么治疗?下面为大家做详细的介绍。

目录 糜烂性胃炎的病因 浅表性胃炎糜烂性胃炎怎么治疗 糜烂性胃炎如何预防 糜烂性胃炎的检查是怎么样的 糜烂性胃炎要做好哪些护理措施

1糜烂性胃炎的病因

　　外源性因素(65%)：

　　某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

　　内源性因素 (35%)：

　　包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

　　病理生理

　　应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加，内脏血管收缩，胃血流量减少，不能清除逆向弥散的H+;缺氧和去甲肾上腺素使前列腺素合成减少，黏液分泌不足，HCO3-分泌也减少;应激状态时胃肠运动迟缓，幽门功能失调，造成胆汁反流，胆盐进一步损伤缺血的胃黏膜上皮，使胃黏膜屏障遭受破坏，最终导致黏膜发生糜烂与出血。病变多见于胃底及胃体部，有时累及胃窦，胃黏膜呈多发性糜烂，伴有点片状出血，有时见浅小溃疡，覆以白苔或黄苔。组织学检查见糜烂处表层上皮细胞有灶性脱落，腺体因水肿、出血而扭曲，固有层有中性粒细胞和单核细胞浸润。

　　发病机制

　　具体发病机制如下：

　　1.药物：

　　①非甾体抗炎药，包括阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。该类药物可通过胃黏膜直接损伤及抑制环氧合酶损伤。

　　②抗肿瘤药。

　　2.应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、严重器官病变及多器官功能衰竭均可致本病。

　　应激时：

　　① 肾上腺素和去甲肾上腺素释放增多，导致胃黏膜血管收缩而血流量减少，黏膜缺血造成黏液和碳酸氢钠分泌不足，局部前列腺素合成及再生能力下降，胃黏膜屏障作用减低，造成黏膜损害;

　　② 肾上腺糖皮质激素分泌增多导致胃酸分泌亢进，黏膜侵袭因素增强;

　　③ 胃肠运动功能减弱及幽门功能失调可导致胆汁和胰液反流而造成胃黏膜屏障破坏。

　　3.酒精：酒精的亲脂性和溶脂性能导致胃黏膜屏障破坏，上皮细胞损害，黏膜内出血和水肿亦可导致胃酸分泌亢进造成黏膜损伤。

　　本病突然起病，临床上以上消化道出血为本病的主要表现，其发生率约占上消化道出血病因的1/4以上，仅次于消化性溃疡出血。轻者仅大便潜血阳性，而多数患者有呕血与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。通常本病的病情较消化性溃疡出血严重，虽然经过大量输血，血红蛋白较难升高。

2浅表性胃炎糜烂性胃炎怎么治疗

　　慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下：

　　1.上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。

　　2.嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。

　　3.腹胀：因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。

　　一：糜烂性胃炎症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害不可忽视，如果不能进行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。

　　二：大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩性胃炎病人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等，个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到尽快进行治疗。

3糜烂性胃炎如何预防

　　1、放松心情：精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。

　　2、适当的运动：适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。

　　3、忌食粗糙和刺激性食物忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸，你最好避免食用。

　　4、避免高脂肪食物高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。

　　5、少量多餐一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

　　6、饮食有规律注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。

4糜烂性胃炎的检查是怎么样的

　　精准做检查

　　无痛电子胃肠镜还有一个更大的优点就是诊断准确率特别高。它具有影像质量好、屏幕画面大、图像清晰、分辨率高、弯曲角度大、操控灵活等优点，通过它，医生能够用肉眼直接观察到消化道的内部情况，能够发现诸如溃疡、息肉、憩室炎症等病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化，并且可以在直视下活检做病理检查和镜下切除息肉、止血、抓取异物等。同时它还具有储存、录相、摄影等多种功能，便于会诊及资料保存，通过前后检查资料的对比，让您可以清楚地知道治疗效果如何，对诊疗进展做到心中有数，对治疗更有信心。

　　无痛做检查

　　无痛胃镜诊治新技术，由麻醉医生用一种新型药物，让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查，患者没有任何不适的感觉及不良后遗症，检查完毕很快就能苏醒。减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤，避免了因刺激植物神经，造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。使许多需要手术治疗的疾病，在胃镜下治疗就可以了。即免受手术之苦，又节省了医疗费用，缩短了治疗时间。

5糜烂性胃炎要做好哪些护理措施

　　1、适当的运动：适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。

　　2、戒烟：抽烟会促进胃痛发作。吸烟后，烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汁返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。

　　3、戒洒：酒精可直接破坏胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜水肿、充血、糜烂。

　　4、放松心情：精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。

　　5、注意日常保健：患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时，可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽，常可使胃粘膜屏障功能降低，诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗，对慢性胃炎的康复也是十分重要的。

　　6、揩压按摩疗法：以手指和手掌按摩背部的肝俞穴、胃俞穴、脾俞穴和腹部的中脘、巨厥、天枢穴。方法是用手掌由上向下按压三个穴道所在的背骨两侧，然后用拇指指腹按压并以画圆方式指压。接着按压腹部穴道，用四指指压这些穴道，不要太用力，以自己感觉舒服为准。还可以生姜或大蒜热灸这些穴位，也有很好的疗效。